Đau họng: Nguyên nhân, cách điều trị và khi đi khám bác sĩ

Đau họng là cực kỳ phổ biến và có thể được gây ra bởi một loạt các bệnh ảnh hưởng đến hầu hết chúng ta tại một số thời điểm trong cuộc sống của chúng tôi. Một số nguyên nhân phổ biến nhất gây đau họng có thể bao gồm vi-rút cảm lạnh, trào ngược axit hoặc dị ứng.

Đau họng không chỉ khó chịu mà còn gây khó khăn khi ăn uống. Nếu đủ nghiêm trọng, vấn đề nuốt có thể dẫn đến giảm cân hoặc các biến chứng khác. Bài viết này sẽ đề cập đến các nguyên nhân khác nhau của đau họng, giải thích khi nào bạn nên đi khám bác sĩ và những gì bạn có thể làm để giảm đau họng.

Nguyên nhân

Một số nguyên nhân phổ biến nhất của đau họng bao gồm:

• Nhiễm virus: Cúm, virut cảm lạnh, bệnh sùi mào gà, bạch cầu đơn nhân, và ít gặp hơn là herpangina, sởi và thủy đậu.
• Nhiễm khuẩn: Viêm họng liên cầu khuẩn có thể gây đau họng nghiêm trọng và khó nuốt. Amidan cũng có thể trở nên rất sưng. Một loại vi khuẩn khác gọi là Arcanobacterium haemolyticum cũng có thể gây đau họng cũng như phát ban. Nguyên nhân do vi khuẩn gây đau họng cần được điều trị bằng kháng sinh. Viêm họng liên cầu khuẩn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như tổn thương tim hoặc thận nếu không được điều trị.
• Nhiễm trùng đường mũi hoặc xoang: Nhiễm trùng có thể được gây ra bởi các loại nhiễm trùng khác nhau (vi khuẩn, vi rút hoặc thậm chí là nấm). Những điều kiện này gây ra nhỏ giọt sau mũi. Khi chất nhầy bị nhiễm trùng chảy xuống phía sau cổ họng, đau họng xảy ra.
• Dị ứng: Đặc biệt là bụi, nấm mốc hoặc vẩy nến, nhưng dị ứng có thể đáp ứng với nhiều loại chất. Nhỏ giọt sau mũi do dị ứng có thể góp phần vào đau họng của bạn.
• Trào ngược axit: Đau Cổ họng do trào ngược axit thường tồi tệ hơn vào buổi sáng vì axit từ dạ dày có thể đi vào thực quản, sau cổ họng và miệng (góp phần xói mòn răng) trong đêm khi bạn đang ngủ.

• Kích thích từ không khí khô, hóa chất hoặc khói thuốc lá: Điều này có thể trở nên trầm trọng hơn khi thở bằng miệng.
• Viêm thanh quản do lạm dụng giọng nói của bạn: Điều này thường là một vấn đề đối với các ca sĩ, những cá nhân sử dụng giọng nói của họ như một phần của nghề nghiệp và gần đây là quyền anh. Viêm thanh quản thường gây khàn giọng và đau khi nói chuyện.
• Sau đặt nội khí quản: Bạn có thể bị đau họng nếu bạn đã đặt ống thở trong khi phẫu thuật hoặc do bệnh hoặc chấn thương. Điều này là tạm thời và thường sẽ giảm dần trong một hoặc hai ngày sau khi ống được lấy ra.
• Phẫu thuật: Các phẫu thuật như cắt tuyến giáp cũng có thể gây đau họng. Các thủ tục khác như EGD (nội soi thực quản) trong đó nội soi được đưa vào qua miệng và sau cổ họng cũng có thể gây ra loại đau họng này.
• Ung thư: Trong khi rất hiếm, khối u hoặc tăng trưởng khác có thể dẫn đến đau họng.

Khi nào đi khám bác sĩ

Đau họng dai dẳng không rõ nguyên nhân nên được bác sĩ đánh giá để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.

Trong trường hợp nhiễm trùng gây đau họng, bạn có thể sẽ có các triệu chứng khác như sốt, ho, mệt mỏi hoặc đau cơ. Một số nguyên nhân khác gây đau họng có thể khó phân loại hơn một chút. Bạn có thể cần gặp bác sĩ có thể giúp bạn xác định nguyên nhân gốc rễ của chứng đau họng.

Có thể khó phân biệt sự khác biệt giữa nguyên nhân vi khuẩn và virus gây đau họng tại nhà. Như đã đề cập trước đó về viêm họng liên cầu khuẩn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Vì lý do này khi nghi ngờ bạn nên đi khám bác sĩ để được kiểm tra viêm họng liên cầu khuẩn. Hầu như bất kỳ bác sĩ nào kể cả bác sĩ gia đình và sau nhiều giờ các phòng khám đều có thể thực hiện xét nghiệm strep.

Một số khác biệt chính giữa viêm họng liên cầu khuẩn và nhiễm virut là viêm họng liên cầu khuẩn thường đi kèm với sốt cao và viêm họng liên cầu khuẩn hiếm khi đi kèm với các triệu chứng như ho, sổ mũi hoặc hắt hơi. Bạn có thể có những mảng trắng ở sau cổ họng.

Đau dữ dội hoặc sưng amidan nghiêm trọng là cả hai lý do để gặp bác sĩ.

Đau họng kèm theo phát ban thường là vi khuẩn trong tự nhiên và cần được bác sĩ đánh giá để xác định xem có cần dùng kháng sinh hay không.

