Kết quả của chứng phình động mạch não

Khoảng 68 đến 33 phần trăm những người trải qua vỡ phình động mạch não sống sót. Và đại đa số những người sống sót có khiếm khuyết thần kinh lâu dài.

Khả năng chứng phình động mạch não không phát triển sẽ vỡ là khoảng 0,5% đến 1,1% mỗi năm và chứng phình động mạch não đang phát triển có khoảng 5% khả năng vỡ mỗi năm. Khả năng vỡ phình động mạch sẽ cao hơn nếu bạn bị phình động mạch lớn, co giật, hút thuốc, tăng huyết áp không được điều trị hoặc nếu bạn uống rượu.

Phình động mạch não

Chứng phình động mạch là một mạch máu có hình dạng bất thường với diện tích phình ra. Túi ngoài thường là phần yếu hơn, mỏng manh hơn trong thành mạch máu. Chứng phình động mạch có thể xảy ra ở bất kỳ mạch máu nào trên khắp cơ thể, và chứng phình động mạch não là chứng phình động mạch nằm trong não.

Chứng phình động mạch não có kích thước, với một số là nhỏ (milimet) và một số khá lớn (cm).

Nếu bạn bị phình động mạch não, mối quan tâm lớn nhất là túi ngoài trong thành mạch máu có thể thực sự bị rách, rách hoặc vỡ, rò rỉ máu từ từ hoặc thậm chí đổ máu nhanh chóng vào các vùng não xung quanh.

Triệu chứng

Chứng phình động mạch não có thể gây ra các triệu chứng kịch tính nếu vỡ, và các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng nào nếu không vỡ.

Chứng phình động mạch não không bị gián đoạn

Một số chứng phình động mạch não không bị gián đoạn gây ra các triệu chứng thần kinh đáng chú ý, chẳng hạn như giảm thị lực, nhìn đôi, đau đầu hoặc co giật, trong khi nhiều người không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng nói chung là kết quả của chứng phình động mạch não ấn vào dây thần kinh, mạch máu hoặc cấu trúc khác của não. Các triệu chứng có thể bắt đầu không liên tục và có thể tinh tế, hoặc chúng có thể nghiêm trọng, liên tục hoặc xấu đi.

Chứng phình động mạch não không gây ra bất kỳ đau đớn hoặc triệu chứng thần kinh nào được gọi là chứng phình động mạch não không triệu chứng.

Phình mạch não vỡ

Chảy máu não phình ra được gọi là xuất huyết dưới nhện hoặc đột quỵ xuất huyết.Chúng có thể gây đau đầu nhói, tê liệt, giảm thị lực, mất ý thức và thậm chí tử vong. Các triệu chứng của chứng phình động mạch não bị vỡ có xu hướng xấu đi nhanh chóng trong vài phút, cần phải điều trị y tế khẩn cấp.

Tử vong

Hầu hết các chứng phình động mạch não không gây tử vong vì hầu hết chúng không vỡ. Nhưng, khi một chứng phình động mạch não lớn vỡ ra, có khả năng tử vong cao. Kết quả tồi tệ hơn nếu chứng phình động mạch não lớn trước khi vỡ, và nếu nó gây chảy máu và chèn ép ở một khu vực quan trọng của não, chẳng hạn như thân não.

Tiên lượng

Chứng phình động mạch não có thể không thay đổi trong suốt quãng đời còn lại, có thể phát triển chậm, có thể phát triển nhanh hoặc có thể vỡ và chảy máu. Trong một số trường hợp, chứng phình động mạch não có thể co lại hoặc thậm chí biến mất. Điều này có nhiều khả năng với phình động mạch nhỏ hơn so với phình động mạch lớn hơn. Theo thời gian, chứng phình động mạch không bị vỡ trở nên ổn định hơn và ít có khả năng vỡ hoặc chảy máu.

Nếu bạn bị phình động mạch não, không thể biết chắc chắn chính xác nó sẽ đi theo con đường nào trong suốt vài năm tới, hoặc trong suốt cuộc đời của bạn.

