Tổng quan về Maculation

Maculation da là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự quá bão hòa của da do tiếp xúc với độ ẩm kéo dài. Nó có thể được gây ra bằng cách giữ da dưới nước trong một thời gian dài (tắm, bơi) hoặc ngăn không cho hơi ẩm thoát ra khỏi da, chẳng hạn như đeo băng quá lâu hoặc đeo vật liệu không thoáng khí. Mặc dù maculation thường có thể vô hại, nó có thể dẫn đến các biến chứng ở người già, ở những người có vết thương hoặc những người hồi phục sau phẫu thuật. Nếu không được điều trị, bệnh thiếu máu có thể gây nhiễm trùng da do vi khuẩn hoặc nấm có thể tiến triển thành nhiễm trùng toàn thân, toàn thân.

Vệ sinh kém chỉ làm tăng thêm rủi ro.

Việc ngăn ngừa sự lão hóa da cuối cùng là hình thức điều trị tốt nhất, loại trừ sự cần thiết phải dùng kháng sinh, thuốc chống nấm và các phương pháp điều trị chăm sóc vết thương chuyên biệt.

Triệu chứng và nguyên nhân

Da nhăn nheo là dấu hiệu đầu tiên và rõ ràng nhất của sự sạm da. Hầu hết chúng ta đều quen thuộc với sự xuất hiện nếp nhăn của tay và chân sau khi tắm lâu. Maculation cũng sẽ làm cho làn da cực kỳ mềm mại và có màu trắng.

Một số nguyên nhân gây ra bệnh thiếu máu có thể khá rõ ràng, nhưng những nguyên nhân khác có thể gây ngạc nhiên.

Maculation có thể xảy ra trong các tình huống như:

• Ngâm quá nhiều trong bồn tắm hoặc hồ bơi
• Đổ mồ hôi quá mức (hyperhidrosis)
• Làm việc hoặc lội trong nước mà không có đồ bảo hộ
• Hấp thụ da trong các vật liệu không thoáng khí như latex
• Không thay băng vết thương thường xuyên
• Tiểu không tự chủ

Sự tích tụ quá mức độ ẩm của mô, thông qua mồ hôi, nước tiểu hoặc các chất lỏng khác, thường được gọi là tình trạng mất nước. Mặc dù rủi ro có liên quan đến tất cả các trường hợp này, nhưng chúng là một lưu ý đặc biệt với liệu pháp điều trị thường xuyên và tiểu không tự chủ.

Liệu pháp kết luận

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng bong da trong môi trường y tế là liệu pháp điều trị. Điều này liên quan đến việc sử dụng phim và các vật liệu không xốp khác để đảm bảo băng vết thương hoàn toàn kín khí và kín nước. Điều này không chỉ ngăn vi khuẩn xâm nhập vào da, mà còn có thể thúc đẩy sự hấp thụ thuốc vào các mô.

Vấn đề là, trừ khi băng thường xuyên được thay đổi, mồ hôi và rò rỉ từ vết thương có thể nhanh chóng tích tụ. Trong một khoảng thời gian ngắn, vi khuẩn có thể xâm chiếm và dẫn đến nhiễm trùng.

Nếu điều này xảy ra, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Da nhăn nheo và lộ rõ
• Các mảng đỏ (ban đỏ)
• Một vết thương ẩm ướt, "xốp"
• Sưng bất thường dọc theo mép của vết thương
• Chất thải có mùi hôi
• Đau, ngứa hoặc rát

Nếu vết thương được mở ra, nó sẽ ẩm và thô với mô sưng, viêm.

Tiểu không tự chủ

Các triệu chứng tương tự có thể xảy ra ở những người cao tuổi không tự nhiên. Trừ khi quần áo và khăn trải giường dính nước tiểu được thay đổi thường xuyên, tiếp xúc kéo dài có thể dẫn đến loét da đau đớn và phun trào, đặc biệt là ở nếp gấp da hoặc nơi da bị nén vào nệm. Maculation sẽ không chỉ đẩy nhanh quá trình hình thành các vết loét trên giường mà còn có thể cản trở sự chữa lành của chúng mặc dù trị liệu tích cực.

