Cấy phân vi sinh có thể giúp IBS?

Ghép microbiota trong phân (FMT) đang được điều tra như một phương pháp điều trị khả thi cho một loạt các vấn đề sức khỏe, đáng chú ý nhất là Clostridium difficile nhiễm trùng. FMT là một cách để cải thiện sức khỏe đại tràng thông qua việc giới thiệu các chất trong phân có chứa nhiều loại vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh. Khi có nhiều sự chú ý hơn về vai trò của vi khuẩn đường ruột trong IBS, có vẻ tự nhiên để tự hỏi liệu FMT sẽ là một phương pháp điều trị hiệu quả cho IBS. Chúng ta hãy xem FMT là gì, cách thức hoạt động và nghiên cứu nào đã phát hiện ra về tính hữu ích của nó đối với IBS.

FMT là gì?

FMT, còn được gọi là liệu pháp vi khuẩn, là một thủ tục trong đó chất phân từ một người khỏe mạnh được chuyển vào đường tiêu hóa của một người bị bệnh. Hầu hết thời gian, sự chuyển đổi này xảy ra trong một thủ tục nội soi, và ít điển hình hơn thông qua việc sử dụng các máy thụt. Trong trường hợp hiếm hơn, vật liệu có thể được chuyển bằng cách sử dụng ống mũi đi vào ruột non.

FMT đã được tăng cường chấp nhận như là một lựa chọn điều trị chính trong phần lớn vì hiệu quả của nó trong điều trị C khác, mà còn bởi vì các nhà khoa học đang ngày càng tập trung vào vai trò của chứng rối loạn chức năng đường ruột trong một số lượng lớn các vấn đề sức khỏe. FMT được coi là vượt trội so với việc sử dụng kháng sinh, prebiotic và men vi sinh để cải thiện sức khỏe đường ruột, do thực tế là phân có lợi cho sức khỏe chứa rất nhiều chủng vi khuẩn "thân thiện".

FMT điều trị gì?

Như đã đề cập ở trên, FMT đã trở thành một điều trị chính của C. khác, đặc biệt trong các trường hợp tái xuất hiện. Các nghiên cứu khoa học đang được tiến hành để đánh giá FMT là một phương pháp điều trị hiệu quả cho:

• Bệnh viêm ruột
• Bệnh tự miễn
• Bệnh tiểu đường
• Hội chứng chuyển hóa
• Béo phì

Những gì liên quan đến FMT?

FMT không thể xảy ra mà không có nhà tài trợ.Các cá nhân được sàng lọc để đảm bảo họ có sức khỏe tốt. Các nhà tài trợ cung cấp các mẫu phân mà sau đó được xử lý để chuẩn bị cho thủ tục. Thông thường các mẫu tươi được sử dụng, mặc dù một số nghiên cứu đang được tiến hành về hiệu quả của vật liệu đông lạnh.

Như đã thảo luận ở trên, FMT có thể được tiến hành thông qua nội soi, ống mũi hoặc thuốc xổ. Tùy chọn nội soi đại tràng đòi hỏi "chuẩn bị" giống như nội soi đại tràng truyền thống, để làm sạch ruột kết.

Tác dụng phụ của FMT thường nhẹ - triệu chứng tiêu hóa ngắn hạn - hoặc không tồn tại. Kết quả nghiêm trọng hơn là rất hiếm và xảy ra ở cùng một tỷ lệ như bất kỳ nội soi, ống mũi hoặc thủ thuật thuốc xổ.

Bởi vì người hiến phân đến từ một người khác, có những lo ngại về mặt lý thuyết về nhiễm trùng do người hiến truyền sang người nhận qua phân (như hiến máu, trước khi sàng lọc đầy đủ được đưa ra). Các bác sĩ và nhà nghiên cứu đang phát triển các chính sách và quy trình sàng lọc để giảm thiểu rủi ro này.

FMT có thể giúp IBS không?

Ý tưởng về FMT cho IBS rất hấp dẫn. Dysbiosis, một trạng thái không lành mạnh của vi sinh vật đường ruột có liên quan đến các vấn đề về vận động và quá mẫn cảm nội tạng dẫn đến các triệu chứng IBS. Nếu FMT là để giúp điều chỉnh rối loạn sinh lý, thì bệnh nhân sẽ giảm các triệu chứng.

Nghiên cứu về FMT cho IBS là sơ bộ nhưng đầy hứa hẹn. Một nghiên cứu nhỏ chỉ có 13 bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị IBS truyền thống, chỉ ra rằng quy trình này giúp giảm triệu chứng chỉ trong hơn hai phần ba số người tham gia - với sự cải thiện được thấy trong các triệu chứng khác nhau tạo nên IBS. Một nghiên cứu khác đã được công bố trong đó 45 bệnh nhân bị táo bón mạn tính được điều trị bằng FMT và truyền thuốc xổ trong phân. 89% số người tham gia đã báo cáo giảm táo bón, đầy hơi và đau bụng ngay lập tức. 30 bệnh nhân đã báo cáo lại sau 9 đến 19 tháng sau khi làm thủ thuật. Trong số 30 người này, 60% đã trải qua nhu động ruột bình thường mà không phải sử dụng thuốc nhuận tràng.

Điểm mấu chốt

Tại thời điểm này, vẫn còn quá sớm trong trò chơi để đưa ra bất kỳ kết luận nào về việc FMT trở thành một lựa chọn điều trị khả thi cho IBS. Sẽ rất thú vị để xem liệu nghiên cứu trong tương lai có hỗ trợ cho kết quả nghiên cứu tích cực sớm hay không. Điều quan trọng cần xác định là nếu quy trình có thể mang lại lợi thế rõ ràng so với các lựa chọn điều trị khác để làm cho nó có giá trị trong thời gian đó và để xác nhận rằng nó không có bất kỳ rủi ro an toàn ngắn hạn hoặc dài hạn đáng kể nào.