Các triệu chứng và điều trị bệnh mô liên kết hỗn hợp
Mục lục:
THANH NIÊN LEO NÚI Ở VŨNG TÀU TÉ SML VÀ CÁI KẾT MAY MẮN CHƯA CHẾT (Tháng mười một 2024)
Bệnh mô liên kết hỗn hợp (MCTD) là một bệnh tự miễn với các đặc điểm chồng chéo của ba bệnh mô liên kết khác. Lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì và viêm đa cơ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của MCTD không được biết đến. Khoảng 80 phần trăm những người được chẩn đoán mắc MCTD là phụ nữ. Bệnh ảnh hưởng đến những người từ 5 đến 80 tuổi với tỷ lệ mắc cao nhất ở thanh thiếu niên hoặc những người ở độ tuổi 20. Có thể có một thành phần di truyền nhưng nó không được di truyền trực tiếp.
Triệu chứng
Các triệu chứng ban đầu của bệnh mô liên kết hỗn hợp giống như các triệu chứng liên quan đến các bệnh mô liên kết khác và có thể bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau cơ hoặc yếu cơ
- Đau khớp
- Sốt thấp
- Hiện tượng Raynaud
Các triệu chứng ít gặp hơn liên quan đến MCTD bao gồm viêm đa cơ nghiêm trọng (chủ yếu ảnh hưởng đến vai và cánh tay trên), đau viêm khớp cấp tính, viêm màng não vô khuẩn, viêm tủy, hoại thư ngón tay và ngón chân, sốt cao, đau bụng, đau dây thần kinh tọa Khó nuốt, khó thở và mất thính lực. Phổi bị ảnh hưởng đến 75 phần trăm những người bị MCTD. Khoảng 25 phần trăm bệnh nhân mắc MCTD có liên quan đến thận.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh mô liên kết hỗn hợp có thể rất khó khăn. Các đặc điểm của ba điều kiện Lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì và viêm đa cơ thường không xảy ra cùng một lúc. Thay vào đó, họ thường phát triển cái khác theo thời gian.
Tuy nhiên, có bốn yếu tố gợi ý chẩn đoán MCTD thay vì rối loạn mô liên kết riêng lẻ:
- Nồng độ cao chống U1 RNP (ribonucleoprotein) trong máu
- Sự vắng mặt của một số vấn đề phổ biến với bệnh lupus ban đỏ hệ thống, chẳng hạn như các vấn đề về thận và các vấn đề về hệ thần kinh trung ương
- Viêm khớp nặng và tăng huyết áp phổi (không phổ biến ở bệnh lupus toàn thân hoặc xơ cứng bì)
- Hiện tượng Raynaud và bàn tay sưng lên (không phổ biến với bệnh lupus toàn thân)
Mặc dù sự hiện diện của Anti-U1 RNP là đặc điểm phân biệt chính cho vay để chẩn đoán MCTD, nhưng sự hiện diện của kháng thể trong máu thực sự có thể xảy ra trước các triệu chứng.
Điều trị
Điều trị bệnh mô liên kết hỗn hợp là hướng tới kiểm soát các triệu chứng và kiểm soát các tác động nghiêm trọng của bệnh, chẳng hạn như sự tham gia của các cơ quan.Ví dụ, tăng huyết áp phổi nên được điều trị bằng thuốc chống tăng huyết áp. Các triệu chứng viêm có thể từ nhẹ đến nặng, và điều trị theo đó sẽ được lựa chọn dựa trên mức độ nghiêm trọng. Đối với viêm ít nghiêm trọng hơn, NSAID hoặc corticosteroid liều thấp có thể được cung cấp. Viêm vừa đến nặng có thể cần corticosteroid liều cao hơn. Khi có sự tham gia của các cơ quan, thuốc ức chế miễn dịch có thể được kê đơn.
Triển vọng
Ngay cả với một chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp, tiên lượng có thể khó hình thành. Bệnh nhân hoạt động tốt như thế nào tùy thuộc vào cơ quan nào có liên quan, mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và tiến triển của bệnh. Theo Phòng khám Cleveland, 80 phần trăm người sống sót ít nhất 10 năm sau khi được chẩn đoán mắc MCTD. Tiên lượng cho MCTD có xu hướng tồi tệ hơn đối với những bệnh nhân có đặc điểm gắn liền với xơ cứng bì hoặc viêm đa cơ.
Điều quan trọng cần lưu ý là có thể có những giai đoạn kéo dài không có triệu chứng, ngay cả khi không điều trị MCTD.
Hội chứng Lennox-Gastaut: Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị và nhiều hơn nữa
Hội chứng Lennox-gastaut (LGS) bắt đầu từ thời thơ ấu và được đặc trưng bởi các cơn động kinh thường xuyên rất khó điều trị, cũng như chậm nhận thức.
Triệu chứng sa sút trí tuệ hỗn hợp và điều trị
Tìm hiểu về định nghĩa của chứng mất trí hỗn hợp, tỷ lệ lưu hành, triệu chứng điển hình và điều trị được đề nghị.
Bệnh vẩy nến da đầu: Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị và nhiều hơn nữa
Tìm hiểu về các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến da đầu khác nhau, và làm thế nào để cảm thấy tốt hơn khi bạn bị bệnh vẩy nến.