Bệnh vẩy nến: Triệu chứng và biến chứng

Khi mô tả các triệu chứng của bệnh vẩy nến, hầu hết mọi người nghĩ về những người liên quan đến bệnh vẩy nến mảng bám, được đặc trưng bởi một phát ban được tạo thành từ các mảng vảy trên các khu vực của da đỏ. Nhưng có nhiều loại bệnh vẩy nến khác, mỗi loại có một biểu hiện riêng biệt và các triệu chứng khác, chẳng hạn như rỗ móng tay, vết sưng hình giọt nước, phát ban mịn và tổn thương có mủ. Một số loại bệnh vẩy nến có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với các điều kiện khác, vì vậy có thể hữu ích để hiểu những khác biệt này và quan trọng là gặp bác sĩ để chẩn đoán chính thức, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.

Triệu chứng thường xuyên

Bởi vì có rất nhiều loại bệnh vẩy nến khác nhau, nên hầu như không thể khái quát về các triệu chứng của bệnh. Điều có thể nói là, đầu tiên và quan trọng nhất, mỗi loại bệnh vẩy nến được đặc trưng bởi phát ban với một diện mạo cụ thể, trong hầu hết các trường hợp đi kèm với các triệu chứng liên quan khác.

Một trong những đặc điểm đáng lo ngại hơn của bệnh vẩy nến là các triệu chứng đột ngột và nghiêm trọng thường xuyên, thường không có bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào. Điều trị những đợt bùng phát, hoặc pháo sáng này có thể là một thách thức, nhưng hầu hết có thể được xử lý bằng thuốc điều trị bệnh vẩy nến và các phương pháp điều trị khác như liệu pháp quang.

Dưới đây là tổng quan về các triệu chứng chính của các loại bệnh vẩy nến.

Bệnh vẩy nến mảng bám

Phát ban do bệnh vẩy nến mảng bám sẽ bao gồm các mảng vảy bạc trên nền da đỏ. Những miếng dán này có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể nhưng phổ biến nhất trên các bề mặt duỗi ra các khu vực đối diện với khớp, chẳng hạn như bên trong khuỷu tay hoặc mặt sau của đầu gối. Phát ban cũng có thể xuất hiện trên da đầu, mặt và xung quanh hoặc bên trong tai.

Đôi khi các mảng bám mở rộng và hòa trộn với nhau thành các mảng lớn, và mặc dù các vảy trên bề mặt da có xu hướng bong ra dễ dàng, những mảng bên dưới có thể dính vào nhau. Nếu chúng bị trầy xước, chúng có thể gây chảy máu xác định, còn được gọi là dấu hiệu Auspitz. Da xung quanh có thể bị khô, nứt, ngứa hoặc đau.

Khi bệnh vẩy nến mảng bám ảnh hưởng đến da đầu, nó có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với gàu (viêm da tiết bã). Để phân biệt giữa hai loại này, lưu ý rằng trong khi viêm da tiết bã xuất hiện nhờn, bệnh vẩy nến da đầu có một lớp da khô, bạc. Bệnh vẩy nến trên da đầu có thể nhẹ, với các mảng nhỏ ở phía sau đầu và cổ, hoặc tổng quát, ảnh hưởng đến toàn bộ đầu.

Bệnh vẩy nến cũng có thể xuất hiện trên khuôn mặt. Các khu vực phổ biến nhất là lông mày, da phía trên môi trên và đỉnh trán và chân tóc.Rất hiếm khi, bệnh vẩy nến có thể xuất hiện bên trong mũi hoặc miệng, trên nướu, lưỡi và bên trong má hoặc môi. Các tổn thương ở những khu vực này thường có màu trắng hoặc xám và có thể cản trở việc nhai và nuốt.

Bệnh vẩy nến trong và xung quanh tai có thể có vấn đề vì các mảng bám có thể bong ra và tích tụ bên trong ống tai. Bệnh vẩy nến ở tai có thể gây ra các triệu chứng từ đau và ngứa đến tắc nghẽn tai và thậm chí mất thính giác.

Bệnh vẩy nến móng tay

Khoảng 55 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến da cũng bị bệnh vẩy nến móng tay, trong khi 5 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến móng tay không có bệnh vẩy nến da, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (NPF). Sau đó, có ý nghĩa để thảo luận về các triệu chứng của bệnh vẩy nến móng tay riêng biệt.

