Đáp ứng và điều trị ảo giác trong chứng mất trí nhớ

Ảo giác là gì?

Ảo giác là những nhận thức không chính xác về môi trường xung quanh của một người liên quan đến ít nhất một trong năm giác quan:

• Trực quan
• Thính giác
• Chạm
• Mùi
• Nếm thử

Ảo giác phổ biến nhất là thính giác và thị giác trong tự nhiên. Một số ảo giác gây lo lắng và đau khổ, chẳng hạn như nhìn thấy những con bọ bò trên tường. Những người khác có thể dễ chịu và yên tâm, chẳng hạn như nhìn thấy một con chó con đáng yêu đang ngồi trên ghế băng qua phòng. Ảo giác, mặc dù chúng là giả, nhưng lại xuất hiện cực kỳ thực với người trải nghiệm chúng.

Tại sao một số người mắc chứng mất trí nhớ?

Ảo giác có thể phát triển trong chứng mất trí vì những thay đổi trong não do căn bệnh này. Chúng thường xảy ra ở giai đoạn sau của bệnh Alzheimer và các loại sa sút trí tuệ khác.

Mặc dù những thay đổi não liên quan đến chứng mất trí có thể là nguyên nhân gốc rễ của ảo giác, nhưng cũng có những nguyên nhân có thể khác, bao gồm thuốc men, môi trường kích thích quá mức, thay đổi thói quen hoặc mặt trời lặn, xấu đi và lo lắng vào buổi tối sớm.

Thật thú vị, một số nghiên cứu cho thấy ảo giác có liên quan đến tốc độ suy giảm nhận thức ở những người mắc bệnh Alzheimer nhanh hơn so với những người mắc bệnh Alzheimer nhưng không có ảo giác. Nghiên cứu khác cho thấy mối tương quan với mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí nhưng không nhất thiết phải tiến triển.

Làm thế nào phổ biến là ảo giác trong sa sút trí tuệ?

Ước tính khác nhau. Các nghiên cứu đã kết luận rằng bất cứ nơi nào từ 12 phần trăm đến 53 phần trăm những người mắc bệnh Alzheimer đều bị ảo giác. Tỷ lệ ảo giác thay đổi theo các loại sa sút trí tuệ khác nhau. Ví dụ, trong chứng mất trí cơ thể của Lewy, khoảng 65% đến 80% những người mắc bệnh này bị ảo giác.

Phân biệt giữa ảo giác và hiểu lầm về giác quan

Một nhiệm vụ của bác sĩ lâm sàng trong việc điều trị một người mắc chứng mất trí nhớ là phân biệt xem người đó có ảo giác thực sự hay liệu thính giác hoặc thị giác có ngăn cản anh ta nhận được thông tin cảm giác rõ ràng và khiến anh ta hiểu sai.

Nói cách khác, "ảo giác" có phải là do một lỗi hình ảnh đơn giản vì ánh sáng kém và anh ta không thể nhìn rõ? Hoặc, anh ta thực sự đang trải qua ảo giác khi anh ta nhìn thấy thứ gì đó hoàn toàn vắng mặt? Đưa ra quyết định này là quan trọng trong việc biết cách trả lời thích hợp.

Điều thú vị là, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những thay đổi về khả năng trực giác có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ảo giác trong chứng mất trí nhớ của cơ thể Lewy.

Làm thế nào bạn nên phản ứng với ảo giác?

Chúng ta hãy tưởng tượng rằng một bệnh nhân hoặc người thân mắc bệnh Alzheimer đã bị ảo giác về một người đàn ông bên ngoài cửa sổ của cô ấy và cảm thấy sợ hãi và đau khổ. Bạn có thể làm gì để giúp đỡ? Làm thế nào bạn nên trả lời mối quan tâm của cô ấy?

Đừng tranh cãi

Đối với nhiều người mắc chứng mất trí nhớ, ảo giác cũng giống như thực tế của chúng ta, vì vậy tranh luận với người đó để thuyết phục họ rằng điều đó không có khả năng có hiệu quả. Trên thực tế, điều đó có thể làm tăng sự thất vọng và lo lắng của cô ấy bởi vì bạn chỉ đơn giản là gạt bỏ mối quan tâm của cô ấy.