Thiệt hại nói chung sẽ tập trung xung quanh khu vực gộp chung. Người cao tuổi dễ bị tổn thương nhất do da mỏng và giảm lưu thông máu (điều này làm cản trở khả năng chống nhiễm trùng cục bộ của cơ thể).

Biến chứng

Mặc dù maculation thường sẽ sạch sau khi da khô, bất kỳ vùng da nào bị vỡ có tuần hoàn kém hoặc bị mất nước kéo dài có thể dễ bị tổn thương hoặc nhiễm trùng. Chúng tôi đề cập đến điều này như là tổn thương da liên quan đến độ ẩm (MASD).

Macated có thể đặc biệt có vấn đề khi điều trị loét chân do tiểu đường, loét chân, loét giường và tổn thương do nấm. Các chất lỏng từ những vết thương này chứa các enzyme chủ động phá vỡ protein và liên kết peptide trong da, làm tổn thương hơn là làm lành các mô. Trừ khi các nỗ lực được thực hiện để quản lý vết thương một cách hợp lý, ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn đồng thời tránh nhiễm trùng macated và các biến chứng khác có thể xảy ra.

Nhiễm trùng da do maculation có thể tiến triển trừ khi có sự can thiệp mạnh mẽ. Điều này có thể dẫn đến viêm mô tế bào (nhiễm trùng hậu phẫu có khả năng nghiêm trọng thường thấy ở chân dưới) hoặc hoại tử da (nơi xảy ra cái chết mô).

Trong trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng có thể trở thành hệ thống, có nghĩa là nó di chuyển từ vị trí nhiễm trùng ban đầu vào máu. Gọi là nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng được coi là nghiêm trọng, gây ra một loạt các triệu chứng xấu đi dần dần, bao gồm:

• Sự nhầm lẫn
• Mê sảng
• Chóng mặt
• Mệt mỏi
• Sốt
• Rửa
• Không có khả năng đi tiểu
• Nhiệt độ cơ thể thấp
• Nhịp tim nhanh và hô hấp
• Rùng mình
• Khó thở

Nếu không được nhập viện và điều trị ngay lập tức, tử vong có thể xảy ra. Nhiễm khuẩn huyết thường liên quan đến nhiễm trùng hệ thống (nhiễm khuẩn huyết). Ngược lại, nhiễm nấm toàn thân thường thấy ở những người nhiễm HIV hoặc ghép tạng tiến triển.

Biến chứng xảy ra phổ biến nhất ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân sau phẫu thuật tiếp xúc với một số chủng Staphylococcus aureus hoặc là Pseudomonas aureginosa.

Điều trị và phòng ngừa

Hầu hết các trường hợp bị bong da không đòi hỏi gì nhiều hơn một chút không khí trong lành để giúp làm khô da. Ngay cả khi da bị vỡ, cho phép lưu thông không khí tự do xung quanh vết thương thường tốt hơn là giữ cho nó được băng bó chặt một khi vảy đã hình thành. Mặc dù bạn có thể muốn giữ vết thương trong khi làm việc hoặc làm việc chân tay, tất cả những gì bạn có thể cần vào lúc khác là một chút thuốc mỡ kháng sinh.

Điều trị vết thương ngoài da

Nếu bạn đã có một vết thương da nghiêm trọng hoặc đã trải qua một cuộc phẫu thuật, bạn cần làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách thức và thời điểm thay băng vết thương. Điều này đặc biệt quan trọng nếu sử dụng băng dán kín.

Nếu bạn làm theo các hướng dẫn chăm sóc nhưng vẫn có vết thương xốp hoặc "khóc", hãy nói chuyện với bác sĩ, mô tả chi tiết các triệu chứng của bạn. Tùy thuộc vào mức độ rò rỉ mà bạn gặp phải, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi bằng băng hydrofiber (lấy chất lỏng chảy ra từ vết thương) hoặc băng alginate (màng sinh học dựa trên carbohydrate được thiết kế để hấp thụ vết thương nặng).