• Rỗ: Đặc điểm phổ biến nhất của bệnh vẩy nến ở móng là rỗ vết lõm nhỏ hoặc vết rỗ trên bề mặt móng tay hoặc móng chân dễ thấy nhất khi ánh sáng chiếu trực tiếp vào móng.
• Xơ gan xa: Thuật ngữ phức tạp này đề cập đến việc nhấc móng ra khỏi da có thể xảy ra khi bệnh vẩy nến phát triển bên dưới móng. Nó có thể gây đau và khiến móng tay dễ dàng bị dính vào quần áo.
• Điểm rơi dầu: Chúng trông giống như những mảnh vụn màu cam nhỏ dưới móng tay.

Khi ở mức tồi tệ nhất, bệnh vẩy nến móng tay làm cho toàn bộ móng trở nên dày, đổi màu và vỡ vụn. Điều này có thể rất đau khổ, dẫn đến đau đớn với các hoạt động hàng ngày, bối rối và thậm chí khó đi lại.

Bệnh vẩy nến Guttate

Đây là một phát ban được tạo thành từ những vết sưng nhỏ màu hồng nhạt có hình giống như những giọt nước mắt (từ tiếng Latin có nghĩa là gutta). Nó xuất hiện đột ngột trên thân, cánh tay và chân, thường là sau khi bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn như viêm họng liên cầu khuẩn, thủy đậu hoặc cảm lạnh thông thường. Nó cũng có thể được kích hoạt bởi một chấn thương da, căng thẳng, hoặc một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc trị sốt rét hoặc huyết áp cao.

Bệnh vẩy nến nghịch đảo

Còn được gọi là bệnh vẩy nến xen kẽ, phát ban từ loại bệnh vẩy nến tương đối hiếm gặp này được tìm thấy ở các nếp gấp da, như sau tai, ở nách, dưới vú, ở háng và ở nếp nhăn giữa mông. Bởi vì những khu vực này có xu hướng ẩm ướt, các mảng của bệnh vẩy nến nghịch đảo có màu mịn, đỏ thẫm và lấp lánh hơn là có vảy. Nó phổ biến nhất ở những người thừa cân và đôi khi bị nhầm lẫn với nhiễm trùng nấm men gọi là intertrigo.

Bệnh vẩy nến mủ

Như tên cho thấy, loại bệnh vẩy nến này được đặc trưng bởi một phát ban được tạo thành từ các tổn thương đầy mủ chứ không phải là mảng bám. Mủ bao gồm các tế bào bạch cầu và chất lỏng bạch huyết và không truyền nhiễm.

Có một số loại phụ của bệnh vẩy nến mủ. Ở dạng tiêu điểm của tình trạng, phát ban chỉ xuất hiện trên các khu vực nhỏ của cơ thể, chẳng hạn như lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc ngón tay hoặc ngón chân.

Tuy nhiên, bệnh vẩy nến mủ cũng có thể bao phủ các khu vực lớn của cơ thể, như trong bệnh vẩy nến Von Zombusch, một dạng bệnh tổng quát thường bắt đầu bằng sự phát triển đột ngột của da mềm, đau, đỏ trên khắp cơ thể.

Sau một vài giờ, các mụn mủ màu trắng xuất hiện, thường là ở các khu vực uốn cong (mặt sau của đầu gối, mặt trong của khuỷu tay, nách và háng). Chúng sẽ tiếp tục lan rộng và cuối cùng tham gia để tạo thành những hồ mủ dễ vỡ và có thể bị nhiễm trùng. Trong vòng 24 đến 48 giờ, các mụn mủ khô lại, để lại làn da mịn màng và sáng bóng.

Các triệu chứng khác liên quan đến bệnh vẩy nến Von Zomzusch bao gồm sốt và ớn lạnh, ngứa dữ dội, mất nước, mạch nhanh, kiệt sức, thiếu máu, sụt cân và yếu cơ. Tình trạng phải được điều trị ngay lập tức vì nó có thể gây tử vong nếu nó lan vào máu.

