Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến tim như thế nào?

Bệnh về tuyến giáp thường sinh ra các vấn đề về tim. Một trong những lý do quan trọng nhất để chẩn đoán và điều trị bệnh tuyến giáp là để ngăn ngừa các tình trạng tim có thể xảy ra từ nó.

Bằng cách sản xuất đúng lượng hormone tuyến giáp, tuyến giáp sẽ giúp điều chỉnh quá trình trao đổi chất của cơ thể bạn, quan trọng nhất là cơ thể bạn sử dụng bao nhiêu oxy và năng lượng cũng như chức năng tiêu hóa, chức năng cơ bắp và màu da. Trên thực tế, tuyến giáp có ít nhất một số tác dụng đối với mọi cơ quan trong cơ thể, bao gồm cả tim.

Ở một người mắc hầu hết các loại bệnh tim, rối loạn tuyến giáp có thể làm nặng thêm các triệu chứng về tim hoặc gây ra các triệu chứng mới và có thể đẩy nhanh vấn đề tim mạch tiềm ẩn. Bệnh tuyến giáp thậm chí có thể tạo ra các vấn đề về tim hoàn toàn mới ở những người có trái tim khỏe mạnh.

Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến tim hoặc bằng cách sản xuất quá ít hormone tuyến giáp (một tình trạng gọi là suy giáp) hoặc quá nhiều hormone tuyến giáp (được gọi là cường giáp). Cả hai loại rối loạn tuyến giáp đều phổ biến và cả hai đều có thể có ảnh hưởng đáng kể đến tim.

Suy giáp

Hormon tuyến giáp rất quan trọng đối với chức năng tim mạch bình thường. Khi không có đủ hormone tuyến giáp, cả tim và mạch máu đều không thể hoạt động bình thường.

Trong bệnh suy giáp, mức độ hormone tuyến giáp giảm làm cho cơ tim bơm máu kém mạnh mẽ và cuối cùng bị suy yếu.

Ngoài ra, cơ tim không thể thư giãn hoàn toàn sau mỗi nhịp đập.

Thất bại trong việc thư giãn này có thể tạo ra rối loạn chức năng tâm trương, một tình trạng có thể dẫn đến suy tim. Suy giáp cũng làm cho các mạch máu cứng lại, có thể tạo ra tăng huyết áp.

Các triệu chứng về tim có thể xảy ra ở bất kỳ ai bị suy giáp, nhưng chúng đặc biệt có khả năng ở những người đã mắc bệnh tim tiềm ẩn.

Các vấn đề về tim thường gặp liên quan đến suy giáp bao gồm:

• Khó thởSự khó chịu của hơi thở khi gắng sức và khả năng chịu đựng kém trong tập luyện suy giáp thường là do yếu cơ xương. Ở những người cũng bị bệnh tim, có thể là do suy tim nặng hơn.
• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)Nhịp tim được điều chế bởi hormone tuyến giáp. Vì vậy, với bệnh suy giáp, nhịp tim thường chậm hơn 10 đến 20 nhịp mỗi phút so với bình thường. Đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh tim, tuy nhiên, suy giáp có thể làm trầm trọng thêm xu hướng nhịp đập sớm (như PVC) và có thể gây rung tâm nhĩ.
• Tăng huyết áp tâm trươngBạn có thể nghĩ rằng, vì thiếu hormone tuyến giáp làm chậm quá trình trao đổi chất, những người bị suy giáp có thể bị huyết áp thấp. Thông thường, điều ngược lại là sự thật, các động mạch cứng hơn trong suy giáp, khiến huyết áp tâm trương tăng.
• Suy tim nặng hơn hoặc khởi phát mới của suy timBệnh đau mắt hột có thể làm suy tim được kiểm soát tốt trở nên tồi tệ hơn và lần đầu tiên có thể gây ra suy tim ở những bệnh nhân mắc bệnh tim tiềm ẩn tương đối nhẹ.

• Phù (sưng)Có thể xảy ra tình trạng suy tim do suy tim. Ngoài ra, suy giáp có thể tạo ra một loại phù gọi là myxedema, gây ra bởi sự tích tụ của các protein bất thường và các phân tử khác trong dịch kẽ (chất lỏng bên ngoài tế bào của cơ thể).
• Làm xấu đi bệnh động mạch vành (CAD)Việc giảm hoóc môn tuyến giáp thực sự có thể làm giảm đau thắt ngực (khó chịu ở ngực liên quan đến CAD) ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực, tăng cholesterol LDL (cholesterol xấu) và protein phản ứng C có thể bị suy giáp có thể làm tăng tốc bất kỳ CAD tiềm ẩn nào.

Mối liên hệ giữa bệnh tuyến giáp và cholesterol

Suy giáp thường là một tình trạng cực kỳ tinh tế. Nó thường khởi phát từ từ, vì vậy các triệu chứng của nó có thể "lẻn" vào bạn. Hơn nữa, đặc biệt ở người lớn tuổi, suy giáp thường xảy ra mà không có các triệu chứng "sách giáo khoa" điển hình mà các bác sĩ thường mong đợi.

