Doxycycline có thể tiến triển chậm viêm xương khớp

Kết quả nghiên cứu được báo cáo trong số tháng 7 năm 2005 của Viêm khớp & thấp khớp cho rằng điều trị bằng kháng sinh doxycycline có thể làm chậm quá trình viêm xương khớp. Doxycycline là một loại kháng sinh thuộc nhóm thuốc gọi là tetracycline.

Về nghiên cứu Doxycycline năm 2005

Các nhà nghiên cứu đã so sánh việc sử dụng doxycycline với giả dược, sau khi đăng ký hơn 400 phụ nữ béo phì bị viêm khớp gối làm người tham gia nghiên cứu. Những người tham gia nghiên cứu được chọn ngẫu nhiên thành hai nhóm, nhận được 100 mg doxycycline hai lần mỗi ngày hoặc giả dược trong tối đa 2,5 năm. Các nhà nghiên cứu đã phân tích tác động của doxycycline lên không gian khớp của khớp gối bị ảnh hưởng.

Sau 16 tháng điều trị, kết quả chỉ ra rằng sự mất không gian khớp trung bình ở đầu gối bị ảnh hưởng ít hơn 40% ở những người tham gia dùng doxycycline so với những người dùng giả dược. Vào cuối giai đoạn hai năm rưỡi, mất không gian khớp ít hơn 33% ở nhóm dùng doxycyline so với nhóm giả dược. Doxycycline cũng liên quan đến việc tăng đau đầu gối do bệnh nhân báo cáo. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng mức độ đau trung bình thấp ở cả hai nhóm.

Nghiên cứu năm 2005 là nghiên cứu lớn đầu tiên về doxycycline như là một điều trị tiềm năng cho viêm xương khớp. Vào thời điểm đó, người ta nói rằng sẽ cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận kết quả.

Nhận xét từ Tiến sĩ Zashin

Về vấn đề doxycycline và viêm xương khớp, bác sĩ thấp khớp Scott Zashin, MD nhận xét: "Trước hết, đây là một nghiên cứu độc đáo ở chỗ nó là một nghiên cứu tương đối dài, xem xét một loại thuốc để không chỉ giảm đau, mà còn ngăn ngừa tiến triển Trong nghiên cứu không cho thấy rõ rằng doxycycline đường uống có hiệu quả trong việc giảm đau, có bằng chứng cho thấy có ít tiến triển của viêm xương khớp (nghĩa là ít mất sụn) ở bệnh nhân dùng kháng sinh.

Các tác giả nói rõ rằng loại kháng sinh này được cảm nhận hoạt động dựa trên đặc tính chống viêm của nó chứ không phải do tác dụng kháng khuẩn của nó."

Tiến sĩ Zashin tiếp tục: "Nghiên cứu này có ý nghĩa gì đối với bệnh nhân bị viêm xương khớp? Hai vấn đề lâm sàng quan trọng đối với bệnh nhân và bác sĩ bao gồm liệu thuốc có làm giảm sự khó chịu của khớp hay không và liệu bệnh nhân có thể yêu cầu thay khớp trong tương lai hay không. Mặt khác, khó có thể khuyên dùng doxycyline trong thời gian dài để giảm triệu chứng. Mặt khác, bệnh nhân dùng thuốc kháng sinh có thể ít phải thay khớp trong tương lai do giảm tổn thương khớp trên X quang.

Thật không may, để trả lời câu hỏi này, sẽ cần một nghiên cứu dài hơn.Một số câu hỏi cần xem xét là liệu bệnh nhân có cần duy trì kháng sinh vô thời hạn để giúp giảm tổn thương khớp và ngăn ngừa thay thế khớp tiếp theo hay không và các tác dụng phụ tiềm ẩn từ chế độ dài hạn này là gì. Một câu hỏi khác là liệu việc điều trị bằng thuốc trong 30 tháng hay không, tự nó sẽ làm giảm khả năng về lâu dài, những bệnh nhân đó sẽ ít phải phẫu thuật hơn.

Hy vọng, nhóm bệnh nhân này có thể tiếp tục được nghiên cứu trong tương lai để giúp trả lời các câu hỏi."

Tạp chí Cochrane năm 2012 về Doxycycline trong điều trị viêm xương khớp

Vào năm 2012, một bản cập nhật đã được công bố về một đánh giá của Cochrane về doxycycline đối với viêm xương khớp được công bố lần đầu vào năm 2009. để giả dược. Chỉ có hai nghiên cứu liên quan đến 663 người được tìm thấy có liên quan và được đưa vào tổng quan. Tổng quan kết luận rằng tác dụng của doxycycline đối với các triệu chứng đau xương khớp không có ý nghĩa lâm sàng.

Những người tham gia nghiên cứu đánh giá sự cải thiện cơn đau của họ là 1,9 trên thang điểm từ 0 (không đau) đến 10 (cực kỳ đau đớn) so với sự cải thiện 1,8 điểm cho bệnh nhân giả dược sau 18 tháng.

Kết quả tổng quan cũng cho thấy tác dụng của doxycycline đối với chức năng vật lý không có ý nghĩa lâm sàng. Sự cải thiện chức năng vật lý chỉ là 1,4 so với 1,2 điểm trên thang điểm 10 cho những người tham gia dùng doxycycline so với giả dược, tương ứng.

Nó cũng được ghi nhận trong tổng quan rằng 20% ​​những người tham gia dùng doxycycline gặp phải tác dụng phụ (dưới mọi hình thức) so với 15% những người dùng giả dược. Cuối cùng, lợi ích của doxycycline liên quan đến việc mất không gian khớp được báo cáo ban đầu được coi là nhỏ và có liên quan đến lâm sàng đáng nghi ngờ trong tổng quan của Cochrane.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Tác dụng của Doxycycline đối với sự tiến triển của viêm xương khớp: Kết quả của một thử nghiệm ngẫu nhiên, kiểm soát giả dược, mù đôi. Brandt KD và cộng sự. Viêm khớp & Thấp khớp. Tháng 7 năm 2005.
• Doxycycline cho viêm xương khớp đầu gối hoặc hông. da Costa BR et al. Thư viện Cochrane. Tháng 11 năm 2012.