Nỗi đau đột phá - Tổng quan

Đau đột phá và bùng phát là những đợt mà cơn đau không được kiểm soát hoàn toàn bằng thuốc thông thường của bạn.

Nỗi đau đột phá là gì?

Cơn đau đột phá, còn được gọi là cơn đau cấp và / hoặc bùng phát, là tên được đặt cho nỗi đau - cả ung thư và không liên quan đến ung thư, mặc dù người ta biết nhiều hơn về loại ung thư - xuất hiện rất nhanh và nghiêm trọng khi bạn đang bị điều trị bằng thuốc giảm đau tác dụng kéo dài.

Khi bùng lên, cơn đau "phá vỡ" thuốc thường quy của bạn.

Cơn đau đột phá có thể trở nên đủ nghiêm trọng để vô hiệu hóa hoặc bất động. Để cơn đau được xác định là cơn đau đột phá, cơn đau dai dẳng được kiểm soát và ổn định, thường là bằng thuốc, trước tiên phải có mặt.

Cơn đau đột phá thường là, nhưng không phải lúc nào cũng trải qua ở cùng một nơi với nỗi đau dai dẳng tiềm ẩn.

Nếu bạn trải qua cơn đau đột ngột thường xuyên, có thể là do cơn đau dai dẳng của bạn không được điều trị đầy đủ; theo một nghiên cứu năm 2007 được công bố trên tạp chí Thuốc giảm đau, nếu bạn có năm tập trở lên mỗi ngày, đó có thể là thời gian để đánh giá lại, về cả nguyên nhân và phác đồ điều trị hiện tại, với bác sĩ của bạn.

Có tới chín mươi lăm phần trăm những người bị đau lưng dai dẳng trải qua cơn đau đột phá, tác giả của Thuốc giảm đau báo cáo nghiên cứu. Một nghiên cứu gần đây hơn (2015), được công bố trên tạp chí Đau đớn xác nhận rằng cơn đau đột phá là rất phổ biến, đưa con số ở mức tám mươi phần trăm.

Ai bị đau đột phá?

Một nghiên cứu năm 2018 được công bố trên tạp chí Nghiên cứu và điều trị đau nhận thấy rằng khoảng ba mươi bảy phần trăm bệnh nhân bị đau thắt lưng mãn tính trải qua cơn đau đột phá, và tỷ lệ lưu hành là bình đẳng giữa nam và nữ. Hầu hết là hơn năm mươi tuổi.

Các loại đau đột phá

Các chuyên gia phân loại cơn đau đột phá theo hai cách: theo cách nó gây ra và loại đau.

Đau có thể là sự cố, vô căn hoặc kết thúc liều. Trong số này, loại đau đột ngột là phổ biến nhất. Nó có xu hướng được dự đoán và liên quan đến các chuyển động như ho hoặc lật người trên giường.

Nhưng nỗi đau đột phá có thể không thể đoán trước, quá. Trong trường hợp này, nó có thể là do sự co thắt hoặc co thắt ở các cơ nằm trong các cơ quan của bạn.

Tác giả của Thuốc giảm đau nghiên cứu báo cáo rằng có đến một nửa của tất cả các cơn đau đột phá là loại sự cố.

Đau đột ngột vô căn không có nguyên nhân được biết đến.

Nói chung, cơn đau đột phá mất khoảng 10 phút để tăng cường độ tối đa và có thể kéo dài đến (trung bình) sáu mươi phút, theo một năm 2009 Tạp chí gây mê của Anh học. Nhưng điều này có thể thay đổi theo loại phụ.

Ví dụ, nếu bạn hết đau đột ngột, một loại phụ mà cơn đau xuất hiện ngay trước khi dùng thuốc theo lịch trình thường xuyên tiếp theo của bạn, bạn có thể thấy rằng phải mất hơn mười phút để cơn đau đến hết mức; nó cũng có thể kéo dài hơn sáu mươi phút.

Loại phân loại thứ hai liên quan đến hệ thống cơ thể chịu trách nhiệm về cơn đau. Đây là soma, trong đó đề cập đến cơ bắp, nội tạng, đề cập đến các cơ quan, và đau thần kinh, hoặc đau đột phá liên quan đến thần kinh.

