Nhiễm trùng amip gây bệnh não

Loài amip sống tự do là những sinh vật đơn bào có thể tồn tại trong môi trường mà không cần bất kỳ loại vật chủ nào. Nhiễm trùng amip ở người rất hiếm nhưng có thể gây ra bệnh thần kinh gây tử vong.

Naegleria fowleri

Naegleria fowleri được tìm thấy trong các bộ sưu tập nước ngọt ấm trên toàn thế giới. Nó thường gây hại cho những người trẻ tuổi, khỏe mạnh trước đây đã đi bơi ở nước ngọt. Một số bệnh nhiễm trùng cũng đã được gắn liền với việc sử dụng nước máy trong chậu Neti.

Naegleria có ba giai đoạn cuộc sống: u nang, trophozoites và các hình thức được gắn cờ. Trophozoites có thể xâm nhập vào các mô mũi và đi vào não. Kết quả là viêm màng não mủ, được gọi là viêm màng não do amebic nguyên phát, hay PAM. Nó gây ra đau đầu dữ dội, sốt, cứng cổ, nhầm lẫn, buồn nôn và nôn. Bệnh thường gây tử vong trong vòng bốn đến sáu ngày do áp lực nội sọ tăng cao.

Naegleria rất khó chẩn đoán và di chuyển nhanh chóng, gây khó khăn cho việc nói chắc chắn làm thế nào bệnh có thể được điều trị tốt nhất. Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng kết hợp các thuốc chống nấm amphotericin B và fluconazole cùng với kháng sinh và một corticosteroid.

Acanthamoeba

Giống như Naegleria, các loài Acanthamoeba được tìm thấy trên toàn thế giới.Các báo cáo đã được thực hiện khi tìm thấy loài Amoeba này trong bể bơi, hồ, nước máy, nước thải, thiết bị kính áp tròng, máy lọc máu, hệ thống sưởi ấm và điều hòa không khí, rau quả và nhiều hơn nữa. Các amip có thể xâm nhập vào cơ thể thông qua mắt, mũi hoặc vết thương ngoài da.

Không giống như Naegleria, nhiễm trùng acanthamoeba hiếm khi xảy ra ở những người khỏe mạnh và thay vào đó thường được tìm thấy ở những người bị suy giảm miễn dịch (hệ thống miễn dịch suy yếu). Các amip thường xâm chiếm dòng máu đầu tiên và sau đó đi vào não.

Khi ở trong hệ thống thần kinh trung ương, amip gây ra viêm não chậm. Các triệu chứng đầu tiên thường là đau đầu, khó chịu, buồn nôn và chóng mặt. Cuối cùng, nhiễm trùng có thể gây ra sự nhạy cảm với ánh sáng, các vấn đề thần kinh khu trú, nhìn đôi, mất điều hòa, nhầm lẫn và co giật. Bệnh thường gây tử vong trong vòng một đến hai tháng sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.

Điều trị tốt nhất cho bệnh này là không chắc chắn. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, hay CDC, có một loại thuốc điều tra gọi là miltefosine có thể được dùng thử.

Balamuthia Mandrillaris

Balamuthia được tìm thấy trong đất. Trong khi tiếp xúc là phổ biến, nhiễm trùng là rất hiếm. Chỉ có khoảng 200 trường hợp Balamuthia đã được báo cáo trên toàn thế giới. Người ta nghĩ rằng nhiễm trùng bắt đầu bằng việc amip xâm nhập vào da hoặc bằng cách hít các nang trong không khí qua miệng hoặc mũi. Các triệu chứng rất giống với nhiễm trùng Acanthamoeba. Chẩn đoán là khó khăn và điều trị thích hợp không chắc chắn, mặc dù thuốc điều trị miltefosine cùng với các thuốc kháng nấm và kháng sinh khác có thể được sử dụng.

Nakhinia

Nakhinia là một loại amip gây viêm não và chỉ có một trường hợp được báo cáo duy nhất trên thế giới. Ở người bị ảnh hưởng này, amip gây ra một khối duy nhất ở thùy thái dương. Bệnh nhân đã cải thiện sau khi được điều trị bằng thuốc kết hợp, bao gồm thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm.

Dòng dưới cùng

Những nhiễm trùng amip này đủ hiếm để tạo ra tin tức khi chúng xảy ra. Điều quan trọng cần nhớ là trong khi các bệnh nhiễm trùng này nghiêm trọng, khả năng một cá nhân sẽ trải qua nhiễm trùng như vậy là rất nhỏ. Điều đó đang được nói, bởi vì các bệnh nhiễm trùng rất nghiêm trọng khi chúng xảy ra, điều quan trọng đối với các bác sĩ là không bỏ qua khả năng bệnh nhân của họ có thể có amip trong hệ thống thần kinh trung ương.