Bệnh vẩy nến Erythrodermic

Các triệu chứng của loại bệnh vẩy nến hiếm gặp này bao gồm đỏ và rụng da nghiêm trọng từ khắp nơi trên cơ thể, thường ở dạng tấm lớn thay vì vảy nhỏ hơn. Da có thể trông như bị đốt cháy.

Bên cạnh các triệu chứng về da, một người bị bệnh vẩy nến ban đỏ cũng có thể bị ngứa và đau dữ dội, tăng nhịp tim, biến động nhiệt độ cơ thể và mất protein và chất lỏng có thể dẫn đến bệnh nặng.

Bệnh vẩy nến Erythrodermic có thể rất nguy hiểm; một số người bị bệnh nặng đến mức phải nhập viện hoặc phát triển các biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi hoặc suy tim.

Biến chứng

Ngoài những lo ngại đã nói ở trên liên quan đến các loại cụ thể của tình trạng này, bệnh vẩy nến nói chung có liên quan đến một vài biến chứng khác.

Những vấn đề về mắt

Đây có thể liên quan trực tiếp đến bệnh vẩy nến quanh mắt. Ví dụ, vảy và khô có thể làm cho các cạnh của mí mắt cong lên hoặc xuống, điều này có thể làm khô giác mạc (lớp rõ ràng ở phía trước mắt) hoặc cho phép lông mi thực sự cạo giác mạc.

Bệnh vẩy nến cũng liên quan đến viêm màng bồ đào và viêm mống mắt. Viêm màng bồ đào là viêm màng bồ đào, lớp giữa của bề mặt mắt. UVea bao gồm mống mắt, tạo nên vùng màu ở phía trước mắt. Khi viêm màng bồ đào khu trú ở phía trước mắt, nó được gọi là viêm mống mắt (hay viêm màng bồ đào trước).

Các triệu chứng của viêm màng bồ đào bao gồm:

• Đỏ mắt (viêm kết mạc)
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Nhìn mờ
• Phao (điểm nhỏ hoặc đường uốn lượn trong tầm nhìn của một người)
• Đau mắt

Phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến bệnh mắt vẩy nến. Viêm màng bồ đào không được điều trị có thể gây ra tổn thương không hồi phục cho các mô mắt mỏng manh. Những người bị viêm màng bồ đào liên quan đến bệnh vẩy nến có nhiều khả năng gặp vấn đề tái phát với viêm màng bồ đào hơn những người không bị bệnh vẩy nến hoặc các rối loạn tự miễn khác.

Viêm khớp vảy nến

Với viêm khớp vẩy nến, phát ban da đặc trưng đi kèm với viêm khớp. Ngoài ra, viêm khớp vẩy nến có thể khiến ngón tay có hình dạng giống xúc xích, thay đổi móng tay và viêm kết mạc (viêm kết mạc, phần rõ ràng của mắt, làm cho màu trắng của mắt xuất hiện màu hồng hoặc đỏ). Viêm khớp vảy nến có liên quan đến các vấn đề tim mạch, bao gồm đau tim và cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mắt.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn nghi ngờ mình bị bệnh vẩy nến, bạn đã nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên và chúng vẫn tồn tại và, có lẽ, xấu đi, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra.

Cụ thể, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu làn da của bạn lo lắng:

• Tiến bộ vượt qua giai đoạn phiền toái, khiến bạn khó chịu và đau đớn
• Làm cho các hoạt động thường ngày trở nên khó khăn
• Khiến bạn lo lắng hay bối rối về ngoại hình của mình
• Dẫn đến các vấn đề về khớp, chẳng hạn như đau hoặc sưng

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh vẩy nến Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Kim, W, Jerome, D. và Yeung. J. Chẩn đoán và quản lý bệnh vẩy nến. Bác sĩ gia đình người Canada. Tháng 4 năm 2017. 63 (4): 278-285. PMCID: PMC5389757. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404701
• Tổ chức bệnh vẩy nến quốc gia (NPF). Bệnh vẩy nến trên mặt. www.psorzheim.org/about-psorzheim/specific-locations/face
• NPF. "Viêm màng bồ đào: Mối đe dọa đối với thị lực. Www.psorzheim.org/advance/uve viêm -eye-inflammation-linked-to-psychor-psoriatic-arth viêm