Nguyên nhân và điều khoản cho Ataxia

Ataxia là thuật ngữ khoa học cho sự thiếu phối hợp hoặc vụng về. Phần não thường liên quan nhất đến sự phối hợp là tiểu não. Các tổn thương do khối u, đột quỵ hoặc đa xơ cứng làm tổn thương tiểu não hoặc các sợi thần kinh giao tiếp với tiểu não, có thể dẫn đến khó di chuyển với độ chính xác. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về nói, nuốt và đi bộ.

Một cách dễ dàng để hình dung những gì ataxia trông giống như là tưởng tượng một người uống quá nhiều rượu. Rượu tác động trực tiếp vào tiểu não. Bước đi loạng choạng, dò dẫm bằng tay và trì hoãn bài phát biểu của họ là tất cả do sự mất điều hòa do rượu gây ra.

Thuật ngữ

Các thuật ngữ kỹ thuật cho các khía cạnh khác nhau của ataxia bao gồm:

• Chứng khó đọc- không có khả năng đánh giá chính xác khoảng cách. Một nhà thần kinh học có thể kiểm tra chứng loạn sản bằng cách yêu cầu ai đó chỉ vào mũi của họ, và sau đó đến ngón tay của nhà thần kinh học. Nếu bệnh nhân đến quá xa hoặc không đủ xa, chứng loạn sản xuất hiện.
• Rối loạn nhịp tim- không có khả năng di chuyển trong một nhịp điệu đều đặn.
• Dysdiadochokinesia- phát âm là "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah", thuật ngữ này có nghĩa là ai đó không thể nhanh chóng di chuyển thứ gì đó qua lại. Một nhà thần kinh học có thể kiểm tra điều này bằng cách yêu cầu một bệnh nhân liên tục tát bàn tay của họ lên và trở lại trên bàn tay đối diện của họ càng nhanh càng tốt.
• Chứng khó đọc- khó nói Các tổn thương tiểu não có thể gây ra những gì được mô tả là "quét" lời nói, nghĩa là lời nói bị chậm lại và nhấn mạnh các âm tiết không chính xác.
• Chứng khó đọc- Khó nuốt. Điều này có thể được gây ra bởi rất nhiều thứ khác ngoài các vấn đề về tiểu não.
• Chuẩn độ- một sự run rẩy không ổn định của thân và / hoặc đầu có thể được nhìn thấy ở những người bị bệnh tiểu não.

Các dạng mất điều hòa khác bao gồm mất điều hòa cảm giác, trong đó vụng về là do mất cảm giác về nơi cơ thể ở trong không gian (quyền sở hữu). Điều này có thể được kiểm tra bởi người khác di chuyển ngón tay hoặc ngón chân của bệnh nhân lên xuống và hỏi bệnh nhân xem họ có thể phát hiện ra sự khác biệt không. Trong chứng mất điều hòa tiền đình, vụng về là kết quả của một rối loạn dẫn đến chóng mặt.Không có gì lạ khi một người có nhiều hơn một loại mất điều hòa tại một thời điểm.

Nguyên nhân gây mất điều hòa

Ataxia có thể được gây ra bởi nhiều thứ khác nhau. Như chúng ta đã thảo luận, bất cứ điều gì làm hỏng tiểu não đều có thể dẫn đến mất điều hòa, bao gồm cả khối u hoặc đột quỵ. Các nguyên nhân gây mất điều hòa khác bao gồm:

• Thuốc theo toa, bao gồm cả lithium và thuốc chống co giật.
• Thuốc giải trí, bao gồm rượu, cần sa và PCP.
• Chất độc, bao gồm thủy ngân và toluene.
• Thiếu vitamin, bao gồm B12 và vitamin E.
• Dị tật não, chẳng hạn như dị tật Arnold-Chiari.
• Rối loạn di truyền, chẳng hạn như ataxia của Freidreich, ataxia-telangiectasia, atocia spinocerebellar, và ataxia episodic, trong số nhiều người khác.
• Viêm tiểu não, viêm tiểu não thường do bệnh do virus hoặc rối loạn tự miễn
• Bệnh mắc phải khác, chẳng hạn như bệnh celiac, bệnh Whoop, rối loạn paraneoplastic và phù não độ cao.

Các xét nghiệm cho Ataxia

Những xét nghiệm nào được sử dụng trong đánh giá mất điều hòa sẽ phụ thuộc vào từng bệnh nhân. Nếu có một lịch sử gia đình mạnh mẽ, có thể hiệu quả nhất là chỉ bắt đầu với các xét nghiệm di truyền cho chứng mất điều hòa spinocerebellar.

MRI là một ý tưởng tốt để loại trừ các nguyên nhân gây mất điều hòa mắc phải như khối u, đột quỵ hoặc đa xơ cứng. Trong một số bệnh mất điều hòa thần kinh, như mất điều hòa spinocerebellar, các phần của não như tiểu não và thân não có thể bị co lại. Nếu có cảm giác rằng một quá trình nhiễm trùng hoặc tự miễn dịch đằng sau sự mất điều hòa, thì cũng có thể khuyên nên chọc thủng vùng thắt lưng.

Điều trị Ataxia

Như thường lệ, việc điều trị mất điều hòa phụ thuộc vào việc xác định nguyên nhân chính xác tiềm ẩn. Tuy nhiên, vật lý trị liệu có thể rất hữu ích trong việc giúp mọi người đối phó với sự vụng về và sự cân bằng kém do mất điều hòa. Sử dụng các phương tiện di chuyển như xe tập đi hoặc gậy có thể cần thiết trong một số trường hợp.