Nếu nhiễm trùng phát triển, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức, đặc biệt là nếu có sốt, đau, tiết dịch nặng hoặc có mùi hôi. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, bạn có thể yêu cầu một đợt kháng sinh tại chỗ hoặc uống. Miếng gạc thấm i-ốt và băng cũng có thể được sử dụng nếu có chất thải nặng. Loét chân thường được điều trị bằng vớ nâng và nén để tăng cường các tĩnh mạch ở chi.

Đau đôi khi khó điều trị nếu có vết loét. Thuốc chẹn beta, corticosteroid và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) đều có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình lành vết loét. Tylenol (acetaminophen) thường có thể giúp về vấn đề này. Một loại thuốc mỡ capocaine cũng có thể giúp giảm đau thần kinh.

Nhiễm khuẩn huyết cần nhập viện và chăm sóc khẩn cấp. Điều trị có thể bao gồm truyền dịch, kháng sinh, norepinephrine (để kiểm soát huyết áp thấp) và corticosteroid (để giảm viêm).

Quản lý tiểu không tự chủ

Để ngăn ngừa sự lão hóa da ở người trưởng thành không tự nhiên, luôn luôn sử dụng đồ lót dùng một lần, thấm nước và thay đổi chúng ngay khi chúng bị bẩn. Tránh đồ uống chứa caffein sau đó vào ban đêm, điều này thúc đẩy đi tiểu (nhưng không bao giờ tước đi chất lỏng của một người lớn tuổi để tránh đái dầm).

Nếu tai nạn xảy ra, rửa và làm khô da nhẹ nhàng bằng xà phòng và nước. Hơn nữa, kiểm tra các vết loét trên giường hoặc bất kỳ dấu hiệu của vỡ da hoặc nhiễm trùng. Phấn phủ ga trải giường cũng có thể giúp giảm ma sát với da.

Loét giường đòi hỏi quản lý chuyên sâu. Điều này có thể liên quan đến một giải pháp nước muối để loại bỏ bất kỳ tế bào chết và một loại kem dưỡng ẩm thích hợp để giữ cho làn da mềm mại. Tùy thuộc vào kích thước của vết loét, bác sĩ có thể kê toa băng dán kẽm, dán oxit kẽm hoặc các loại băng và thuốc khác để hỗ trợ chữa bệnh.

Một từ từ DipHealth

Lột da hiếm khi là một vấn đề nếu bạn khỏe mạnh và làn da của bạn còn nguyên vẹn. Nếu bạn có vết cắt hoặc vết bỏng, hãy làm theo các hướng dẫn sơ cứu cơ bản, đảm bảo vết thương không bị bẩn cũng như không bị ẩm quá mức.

Nếu vết thương không lành mặc dù đã cố gắng hết sức, hãy nói chuyện với bác sĩ để kiểm tra nguyên nhân có thể. Trong một số trường hợp, bạn có thể không yêu cầu gì nhiều hơn việc điều chỉnh hướng dẫn chăm sóc. Ở những người khác, có thể có nhiễm trùng, rối loạn tuần hoàn hoặc tình trạng mãn tính (như bệnh tiểu đường) cần được chú ý đặc biệt.

Không bao giờ ngần ngại gọi cho bác sĩ của bạn nếu có đau dai dẳng hoặc tồi tệ hơn, sốt, ớn lạnh, hoặc bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng. Cho dù bạn có mạnh đến đâu, nếu bạn đã trải qua phẫu thuật hoặc trải qua căn bệnh gần đây, cơ thể bạn có thể không thể tự mình kiểm soát nhiễm trùng.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Đầu trắng, F.; Giampieri, S.; Graham, T. và cộng sự. Xác định, quản lý và ngăn ngừa sự lão hóa da: đánh giá nhanh các bằng chứng lâm sàng. Chăm sóc vết thương J. 2017; 26 (4): 159. DOI: 10.12968 / jowc.2017.26.4.159.
• Woo, K.; Beeckman, Đ.; và Chakravarthy, D. Quản lý tổn thương da liên quan đến độ ẩm: Đánh giá phạm vi. Chăm sóc vết thương cho da. 2017; 30 (11): 494-501. DOI: 10.1097 / 01.ASW.0000525627.54569.da.