Tổng quan và các loại Polyp đại tràng

Polyp là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự tăng trưởng trên lớp lót của màng nhầy. Sự tăng trưởng có thể phát triển trên niêm mạc của đường tiêu hóa, miệng, tử cung, bàng quang, đường mũi hoặc khu vực sinh dục. Khi một polyp phát triển trong đại tràng, nó thường lành tính (không phải ung thư) nhưng, trong một số trường hợp, có thể phát triển thành một khối u ác tính (ung thư).

Xác định Polyp đại tràng

Có nhiều loại polyp đại tràng khác nhau, mỗi loại có đặc điểm và cấu trúc riêng. Những yếu tố này và các yếu tố khác (bao gồm kích thước và vị trí) có thể giúp chúng ta xác định xem chúng có khả năng phát triển thành ung thư ruột kết hay không.

Bản thân polyp đại tràng là khá phổ biến, xảy ra ở khoảng một nửa số người lớn trên 60. Chúng thường được tìm thấy trong một cuộc kiểm tra trực quan của đại tràng. Khi được phát hiện, sự tăng trưởng có thể được loại bỏ và mô được gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá để đánh giá nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào gợi ý đến bệnh ác tính.

Hiện tại, tất cả người lớn từ 50 tuổi trở lên được khuyên nên kiểm tra đại trực tràng bằng một trong bốn kỹ thuật:

• Nội soi đại tràng, có thể kiểm tra trực quan toàn bộ đại tràng
• Soi đại tràng sigma, chỉ có thể phát hiện polyp ở phần cuối của đại tràng
• Thuốc xổ bari được sử dụng để làm nổi bật những bất thường trên X-quang
• Xét nghiệm phân huyền bí dùng để phát hiện máu trong phân (dấu hiệu ung thư)

Hình dạng

Khi mô tả một polyp, một bác sĩ sẽ sử dụng những từ mà chúng ta nhận ra (như phẳng hoặc lớn lên) và một số từ mà chúng ta don. Nói chung, những mô tả vật lý này giúp bác sĩ xác định cách xử lý polyp nếu cần phải loại bỏ. Họ cũng cung cấp cái nhìn sâu sắc về tiềm năng của nó đối với bệnh ung thư.

Polyp đại tràng có hai hình dạng cơ bản:

• Polyp cắt bỏ được nuôi dưỡng, phát triển giống như nấm được gắn vào bề mặt của màng nhầy bằng một cuống dài và mỏng (cuống).
• Polyp đơn ngồi trên bề mặt của màng nhầy. Chúng phẳng và không có cuống.

Polyp cắt ngắn dễ phát hiện hơn vì chúng được nâng lên. Ngược lại, polyp sessile nằm phẳng trên bề mặt và có nhiều khả năng trở thành ung thư chỉ đơn giản là do bị bỏ qua.

Các loại

Ngoài ngoại hình, bác sĩ sẽ muốn xác định loại polyp đó là gì. Điều này thường yêu cầu kiểm tra các mô dưới kính hiển vi để xem xét cả cấu trúc tế bào và đặc điểm của chính các tế bào. Trong số các phân loại phổ biến hơn:

• Polyp đại tràng viêm Hầu hết được tìm thấy ở những người bị bệnh viêm ruột (IBD), chẳng hạn như bệnh Crohn hay viêm loét đại tràng. Polyp viêm đôi khi được gọi là "polyp giả" vì những polyp aren này mỗi se mà là một biểu hiện viêm của IBD. Những polyp này là lành tính và không có khả năng trở thành ung thư.
• Polyp tăng sản được xác định bởi hoạt động của các tế bào trong khối mô. Tăng sản ("tăng trưởng nhanh") đơn giản có nghĩa là có sự gia tăng bất thường về số lượng tế bào dẫn đến sự mở rộng tổng thể của một polyp. Mặc dù tăng trưởng nhanh chóng, polyp tăng sản được coi là có nguy cơ biến thành ung thư thấp. (Một tuyến tiền liệt mở rộng là một ví dụ khác về tăng sản lành tính.)
• Polyp tuyến thượng thậnhoặc adenomas, chiếm khoảng 70 phần trăm của tất cả các polyp được tìm thấy trong đại tràng. Trong khi adenomas có thể trở thành ung thư, quá trình này thường có thể mất nhiều năm. Trái ngược với polyp tăng sản, adenomas là tân sinh. Neoplasia ("tăng trưởng mới") là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự tăng trưởng bất thường của các tế bào dần dần mất đi các đặc điểm của các tế bào bình thường. Khi các tế bào tân sinh hình thành một khối, chúng ta gọi đó là một khối u. Một tân sinh có thể là lành tính, ác tính hoặc một cái gì đó ở giữa.

• Adenoma là một loại polyp adenomatous có khả năng trở thành ung thư cao hơn. Người ta ước tính rằng khoảng 30 phần trăm của adenoma dân làng sẽ phát triển thành một khối u ác tính. Những polyp này thường có phần nhô ra giống như súp lơ và có thể phải phẫu thuật để loại bỏ.

Bất kể loại nào, bất kỳ polyp nào lớn hơn một centimet đều phải được loại bỏ bằng một vòng dây được gọi là LEEP hoặc một thiết bị đốt điện đốt cháy polyp ở gốc của nó.

Triệu chứng

Đối với hầu hết các phần, bạn có thể đã thắng được nếu bạn có polyp. Bạn không thể nói chung là bạn có thể cảm nhận được chúng, và chúng thường chỉ được tìm thấy trong một màn hình đại trực tràng. Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

• Thay đổi thói quen đại tiện, bao gồm táo bón hoặc tiêu chảy
• Máu trong phân (có thể là phân sẫm màu, hắc ín hoặc phân màu đỏ tươi)
• Đau bụng

Nếu sự kết hợp của các triệu chứng này kéo dài hơn một tuần, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn.

Polyp đại tràng và nguy cơ ung thư