Suy giáp được điều trị bằng thuốc hormon tuyến giáp. Việc điều trị đầy đủ bệnh suy giáp là một chút khó khăn và thậm chí còn gây tranh cãi.

Suy giáp thường xuyên hơn nhiều bác sĩ nhận ra. Nếu bạn có bất kì Các triệu chứng gợi ý suy giáp và bác sĩ của bạn không có lời giải thích cho họ (đặc biệt là nếu bạn đã bị bệnh tim ở bất kỳ loại nào), bạn nên yêu cầu bác sĩ đo nồng độ hormone tuyến giáp.

Bệnh cường giáp

Bệnh cường giáp là do sự sản xuất quá mức của hormone tuyến giáp. Khi có quá nhiều hoóc môn tuyến giáp, cơ tim sẽ bị roi vọt "giống như một con ngựa và đối với một người mắc bệnh tim, nó giống như đánh một con ngựa mệt mỏi.

Hormon tuyến giáp dư thừa làm tăng lực co bóp của cơ tim và tăng lượng oxy cần thiết cho tim. Nó cũng làm tăng nhịp tim. Nhờ đó, công việc của trái tim được tăng lên rất nhiều.

Các triệu chứng về tim có thể xảy ra ở bất cứ ai mắc bệnh cường giáp nhưng có thể đặc biệt nguy hiểm ở những người mắc bệnh tim tiềm ẩn. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) và đánh trống ngựcBệnh cường giáp (có nghĩa là không có tác dụng) là nguyên nhân phổ biến của việc tăng nhịp tim khi nghỉ ngơi và khi gắng sức nhẹ. Bệnh cường giáp phải luôn được loại trừ bằng các xét nghiệm máu trước khi đưa ra chẩn đoán nhịp nhanh xoang không phù hợp. Đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh tim tiềm ẩn, cường giáp cũng có thể tạo ra một loạt các rối loạn nhịp tim khác, chẳng hạn như PVC, nhịp nhanh thất và đặc biệt là rung tâm nhĩ. Thật vậy, điều quan trọng là phải loại trừ chứng cường giáp ở bất kỳ ai bị rung tâm nhĩ mà không có nguyên nhân cơ bản rõ ràng.
• Tăng huyết áp tâm thuCơn co thắt tim mạnh mẽ làm tăng huyết áp tâm thu (áp lực trong các mạch máu trong quá trình co bóp tim).
• Khó thở khi gắng sức nhẹSự khó thở của hơi thở có thể là do yếu cơ xương liên quan đến cường giáp hoặc do suy tim nặng hơn.
• Suy timBản thân tinh thần cường giáp có thể gây ra suy tim, nhưng chỉ tương đối hiếm khi. Mặt khác, nếu bệnh tim đã có từ trước, tình trạng suy tim nặng hơn với cường giáp là phổ biến và có thể cực kỳ khó điều trị.
• Đau thắt ngựcCác bệnh nhân mắc bệnh CAD thường gặp phải các triệu chứng xấu đi với cường giáp. Chúng có thể bao gồm tăng đau thắt ngực hoặc thậm chí đau tim.

Cũng như suy giáp, cường giáp có thể xuất hiện mà không tạo ra các triệu chứng trong sách giáo khoa cổ điển.Vì vậy, bất cứ ai có bất kỳ triệu chứng nào về tim mà không thể giải thích được thì nên đo chức năng tuyến giáp của họ.

Cách "tốt nhất" để điều trị bệnh cường giáp đang gây tranh cãi. Ở Hoa Kỳ, hầu hết các bác sĩ ngay lập tức lựa chọn cắt bỏ tuyến giáp hoạt động quá mức bằng iốt phóng xạ. Sau đó, họ cho bệnh nhân uống thuốc hormon tuyến giáp vì tuyến giáp không còn hoạt động. Tuy nhiên, điều này đôi khi có thể là một sai lầm vì đôi khi tuyến giáp hoạt động quá mức là giai đoạn thoáng qua của bệnh Hashimoto, trong trường hợp cắt bỏ tuyến giáp là không cần thiết.

Trong khi sử dụng thuốc để ức chế một phần tuyến giáp (như Tapazole hoặc PTU ở Hoa Kỳ) tạo ra phần nào vấn đề quản lý lâu dài cho các bác sĩ, nhiều chuyên gia tin rằng nó có thể dẫn đến bệnh nhân hạnh phúc hơn.

Một từ từ DipHealth

Bệnh tuyến giáp có thể phá vỡ hoạt động bình thường của một số hệ thống cơ quan cơ thể. Trong số các vấn đề nghiêm trọng nhất có thể gây ra bởi bệnh tuyến giáp là các vấn đề ảnh hưởng đến tim. Trên thực tế, bệnh tuyến giáp là một bệnh khá phổ biến có thể điều trị nguyên nhân gây bệnh tim. Bất cứ ai phát triển các triệu chứng tim của hầu hết mọi loại nên chắc chắn rằng bác sĩ của họ kiểm tra các xét nghiệm chức năng tuyến giáp của họ, và bất kỳ tình trạng tuyến giáp nào có thể được tìm thấy đều được điều trị đầy đủ.