Sử dụng Retinoids tại chỗ để điều trị mụn trứng cá

Vài điều có thể gây khó chịu hơn một trường hợp mụn trứng cá mãn tính. Trong nhiều thập kỷ, mọi người đã nghiên cứu khoa học về mụn trứng cá để đưa ra các biện pháp khắc phục hiệu quả hơn và ít gây kích ứng hơn cho mọi loại da.

Một số phương pháp điều trị theo toa phổ biến hơn có chứa một nhóm hóa chất gọi là retinoids hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào chết chặn lỗ chân lông.

Giải phẫu của một đợt bùng phát mụn

Mụn trứng cá là do tác động của kích thích tố lên đơn vị pilosebaceous, một cấu trúc trong da bao gồm nang lông, tuyến bã và tóc. Khi nang trứng bị tắc nghẽn, nó gây ra cả sự tích tụ dầu (gọi là bã nhờn) và sự phát triển quá mức của một loại vi khuẩn bình thường khác được gọi là Propionibacterium acnes.

Sự phát triển quá mức này gây tổn thương niêm mạc nang trứng và cho phép nhiễm trùng được thiết lập. Hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách gửi các tế bào bạch cầu đến vị trí nhiễm trùng để tiêu diệt vi khuẩn. Điều này gây ra sự hình thành của mụn mủ đầy mủ.

(Bản thân mủ không chỉ là sự kết hợp của bã nhờn, tế bào da chết, tế bào miễn dịch và vi khuẩn chết.)

Trong khi nang trứng sẽ dần tự lành, các đợt bùng phát lặp đi lặp lại hoặc lan rộng có thể dẫn đến viêm nhiễm rõ rệt, da đỏ và sẹo sâu.

Retinoids điều trị mụn trứng cá như thế nào

Có một số cách tiếp cận khác nhau để điều trị mụn trứng cá. Một số sản phẩm có chứa benzoyl peroxide hoặc axit salicylic nhằm mục đích làm sạch lỗ chân lông. Các trường hợp nghiêm trọng hơn thường kết hợp kháng sinh uống hoặc bôi (như minocycline) cùng với các chất tẩy rửa lỗ chân lông.

Thuốc retinoid hoạt động hơi khác nhau.Những loại kem và gel bôi ngoài da này là dẫn xuất của Vitamin A và được coi là lựa chọn điều trị cho mụn trứng cá (mụn đầu đen và mụn đầu trắng). Chúng hoạt động bằng cách thúc đẩy sản xuất các tế bào da mới để đẩy dầu và da chết ra khỏi lỗ chân lông một cách hiệu quả.

Bằng cách đó, họ cũng ngăn ngừa sự hình thành của mụn đầu đen và mụn đầu trắng mới.

Loại điều trị Retinoid

Retinoids được coi là một điều trị rất mạnh và phải luôn được bác sĩ kê toa. Ngày càng có nhiều biện pháp khắc phục kết hợp sử dụng một trong ba loại thuốc retinoid: tretinoin, adapalene và tazarotene.

Tretinoin là một loại thuốc retinoid thế hệ thứ ba và là một trong những sản phẩm được biết đến nhiều hơn trên kệ thuốc. Chúng được bán trên thị trường dưới tên Retin-A, Avita và Renova nhưng cũng có sẵn dưới dạng chung.

Ghi chú sản phẩm bổ sung:

• Sản phẩm có sẵn dưới dạng kem (0,025%, 0,05%, 0,1%), gel (0,01%, 0,025%) và chất lỏng (0,05%).
• Kem ít mạnh hơn gel, trong khi gel ít mạnh hơn chất lỏng.
• Tretinoin bị phá vỡ khi trộn với benzoyl peroxide để chúng không thể được sử dụng cùng một lúc.
• Tác dụng phụ bao gồm kích ứng da vì vậy phải thận trọng khi bắt đầu. Sử dụng tretinoin cũng làm tăng nguy cơ bị cháy nắng.
• Trong số các thương hiệu hiện có, Retin-A Micro 0,1% là một tùy chọn phát hành chậm, ít gây kích ứng cho da.

Adapalene là một sản phẩm mới hơn được sử dụng để điều trị mụn trứng cá nhẹ đến trung bình và được bán trên thị trường dưới tên differin.

Ghi chú sản phẩm bổ sung:

• Adapalene có sẵn dưới dạng gel hoặc kem với cường độ 0,1% và 0,3%.
• Nó ổn định khi được sử dụng với benzoyl peroxide để chúng có thể được áp dụng cùng một lúc.
• Nó nhẹ trên da hơn các sản phẩm retinoid khác.
• Nó được biết là có cả đặc tính tẩy da chết và chống viêm.
• Nó được coi là hiệu quả tương đương so với tretinoin.

Tazarotene cũng là một retinoid thế hệ thứ ba được bán trên thị trường dưới tên Tazorac, Avag, Zorac và Fabior.

Ghi chú sản phẩm bổ sung:

• Tazarotene có sẵn dưới dạng gel với cường độ 0,05% và 0,1%.
• Nó đắt hơn các sản phẩm retinoid khác
• Nó có thể gây kích ứng da hơn so với các retinoids khác (mặc dù các triệu chứng có xu hướng tự khỏi trong vòng hai đến bốn tuần đầu sử dụng).
• Trong khi hiếm, đã có những trường hợp mụn trứng cá xấu đi ở một số.
• Những người đã trải qua kích ứng da nên đặc biệt cẩn thận để tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều.