Sự khác biệt giữa Ileostomy và J-Pouch

"Những loại phẫu thuật bạn đã có ở bên trái của bạn?" "Nếu bạn không có dấu hai chấm nữa, làm thế nào để bạn ị?" Những người mắc bệnh viêm ruột (IBD) và đã phẫu thuật có thể nghe câu hỏi này, hoặc tương tự, từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc những người khác. Đối với những người không chuyên về các điều kiện đường tiêu hóa, sự khác biệt giữa một số loại phẫu thuật được thực hiện cho IBD có thể là âm u. Điều quan trọng là có thể mô tả sự khác biệt trong các ca phẫu thuật này cho những người không quen thuộc, bởi vì không phải ai cũng hiểu phẫu thuật cắt bỏ xương là gì, hoặc túi j là gì và sự khác biệt là đáng kể.

Đặt cực kỳ đơn giản: một hồi tràng (hoặc bất kỳ cắt bỏ xương) có nghĩa là có một túi đeo bên ngoài cơ thể để thu gom chất thải. Với túi đựng j, phân được giữ trong một túi được làm ở bên trong (được tạo ra từ ruột non) và được loại bỏ "bình thường", qua hậu môn.

Hiểu rồi? Không? Chúng ta hãy đi xuống một số chi tiết cụ thể hơn về sự khác biệt giữa hai loại phẫu thuật này.

Phẫu thuật cắt bỏ xương

Phẫu thuật cắt bỏ xương có thể được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm điều trị viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn (hai trong số các hình thức chính của IBD).

Phẫu thuật đại tràng. Trong phẫu thuật đại tràng, một phần của đại tràng được loại bỏ, và một lỗ khí được tạo ra. Một stoma là khi một phần của ruột được kéo qua thành bụng để tạo ra một lỗ thông qua đó phân rời khỏi cơ thể. Chỉ một phần nhỏ của ruột thực sự nằm ngoài cơ thể. Stoma không có bất kỳ kết thúc thần kinh, vì vậy nó không cảm thấy đau. Một thiết bị thoát vị được đeo trên lỗ khí để bắt phân, và thiết bị được đổ vào nhà vệ sinh theo thời gian khi cần thiết.

Đầu ra (cái mà phân đi ra từ lỗ khí được gọi) có thể kém vững chắc hơn so với chuyển động ruột qua đại tràng còn nguyên vẹn.

Phẫu thuật cắt bỏ ruột. Trong phẫu thuật cắt bỏ ruột, toàn bộ ruột già (đại tràng) được cắt bỏ và lỗ khí được tạo ra từ ruột non. Cũng giống như với một sản phẩm sữa non, một thiết bị bên ngoài được đeo trên lỗ khí để thu thập phân khi nó rời khỏi cơ thể. Phân được đổ vào nhà vệ sinh khi cần thiết. Đầu ra thường nhiều nước hơn một chút so với đầu ra từ một sản phẩm sữa non.

Những người đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ xương sống cuộc sống đầy đủ. Điều này đặc biệt đúng bởi vì phẫu thuật cắt bỏ xương thường được thực hiện để điều trị một tình trạng nghiêm trọng, có khả năng suy nhược (như IBD). Các thiết bị Ostomy bây giờ rất tinh vi, và một loạt các phụ kiện có sẵn để giúp đỡ với những thách thức của việc sống với một lỗ hổng.

Phẫu thuật J-Pouch

Phẫu thuật cho túi j (về mặt kỹ thuật được gọi là túi thừa ileal anastomosis hay IPAA) bắt đầu tương tự như được thực hiện để cắt bỏ hồi tràng: ruột già được cắt bỏ. Tuy nhiên, cũng có một phần bổ sung cho phẫu thuật này, trong đó phần cuối của ruột non (được gọi là hồi tràng cuối) được sử dụng để tạo ra một "túi nhỏ". Túi thường có hình chữ "J", nhưng các hình dạng khác đã được sử dụng, bao gồm "S" và "W." Túi này ở bên trong cơ thể, vì vậy sau khi hoàn thành phẫu thuật, không có mùi hôi cần thiết.

Toàn bộ phẫu thuật thường được thực hiện theo các bước và hầu hết mọi người đều phải cắt bỏ ruột tạm thời trong một thời gian giữa các ca phẫu thuật. Sự chậm trễ này giữa các ca phẫu thuật làm cho túi bên trong được làm từ thời gian ruột non để chữa lành. Khi bác sĩ phẫu thuật và bệnh nhân đã sẵn sàng, cắt bỏ hồi tràng, lỗ thông được loại bỏ và túi mới được gắn vào hậu môn (hoặc trực tràng, nếu nó được đặt đúng vị trí). Phẫu thuật này thường chỉ được thực hiện cho bệnh nhân IBD bị viêm loét đại tràng, nhưng có một số trường hợp ngoại lệ.

Tại sao sự khác biệt lại quan trọng

Mặc dù đây là một số nét rộng về phẫu thuật cắt bỏ xương và IPAA, nhưng điều quan trọng cần nhớ là không phải mọi loại phẫu thuật ruột cho IBD đều phù hợp với một trong những loại gọn gàng này. Tuy nhiên, biết được sự khác biệt lớn có thể giúp ích khi đưa ra quyết định về phẫu thuật và cũng có thể là thông tin khi giải thích cho bạn bè, gia đình hoặc các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không quen với phẫu thuật đại trực tràng.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Phòng khám Cleveland. "Túi Ileal." Phòng khám Cleveland. 2015.

• Thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia. "Phẫu thuật cắt bỏ ruột." Viện Tiểu đường và Bệnh tiêu hóa và Thận Quốc gia (NIDDK). Tháng 7 năm 2014.