Ung thư tuyến tiền liệt và giai đoạn Jewett

"Giai đoạn" của ung thư tuyến tiền liệt đề cập đến mức độ tiến triển hoặc lan rộng khắp cơ thể.

Hai hệ thống chính mô tả các giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt. Hệ thống "TNM" được sử dụng phổ biến nhất, nhưng hệ thống Jewett được sử dụng bởi một số bác sĩ. Cả hai đều được chi tiết dưới đây.

Giai đoạn TNM của bạn có ý nghĩa gì?

Hệ thống TNM để mô tả bệnh ung thư tuyến tiền liệt sử dụng các chữ cái T, phạm lỗi, chữ N và chữ M, để biểu thị cho Tum Tumor, gợi lên Node, Met và Di căn.

Sau đây là phân tích chính xác ý nghĩa của từng loại trong hệ thống này.

Khối u nguyên phát (T)

• TX: Khối u nguyên phát không hoặc không thể đánh giá được.
• T0: Không có bằng chứng về khối u nguyên phát.
• T1: Không thể tìm thấy khối u bằng cách kiểm tra hoặc sử dụng hình ảnh (như siêu âm hoặc chụp MRI), nhưng đã được tìm thấy trong khi sinh thiết hoặc phẫu thuật.-- T1a: Khối u được tìm thấy trong 5% hoặc ít hơn mô đã được thực hiện.
  • --T1b: Khối u được tìm thấy trong hơn 5% mô được lấy.
  • --T1c: Khối u được tìm thấy bằng sinh thiết kim sau khi mức PSA tăng cao.
• T2: Khối u chỉ được tìm thấy trong chính tuyến tiền liệt.-- T2a: Khối u được tìm thấy trong 50% hoặc ít hơn một thùy.
  • --T2b: Khối u được tìm thấy ở hơn 50% một thùy.
  • --T2c: Khối u được tìm thấy ở cả hai thùy.
• T3: Khối u đã mở rộng qua nang bao quanh tuyến tiền liệt.-- T3a: Khối u chỉ đi qua nang mà không xâm lấn vào túi tinh.
  • --T3b: Khối u đã xâm lấn các túi tinh.
  • T4: Khối u đã xâm lấn các cấu trúc hoặc mô gần tuyến tiền liệt khác với túi tinh. Chúng bao gồm cổ bàng quang, trực tràng và thành chậu cùng với các cấu trúc khác.

Nút (N)

• NX: Các hạch bạch huyết không hoặc không thể đánh giá được.
• N0: Các nút không hiển thị bằng chứng ung thư.
• N1: Các nút cho thấy bằng chứng của bệnh ung thư.

Di căn (M)

• MX: Sự hiện diện của di căn không hoặc không thể đánh giá được.
• M0: Không có bằng chứng di căn xa.
• M1: Có bằng chứng di căn xa.
• --M1a: Ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết xa tuyến tiền liệt.
• --M1b: Ung thư đã được tìm thấy trong xương.
• --M1c: Ung thư đã được tìm thấy ở một khu vực khác của cơ thể.

Giai đoạn Jewett của bạn có ý nghĩa gì?

Hệ thống Jewett sử dụng các chữ cái từ A đến D để biểu thị các nhóm dàn chính. A là kém tiên tiến nhất và D là tiên tiến nhất.Trong mỗi nhóm chính, có thêm các phân đoạn của các giai đoạn.

Sau đây là phân tích chính xác ý nghĩa của từng loại trong hệ thống này.

Giai đoạn A

Ở giai đoạn A, khối u nguyên phát không thể được phát hiện bằng cách kiểm tra và chỉ được phát hiện tình cờ trong quá trình phẫu thuật.

Giai đoạn B

Trong Giai đoạn B, khối u có thể được tìm thấy bằng cách kiểm tra (kiểm tra thể chất hoặc bằng xét nghiệm PSA) nhưng chỉ được tìm thấy ở chính tuyến tiền liệt.

Giai đoạn C

Ở giai đoạn C, khối u vẫn chỉ được tìm thấy ở khu vực xung quanh tuyến tiền liệt nhưng đã mở rộng qua nang bao phủ tuyến tiền liệt và cũng có thể đã xâm nhập vào túi tinh.

Giai đoạn D

Ở giai đoạn D, ung thư đã di căn hoặc di căn xa khỏi tuyến tiền liệt.

• --Substage A1: Ung thư được biệt hóa tốt (có nghĩa là các tế bào ung thư có hình dạng tương đối bình thường dưới kính hiển vi) và chỉ ở một phần nhỏ của tuyến tiền liệt.
• --Substage A2: Ung thư có sự phân biệt vừa phải hoặc kém (có nghĩa là các tế bào ung thư trông khá bất thường khi xuất hiện dưới kính hiển vi) và được tìm thấy ở nhiều điểm trong tuyến tiền liệt.
• --Substage B0: Ung thư không thể sờ thấy (cảm thấy) bởi bác sĩ, nhưng được tìm thấy vì mức độ PSA cao.
• --Substage B1: Chỉ có một nốt hoặc vết sưng duy nhất được tìm thấy trong một thùy của tuyến tiền liệt.
• --Substage B2: Nhiều hơn một khu vực ung thư được tìm thấy trong một thùy hoặc cả hai thùy của tuyến tiền liệt.
• --Substage C1: Ung thư đã lan vào trong nang chứa tuyến tiền liệt.
• --Substage C2: Ung thư đã lây lan qua viên nang chứa tuyến tiền liệt và đã bắt đầu chặn dòng nước tiểu từ cửa bàng quang hoặc niệu quản (các ống mỏng dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang).
• --Substage D0: Ung thư chỉ được tìm thấy ở tuyến tiền liệt bằng cách kiểm tra và xét nghiệm hình ảnh (như siêu âm hoặc MRI), nhưng xét nghiệm máu tiếp tục cho thấy mức độ cao của một số enzyme có nghĩa là ung thư đã lan rộng.
• --Substage D1: Ung thư chỉ lan đến các hạch bạch huyết gần tuyến tiền liệt.
• --Substage D2: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết xa, đến xương hoặc đến các cơ quan khác.
• --Substage D3: Ung thư đã lan rộng như trong Substage D2, nhưng ung thư đã quay trở lại sau khi điều trị thích hợp.