Có một số yếu tố liên quan đến nguy cơ vỡ phình động mạch não cao hơn:

• Tăng kích thước
• Động kinh
• Hút thuốc
• Tăng huyết áp không được điều trị
• Vỡ trước mà không cần điều trị
• Sử dụng rượu

Điều trị

Kế hoạch điều trị là một quyết định cấp cao rất riêng biệt mà bạn sẽ đưa ra với lời khuyên của bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật thần kinh và có thể là bác sĩ X quang can thiệp thần kinh. Là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn, bạn cần có các nghiên cứu hình ảnh não để đánh giá kích thước và sự thay đổi kích thước của phình động mạch. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật sửa chữa chứng phình động mạch của bạn.

Hình ảnh

Hình ảnh não theo dõi được khuyến khích nếu bạn bị phình động mạch não. Các nghiên cứu hình ảnh có thể bao gồm MRI não, MRA não, CT scan não, CTA não hoặc chụp động mạch não. Nghiên cứu nào trong số này là nghiên cứu tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào kích thước và vị trí phình động mạch não của bạn.

Bạn nên cố gắng hết sức để quét não thực tế hoặc hình ảnh quét để so sánh sau này (trong trường hợp bạn thay đổi bác sĩ hoặc bệnh viện) vì chìa khóa để theo dõi nằm ở việc liệu phình động mạch có thay đổi hoặc phát triển theo thời gian hay không.

Phẫu thuật

Phẫu thuật phình động mạch não là một trong những thủ tục phẫu thuật tinh tế nhất, và nó đòi hỏi phải có kế hoạch cẩn thận. Phẫu thuật có thể là cách tốt nhất để ngăn ngừa chảy máu do phình động mạch não có khả năng vỡ do kích thước, vị trí của chúng hoặc một yếu tố nguy cơ khác.

Phẫu thuật phình động mạch não liên quan đến việc đặt một cuộn kim loại hoặc kẹp trên phình động mạch để thu nhỏ túi ra bằng cách làm giảm lưu lượng máu. Cuối cùng, chứng phình động mạch héo đi và mạch máu lành lại, tiếp tục lưu lượng máu bình thường.

Đối phó

Có một số hoạt động hơn có thể làm tăng khả năng vỡ phình động mạch não. Chấn thương đầu có thể kích hoạt chảy máu phình động mạch não. Huyết áp cực cao, thường được kích hoạt bởi các loại thuốc giải trí như methamphetamine và cocaine, có thể gây phình động mạch não vỡ. Một số thủ tục phẫu thuật cũng có thể làm tăng nguy cơ vỡ phình động mạch não.

Một từ từ DipHealth

Chứng phình động mạch não không phải là một chẩn đoán đơn giản, thường quy và nghe có vẻ đáng sợ. Tuy nhiên, nếu bạn hoặc người thân mắc chứng phình động mạch não, bạn nên biết rằng có phương pháp điều trị hiệu quả và có những đội ngũ y tế am hiểu có kinh nghiệm trong việc chăm sóc chứng phình động mạch não.

Không ai có thể dự đoán tiên lượng của bạn một cách chính xác, nhưng có một số yếu tố khiến vỡ phình động mạch não ít nhiều có khả năng, bao gồm kích thước, vị trí và các triệu chứng. Và nếu bạn thuộc nhóm có nguy cơ cao, hoặc thậm chí nếu bạn thuộc nhóm có nguy cơ thấp, một số biện pháp can thiệp được nghiên cứu kỹ có thể làm giảm đáng kể khả năng vỡ phình động mạch não.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Quản lý xuất huyết dưới màng phổi phình động mạch: Nhà nước của nghệ thuật và quan điểm tương lai, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, phẫu thuật Neurol Int. 2017 ngày 19 tháng 1; 8: 11
• Lịch sử tự nhiên của phình động mạch não không có triệu chứng được đánh giá tại chụp mạch máu CT: tỷ lệ tăng trưởng và vỡ và mối tương quan với các yếu tố nguy cơ dịch tễ học, VillTHER, JP, Duckwiler GR, Jahan R, Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez, X quang, tháng 10 năm 2013

• Tèo M, St George EJ. Giám sát phóng xạ của phình động mạch nội sọ không được điều trị: Kinh nghiệm của một bác sĩ phẫu thuật. Thần kinh thế giới. Tháng 6 năm 2016; 90: 20-28. doi: 10.1016 / j.wneu.2016.02.008. Epub 2016 ngày 26 tháng 2.