Thông tin về đột quỵ thiếu máu cục bộ

Đột quỵ thiếu máu cục bộ là một loại đột quỵ do thiếu máu cung cấp cho não. Điều này khác với đột quỵ xuất huyết, gây ra bởi chảy máu trong não. Khoảng 70-80% đột quỵ là đột quỵ do thiếu máu cục bộ, trong khi một số đột quỵ có đặc điểm thiếu máu cục bộ và xuất huyết, và một số khác là xuất huyết.

Thiếu máu cục bộ có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm não, khi một động mạch cung cấp một vùng máu của cơ thể bị chặn bởi cục máu đông hoặc bị tổn thương theo cách làm gián đoạn lưu lượng máu. Máu chảy qua các động mạch mang các tế bào hồng cầu cung cấp oxy cho các tế bào gần đó. Máu chảy qua các động mạch cũng cung cấp nước, chất dinh dưỡng và khoáng chất cho tất cả các tế bào trong cơ thể, đồng thời loại bỏ các chất thải dư thừa. Vì vậy, sự gián đoạn cung cấp máu có hậu quả nghiêm trọng vì mọi tế bào trong cơ thể đều cần oxy, nước, chất dinh dưỡng và khoáng chất để tồn tại. Thiếu máu cục bộ có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của cơ thể, và khi nó xảy ra trong não, nó được gọi là đột quỵ thiếu máu cục bộ.

Thiệt hại do thiếu máu cục bộ được gọi là Infarct

Thông thường nếu thiếu máu cục bộ kéo dài hơn một vài phút, những thay đổi sinh học có hại bắt đầu diễn ra. Những thay đổi sinh hóa này gây tổn hại cho não thông qua một quá trình được gọi là nhồi máu hay nhồi máu. Một nhồi máu não dẫn đến sự thay đổi cấu trúc và chức năng của các tế bào não. Những thay đổi được tạo ra bởi quá trình viêm và giải phóng các độc tố gây tổn hại cho các tế bào, cũng như việc thải chất lỏng dư thừa gây ra sưng và thay đổi trong các mạch máu. Quá trình thời gian của chấn thương hóa học của nhồi máu não bắt đầu trong vòng vài phút sau khi thiếu máu cục bộ, xấu đi trong vài giờ và tiếp tục phát triển trong vòng 24-48 giờ. Cuối cùng, tổn thương vĩnh viễn nghiêm trọng có thể xảy ra đối với vùng não bị ảnh hưởng nếu lưu lượng máu không được phục hồi. Do đó, nhận biết ngay các triệu chứng đột quỵ và chăm sóc y tế kịp thời có thể cứu sống và ngăn ngừa khuyết tật nghiêm trọng do đột quỵ.

Khi một vùng não trải qua một vùng nhồi máu, mọi người gặp phải các triệu chứng thần kinh vì mất chức năng của vùng não bị suy yếu. Các triệu chứng thần kinh tương ứng với khu vực bị tổn thương của não.

Các nghiên cứu khoa học gần đây đã cho phép các bác sĩ quan sát cẩn thận và hiểu rõ hơn về quá trình thiếu máu cục bộ, giúp phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn để bảo vệ thần kinh cho bệnh nhân đột quỵ. Nghiên cứu trong lĩnh vực bảo vệ thần kinh đột quỵ cuối cùng có thể dẫn đến các cách để giảm bớt hoặc thậm chí loại bỏ thiệt hại do đột quỵ.

Thiếu máu cục bộ tạm thời

Khi thiếu máu cục bộ xảy ra, và sau đó nhanh chóng hồi phục, mọi người trải qua một cơn đột quỵ tạm thời, thường được gọi là đột quỵ nhỏ. Đây được gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua, hay TIA, vì thiếu máu cục bộ chỉ thoáng qua và không kéo dài đủ lâu để gây ra thiệt hại vĩnh viễn. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải TIA, điều quan trọng là phải nhận ra rằng đây là dấu hiệu cảnh báo cho thấy bạn có nguy cơ bị đột quỵ và phải được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của đột quỵ do thiếu máu cục bộ bao gồm bất kỳ bệnh nào làm tăng khả năng hình thành cục máu đông bất thường hoặc bất kỳ bệnh nào làm tổn thương lớp lót bên trong của động mạch trong não (động mạch não), khiến chúng dễ bị tắc nghẽn hơn. Bệnh tim, cholesterol cao, hút thuốc, bệnh mạch máu não, tăng huyết áp, tiểu đường được kiểm soát kém và rối loạn đông máu là những yếu tố nguy cơ của đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Điều trị khẩn cấp cho đột quỵ do thiếu máu cục bộ bao gồm theo dõi và quản lý cẩn thận huyết áp và lượng đường trong máu và có thể sử dụng thuốc làm loãng máu mạnh. Điều trị lâu dài đột quỵ do thiếu máu cục bộ bao gồm duy trì huyết áp tối ưu, kiểm soát bệnh tim, kiểm soát lượng đường trong máu, giảm cholesterol và có thể dùng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa sự phát triển của cục máu đông có hại. Một số thói quen, chẳng hạn như chế độ ăn uống, tập thể dục và hút thuốc có thể có tác động rất lớn đến khả năng đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Nguồn:

Hiệu quả điều trị của hình ảnh não ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính, Von Kummer R, Dzialowski I, Gerber J, Tạp chí Thần kinh học, tháng 11 năm 2014

Thời gian của cái chết nơ-ron sau khi bị thiếu máu cục bộ do endothelin-1 ở chuột, Nguemeni C, Gomez-Smith M, Jeffers M, Schuch CP, Corbett D, Tạp chí Phương pháp thần kinh học, tháng 1 năm 2015