Khi bệnh thần kinh tiểu đường dẫn đến cắt cụt chi

Bệnh thần kinh tiểu đường làm tăng nguy cơ cắt cụt chi. Hơn một nửa số lần cắt cụt chi mỗi năm là do bệnh tiểu đường và các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường. Hầu hết là cắt cụt chi dưới, chẳng hạn như cắt cụt chân. Con số hoạt động này khoảng 86.000 mỗi năm, theo Viện Y tế Quốc gia. Người ta ước tính rằng việc chăm sóc chân cẩn thận có thể ngăn chặn gần một nửa các hoạt động đó.

Tổng quan

Bệnh thần kinh tiểu đường, hay tổn thương thần kinh, phát triển khi dây thần kinh bị tổn thương do nồng độ glucose cao. Có nhiều loại bệnh thần kinh khác nhau. Bệnh lý thần kinh ngoại biên là một loại bệnh lý thần kinh ảnh hưởng đến ngón chân, bàn chân, chân, tay và cánh tay. Các dây thần kinh dài nhất bị ảnh hưởng đầu tiên

Bệnh thần kinh tiểu đường phát triển ở 60 đến 70% những người mắc bệnh tiểu đường. Nguy cơ mắc bệnh thần kinh và cắt cụt chi tăng khi tuổi cao, thừa cân và thời gian mắc bệnh tiểu đường với tỷ lệ cao nhất trong số những người bị tiểu đường trong hơn 25 năm.

Kiểm soát bệnh tiểu đường kém, nồng độ cholesterol bất thường và huyết áp cao cũng làm tăng nguy cơ. Nguy cơ tăng đáng kể khi hút thuốc.

Tại sao bệnh thần kinh tiểu đường có thể dẫn đến nguy cơ cắt cụt chi

Bệnh tiểu đường không được kiểm soát có thể gây tổn thương thần kinh và giảm cảm giác. Chấn thương (ngay cả những người nhỏ) có thể phát triển mà không cần thông báo hoặc đau đớn và phát triển thành loét, nhiễm trùng và gây chết mô (hoại thư). Tuần hoàn kém là một vấn đề phổ biến đối với những người mắc bệnh tiểu đường và điều này góp phần làm chậm quá trình lành thương.

Bàn chân có nguy cơ cao hơn vì chúng không dễ nhìn thấy. Một vật lạ như vết dính có thể bị kẹt ở dưới chân hoặc kích thích có thể phát triển thành vết thương hở hoặc vết loét, và không được chú ý vì cảm giác trong khu vực đã bị mất. Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải chăm sóc đặc biệt cho đôi chân của họ, và thường xuyên kiểm tra chúng về các vấn đề.

Làm thế nào để giảm nguy cơ cắt cụt do bệnh lý thần kinh

• Đừng hút thuốc.
• Nhờ bác sĩ kiểm tra bàn chân của bạn tại các kỳ kiểm tra định kỳ và kiểm tra chân thường xuyên.
• Giữ mức đường trong máu của bạn trong tầm kiểm soát.
• Thực hiện theo chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục hàng ngày.
• Rửa và lau khô chân hàng ngày và kiểm tra chúng hàng ngày.
• Luôn luôn mang giày vừa vặn và tất khô, sạch.
• Cắt móng chân cẩn thận hoặc cắt tỉa bởi một chuyên gia.
• Không sử dụng các sản phẩm chân, dụng cụ hoặc hóa chất - chẳng hạn như đồ phế liệu, kéo, giũa hoặc phương pháp điều trị loại bỏ mụn cóc - có thể gây thương tích.
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có một vết thương ở chân không bình thường trong một vài ngày, hoặc nếu bạn phát hiện ra một chấn thương không rõ nguồn gốc và thời gian.

Khi cắt cụt trở nên cần thiết

Chết mô và nhiễm trùng cuối cùng có thể trở nên đau đớn và đe dọa đến tính mạng đến mức phải cắt cụt nếu tất cả các biện pháp khác như kháng sinh và bóc tách không hoạt động. Một phần của bàn chân hoặc ngón chân có thể phải được loại bỏ để cứu toàn bộ chi. Tuy nhiên, nếu vấn đề đã lan rộng ra một chân, chân có thể phải được gỡ bỏ.

Mô bị tổn thương sẽ được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật với càng nhiều mô khỏe mạnh được bảo quản càng tốt. Bệnh nhân có thể cần nhiều ngày trong bệnh viện và có thể mất đến tám tuần để vết thương hoàn toàn lành.

Phục hồi chức năng sau cắt cụt chi

Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được một nhóm phục hồi chức năng cắt cụt giúp học cách đối phó với những thách thức về thể chất và tinh thần.Một bộ phận giả có thể cần thiết và nhóm sẽ giúp bệnh nhân điều chỉnh. Nhóm cũng sẽ có thể giúp đỡ với các thiết bị hỗ trợ, điều chỉnh tại nhà và học cách hoàn thành các hoạt động hàng ngày bình thường. Một số amputees trải nghiệm đau hoặc khó chịu ở chi bị mất. Điều này được gọi là nỗi đau ảo. Nhóm của họ có thể giúp họ học cách đối phó với vấn đề này.

Mất một phần cơ thể, thậm chí một phần nhỏ, có thể là chấn thương tinh thần. Bệnh nhân có thể trải qua trầm cảm, lo lắng, khó chịu xã hội và lo lắng về hình ảnh cơ thể. Họ cần được cho thời gian để điều chỉnh và chữa lành. Các vấn đề có thể được giảm bớt với sự hỗ trợ xã hội, các nỗ lực đối phó tích cực và sự hài lòng với bộ phận giả của họ. Bệnh nhân có thể tìm sự giúp đỡ thông qua hỗ trợ sức khỏe tâm thần chuyên nghiệp, các nhóm đồng đẳng hoặc nói chuyện với người đã bị cắt cụt chi.