Nếu bạn bị đau đột phá liên quan đến thần kinh, các đợt có thể ngắn hơn và thường xuyên hơn so với kịch bản điển hình được mô tả ở trên. Thời điểm này sau đó có thể góp phần thay đổi phản ứng với cơn đau và các kích thích khác phổ biến ở những người bị đau dây thần kinh. Ví dụ về các câu trả lời như vậy bao gồm:

• Mất ngủ
• Tăng huyết áp
• Tăng cảm

Thuốc giảm đau đột phá

Bất kể loại phụ hoặc thời gian của cơn đau đột phá của bạn, các triệu chứng thường chủ quan trong tự nhiên, điều này có thể dẫn đến bỏ sót chẩn đoán và điều trị dưới. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải giao tiếp chính xác và kỹ lưỡng với bác sĩ điều trị của bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ cần biết về bạn, tiền sử bệnh, tình trạng đau lưng và cơn đau gần đây của bạn, vì việc điều trị có thể sẽ được điều chỉnh riêng cho bạn. Giữ một biểu đồ đau hoặc nhật ký có thể sẽ giúp bạn ở đây vì đây là một hình thức tự báo cáo mà các bác sĩ có xu hướng dựa vào trong các đánh giá của họ. Bác sĩ của bạn sử dụng thông tin bạn cung cấp cho cô ấy về thời gian và tần suất, nguyên nhân, nếu bạn có thông tin, cường độ và khởi phát đó để xác định loại bạn có và để phù hợp với một loại thuốc opioid tác dụng nhanh với nó.

Thuốc dùng cho cơn đau đột phá được gọi là thuốc cứu hộ.

Đau đột phá thường được điều trị bằng opioid tác dụng ngắn, hoặc ma túy.

Khi cơn đau đột phá có thể được dự đoán, bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn opioids tác dụng ngắn. Một loại thuốc hoàn toàn khác nhau có thể được đưa ra khi cơn đau đột phá không thể dự đoán được.

Nhưng một số bác sĩ không đồng ý với việc sử dụng ma túy để điều trị cơn đau đột phá, và trên thực tế, không tin hiện tượng đau đột phá là có thật. Một đánh giá năm 2011 của các nghiên cứu được công bố trên tạp chí Bác sĩ đau không tìm thấy bằng chứng khoa học nào cho hiện tượng đau đột phá. Các tác giả kết luận rằng việc sử dụng opioid để điều trị là nghi ngờ.

Họ báo cáo rằng điều trị đau không ung thư mãn tính bằng thuốc gây nghiện opioid đã leo thang trong thập kỷ qua và khẳng định rằng sự gia tăng trong kê đơn đã dẫn đến việc sử dụng thuốc nổ của các bác sĩ, cũng như sử dụng sai thuốc và nhiều biến chứng. còn được gọi là tác dụng phụ của thuốc.

Nghiên cứu năm 2018 được đề cập ở trên cho thấy fentanyl, một chất gây nghiện opioid, là loại thuốc được ưa thích để kiểm soát cơn đau đột phá, và chỉ hơn một nửa số bệnh nhân sử dụng nó cho mục đích này thông qua mũi.

Phương pháp điều trị không dùng thuốc và tại nhà cho cơn đau đột phá

Phương pháp điều trị không dùng thuốc đôi khi được tích hợp với thuốc gây nghiện. Bác sĩ có thể khuyên bạn hạn chế hoạt động, sử dụng nước đá hoặc nhiệt hoặc các liệu pháp tại nhà khác. Cô ấy cũng có thể giới thiệu bạn đến liệu pháp vật lý hoặc xoa bóp, hoặc đến một chuyên gia cho một khối thần kinh.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Nguồn:

• Bennett D, et al. Các khuyến nghị của hội đồng đồng thuận để đánh giá và quản lý cơn đau đột phá. Phần 1: Đánh giá. Dược phẩm Tháng 5/2005.

• Bennett D, et al. Các khuyến nghị của hội đồng đồng thuận cho việc đánh giá và quản lý cơn đau đột phá. Phần 2: Quản lý. Cộng đồng P & T. Tháng 6 năm 2005.

• Devulder J, et. al. Tác động của thuốc cứu opioid đối với cơn đau đột phá đến hiệu quả và khả năng dung nạp của opioid tác dụng kéo dài ở những bệnh nhân bị đau không ác tính mãn tính. Br J Anaquil. Tháng 10 năm 2009.

• Manchikanti L. Đau đột phá trong đau không ung thư mãn tính: thực tế, hư cấu hoặc lạm dụng. Bác sĩ đau. Tháng 3-tháng 4 năm 2011.

• McCarberg BH., Điều trị đau đột phá. Đau Med. Tháng 1-Tháng 2. 2007.

• Payne, R., MD, Công nhận và Chẩn đoán Đau đột phá. Thuốc giảm đau. Tập 8. 2007.

• Narayana A. Nghiên cứu đau đột phá quốc gia: tỷ lệ lưu hành, đặc điểm và mối liên hệ với kết quả sức khỏe. Đau đớn. Tháng 2/2015.

• Torres, L., et. al. Sự phổ biến và đặc trưng của cơn đau đột phá liên quan đến chứng đau thắt lưng mãn tính ở miền Nam Tây Ban Nha: Một nghiên cứu cắt ngang, đa trung tâm, quan sát. Nghiên cứu và điều trị đau Tháng 4 năm 2018. đổi: 10.1155 / 2018/4325271