Bệnh Willis-Ekbom: Nguyên nhân của Hội chứng chân không yên

Mặc dù nhiều người mắc hội chứng chân không yên (RLS) có thể không bao giờ có thể xác định được nguyên nhân gây ra rối loạn của họ, nhưng thường thì đó là do các nguyên nhân thứ phát khác.Điều này dẫn đến hai loại điều kiện, RLS chính (không rõ nguyên nhân và thường là gia đình) và RLS thứ cấp. Có nhiều điều kiện có thể độc lập dẫn đến các triệu chứng của RLS.

1

Thiếu sắt

Điều kiện đầu tiên có thể dẫn đến các triệu chứng của RLS là thiếu sắt. Mối quan hệ giữa thiếu sắt và các triệu chứng RLS đã được nghiên cứu rộng rãi. Trong một số nghiên cứu, nồng độ sắt thấp đã được tìm thấy trong máu và dịch tủy sống của những người bị RLS. Nồng độ sắt càng thấp, các triệu chứng càng tồi tệ. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) đã chỉ ra rằng hàm lượng sắt trong một vùng não gọi là provia nigra thấp hơn ở những người mắc RLS so với người bình thường, có thể góp phần gây ra rối loạn. Ngoài ra, các nghiên cứu bệnh lý đã xác nhận sự thay đổi này trong não.

Do đó, bạn nên kiểm tra mức ferritin huyết thanh (một điểm đánh dấu của các cửa hàng sắt) nếu bạn có các triệu chứng của RLS. Ngoài ra, một thử nghiệm thay thế sắt bằng miệng nếu mức độ thấp nên được thực hiện. Ngay cả một số cá nhân với mức độ bình thường phản ứng tích cực với thay thế sắt.

2

Bệnh thận giai đoạn cuối

RLS rất phổ biến ở những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối, đặc biệt là những người phụ thuộc vào lọc máu. Tỷ lệ mắc bệnh đã được báo cáo là từ 6 đến 60 phần trăm. Không rõ những gì có thể đóng góp cho RLS trong nhóm này. Thiếu máu, thiếu sắt hoặc thậm chí nồng độ hormone tuyến cận giáp thấp có thể có vai trò dựa trên các nghiên cứu khác nhau. Trong một số trường hợp, điều trị thiếu máu bằng liệu pháp erythropoietin hoặc thay thế sắt đã có hiệu quả.

3

Bệnh tiểu đường

Ở những người mắc bệnh tiểu đường Loại 2 hoặc người lớn khởi phát, RLS có thể phát triển. Nếu bệnh tiểu đường không được kiểm soát, tổn thương thần kinh có thể dẫn đến. Điều này được cho là xảy ra do nồng độ glucose cao trong máu. Điều này có thể dẫn đến thiệt hại cho các mạch máu nhỏ cung cấp cho các dây thần kinh được gọi là vaso neurorum. Khi những thứ này bị tắc, dây thần kinh sẽ bị tổn thương. Thông thường, điều này dẫn đến một bệnh thần kinh ngoại biên, bao gồm đau và cảm giác kim và kim ở bàn chân. Điều này có thể tiến triển lên chân và thậm chí liên quan đến bàn tay. Liên quan đến những thay đổi cảm giác này, một số người cũng sẽ có các triệu chứng của RLS. Do đó, người ta cho rằng bệnh tiểu đường có thể là một yếu tố nguy cơ độc lập để phát triển RLS. Ở những người đã trải qua ghép tụy và ghép thận, các triệu chứng RLS của họ đã được cải thiện.

4

Đa xơ cứng

Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy bệnh đa xơ cứng dường như có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc RLS. Một số nghiên cứu là xung đột, tuy nhiên. Trong một trong những nghiên cứu lớn hơn bao gồm 1.500 đối tượng, tỷ lệ mắc RLS là 19% ở những người bị MS so với chỉ 4% những người không có nó.

5

Bệnh Parkinson

Người ta cho rằng bệnh RLS và Parkinson có thể được gây ra bởi một vấn đề tương tự, cụ thể là sự gián đoạn trong chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Điều này không được hiểu đầy đủ, tuy nhiên. Bất kể, RLS có thể có mặt ở những người mắc bệnh Parkinson, với tỷ lệ phổ biến từ 0 đến 20,8%, thay đổi tùy theo nghiên cứu. Bệnh Parkinson thường liên quan đến cảm giác bồn chồn (được gọi là akathisia) trùng lặp với RLS, điều này có thể gây khó khăn trong việc phân biệt giữa các rối loạn. Khi có cả hai điều kiện, RLS thường xảy ra sau khi bệnh Parkinson đã trở nên rõ ràng.

6

Mang thai

Không phải tất cả các điều kiện có thể dẫn đến RLS là rối loạn. Trên thực tế, mang thai dường như không chỉ tăng tỷ lệ mắc mà cả mức độ của các triệu chứng RLS. Trong một nghiên cứu trên 626 phụ nữ mang thai, chỉ có 10% có triệu chứng RLS trước khi mang thai nhưng điều này đã tăng lên 27% khi mang thai. Nó dường như xấu đi trong tam cá nguyệt thứ ba. Tin tốt là các triệu chứng nhanh chóng được cải thiện sau khi sinh. Không rõ nguyên nhân gây ra tần số RLS tăng lên trong thai kỳ. Nó có thể là do thiếu sắt hoặc folate hoặc thậm chí do thay đổi nội tiết tố liên quan đến việc mang thai.

7

Bệnh thấp khớp

Có nhiều tình trạng như viêm khớp dạng thấp, hội chứng Sjogren, và đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến các triệu chứng của RLS. Mối quan hệ này không rõ ràng. Trong một nghiên cứu, 25 phần trăm những người bị viêm khớp dạng thấp có triệu chứng RLS so với chỉ 4 phần trăm những người bị viêm xương khớp. Trong một nghiên cứu khác, 42 trong số 135 bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa có RLS. Lý do chính xác cho hiệp hội này không được hiểu đầy đủ.

8

Suy tĩnh mạch

Trong một số trường hợp, lưu lượng máu kém ở chân có liên quan đến RLS. Đặc biệt, các tĩnh mạch yếu làm căng và trở nên khó chịu đã bị đổ lỗi. Những tĩnh mạch giãn này thường có màu xanh và màu xanh lam và có thể là dấu hiệu của chứng suy tĩnh mạch. Trong một nghiên cứu trên 1.394 bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch, có 312 người phàn nàn về các triệu chứng của RLS.

Điều trị suy tĩnh mạch đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm bớt một số triệu chứng của RLS. Điều trị xơ cứng dẫn đến sự cải thiện ban đầu ở 98 phần trăm của mọi người, với sự cứu trợ được duy trì ở hai năm trong 72 phần trăm. Điều trị bằng thuốc, bao gồm hyrdoxyethylrutoside, cũng đã được chứng minh là có hiệu quả khiêm tốn.

9

Điều kiện khác

Ngoài các điều kiện được mô tả ở trên, có nhiều rối loạn khác dường như có liên quan đến các triệu chứng RLS. Bao gồm các:

• Béo phì
• Suy giáp
• Huyết áp cao
• Bệnh tim
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên
• Thiếu vitamin
• Lượng caffeine quá mức
• Lượng đường trong máu thấp
• Bệnh lý phóng xạ lumbosacral
• Hẹp ống sống
• Sử dụng mianserin (một loại thuốc chống trầm cảm)

Nếu bạn có triệu chứng chân bồn chồn, may mắn thay, có những loại thuốc hiệu quả được sử dụng trong điều trị.