Xác minh sự thật

Hãy chắc chắn rằng thực sự không có một người đàn ông nào gần cửa sổ của cô ấy. Hôm nay có máy giặt cửa sổ nào rửa bên ngoài cửa sổ không? Có dấu chân nào bên ngoài cửa sổ của cô ấy không? Đừng bỏ qua khả năng cho đến khi bạn loại trừ khả năng ảo giác thực sự xảy ra.

Cung cấp sự yên tâm

Hãy để bệnh nhân của bạn rằng bạn sẽ ghé qua phòng cô ấy thường xuyên và bạn sẽ cho nhân viên an ninh biết về mối quan tâm của cô ấy để đảm bảo an toàn cho cô ấy.

Điều chỉnh môi trường

Cho cô ấy thấy cửa sổ bị khóa và kéo bóng xuống. Có lẽ một chiếc đèn ngủ cũng sẽ giúp trấn an cô ấy. Nếu ảo giác là dai dẳng, có lẽ bạn thậm chí có thể điều chỉnh vị trí giường của cô ấy để cô ấy không đối diện với cửa sổ.

Duy trì thói quen

Càng nhiều càng tốt, duy trì một sự phân công nhân viên thường xuyên và nhất quán cho một người mắc chứng mất trí đang sống trong một cơ sở.

Sử dụng phiền nhiễu

Đôi khi, âm nhạc êm dịu, trị liệu cho thú cưng hoặc đi bộ đến một căn phòng có ánh sáng rực rỡ có thể giúp giảm bớt ảo giác.

Thuốc có hữu ích cho chứng ảo giác trong chứng mất trí nhớ không?

Câu hỏi quan trọng về việc có nên điều trị ảo giác bằng thuốc hay không: Có phải ảo giác gây đau khổ cho cá nhân? Có phải họ ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của cô ấy? Nếu vậy, có thể thích hợp để xem xét các loại thuốc để giảm bớt ảo giác. Nếu không, thường không cần điều trị ảo giác.

Nếu ảo giác là dai dẳng và đau khổ, các bác sĩ thường sẽ kê toa một loại thuốc chống loạn thần với mục tiêu hoặc giảm hoặc loại bỏ ảo giác. Thuốc chống loạn thần thường khá hiệu quả trong điều trị ảo giác cũng như hoang tưởng và ảo tưởng; tuy nhiên, phải thận trọng khi sử dụng nhóm thuốc này vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ đáng kể và có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn ở những người mắc chứng mất trí nhớ. Đáng chú ý, chứng mất trí cơ thể của Lewy có nguy cơ tác dụng phụ tiêu cực cao hơn đáng kể từ thuốc chống loạn thần.

Đánh giá mê sảng là nguyên nhân gây ảo giác

Có một số nguyên nhân có thể gây ảo giác trong sa sút trí tuệ, nhưng một trong những nguyên nhân quan trọng là mê sảng. Mê sảng là một sự gia tăng đáng chú ý trong sự nhầm lẫn thường được gây ra bởi nhiễm trùng hoặc thuốc hoặc tương tác thuốc. Một số người mắc chứng mất trí nhớ bị ảo giác đột ngột nên được đánh giá bởi bác sĩ về các nguyên nhân có thể điều trị được của mê sảng.

Lời của DipHealth

Ảo giác có thể rất đáng sợ để trải nghiệm, vì vậy hãy chắc chắn cung cấp sự trấn an và kiên nhẫn cho người thân yêu của bạn trong thời gian này. Cũng có thể hữu ích để theo dõi thời gian của ảo giác để cố gắng xác định xem có bất kỳ mô hình nào khi chúng xảy ra hay không.

Cuối cùng, đừng ngần ngại cho bác sĩ biết về bất kỳ ảo giác nào phát triển để cô ấy có thể đánh giá nguyên nhân và xác định liệu trình điều trị tốt nhất.