Đau họng kèm theo nhỏ giọt sau mũi (chất nhầy chảy xuống sau cổ họng) hiếm khi liên quan đến tình trạng khẩn cấp hoặc nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu điều này kéo dài hơn một vài tuần, bạn có thể cần gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân gốc rễ. Bác sĩ gia đình của bạn là một nơi tuyệt vời để bắt đầu nhưng cuối cùng bạn có thể cần gặp bác sĩ miễn dịch để được kiểm tra dị ứng.

Trong khi không phải là một trường hợp khẩn cấp, đau cổ họng tồi tệ hơn vào buổi sáng hoặc kèm theo các triệu chứng như đau dạ dày hoặc ợ nóng nên được bác sĩ đánh giá. Bác sĩ gia đình và bác sĩ đa khoa thường chẩn đoán trào ngược axit và có khả năng thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa hơn nếu cần thiết.

Có rất nhiều loại thuốc có sẵn, cả thuốc không kê đơn và theo toa, có thể điều trị đau họng liên quan đến trào ngược axit. Tuy nhiên, bạn nên gặp bác sĩ để chẩn đoán ban đầu và loại trừ bất kỳ tình trạng nghiêm trọng nào.

Nếu bạn bị đau họng ngay lập tức sau khi gây mê toàn thân hoặc đặt ống thở vì bất kỳ lý do gì có lẽ đó là bình thường và không cần phải lo lắng. Tuy nhiên, nếu cơn đau họng không giảm trong vài ngày, bạn có thể muốn liên hệ với bác sĩ. Một số phẫu thuật, chẳng hạn như cắt tuyến giáp có thể tự gây đau họng, vì vậy hãy ghi nhớ điều này.

Trong khi chúng có thể bị sưng hạch bạch huyết, bất kỳ cục hoặc cục, đặc biệt là có mặt trong hơn một tuần hoặc lâu hơn, nên được đánh giá bởi bác sĩ.

Các điều kiện sau đây là trường hợp khẩn cấp thực tế. Bạn nên gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn bị đau họng kèm theo:

• Chảy nước dãi
• Không có khả năng nuốt
• Khó thở

Chẩn đoán

Chẩn đoán nguồn đau họng có thể bao gồm các phòng thí nghiệm và xét nghiệm, hình ảnh y tế hoặc chẩn đoán phân biệt.

Phòng thí nghiệm và xét nghiệm

Văn hóa cổ họng: Nuôi cấy cổ họng là một thử nghiệm trong đó phía sau cổ họng được chải bằng tăm bông dài. Tăm bông sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích vi khuẩn. Gạc thường có thể được đánh giá cho viêm họng liên cầu khuẩn rất nhanh (đây được gọi là xét nghiệm strep nhanh). Viêm xoang hoặc nhiễm trùng đường mũi có thể được chẩn đoán bằng cách nuôi cấy cổ họng hoặc đờm của bạn.

Làm thế nào chẩn đoán Strep họng

Xét nghiệm dị ứng: Nếu bác sĩ nghi ngờ dị ứng là nguyên nhân gây đau họng của bạn, họ có thể thực hiện xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm da để xác nhận điều này. Một số bác sĩ gia đình sẽ thực hiện các xét nghiệm này trong khi những người khác có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa hơn gọi là bác sĩ miễn dịch.

Kiểm tra da bao gồm tạo một vết xước nhỏ trên da và cho bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng (chất bạn có khả năng bị dị ứng) để xem bạn có phản ứng không. Kết quả xét nghiệm da có sẵn ngay lập tức trong khi kết quả xét nghiệm máu có thể mất vài ngày.

Thuốc thử nghiệm: Nếu bác sĩ nghi ngờ trào ngược axit là nguyên nhân gây ra chứng đau họng của bạn, cô ấy có thể quyết định giới thiệu bạn đến bác sĩ tiêu hóa để kiểm tra thêm hoặc họ có thể quyết định dùng thử thuốc chống trào ngược axit để xem bạn có phản ứng trước không. Điều này cũng đúng với nghi ngờ dị ứng, bác sĩ có thể muốn dùng thử thuốc kháng histamine trước khi hoàn thành xét nghiệm dị ứng.

Hình ảnh

Hình ảnh y tế, cụ thể là chụp CT, siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng để chẩn đoán đau họng nếu nguyên nhân nghi ngờ là do một khối u hoặc tăng trưởng, hoặc viêm xoang.

Một phương pháp phổ biến để chẩn đoán trào ngược axit hoặc các vấn đề tương tự là nội soi thực quản (EGD) (đôi khi còn được gọi là nội soi trên). Thủ tục này bao gồm chèn một camera nhỏ vào phía sau cổ họng và xuống thực quản để hình dung mô của thực quản. Một thử nghiệm khác có thể được sử dụng là nuốt barium.

Chẩn đoán phân biệt

Nếu bạn có một khối u hoặc vết sưng liên quan đến đau họng, bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem đó có phải là hạch bạch huyết hay một cái gì đó liên quan hơn. Họ làm điều này dựa trên vị trí của khối u và bằng cách loại trừ hoặc xác nhận các bệnh nhiễm trùng khác. Nếu bác sĩ của bạn không thể xác định rằng khối u là một hạch bạch huyết, họ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm như sinh thiết.

Xét nghiệm strep nhanh có thể âm tính giả. Vì lý do này, sau khi thực hiện xét nghiệm strep nhanh, nuôi cấy cổ họng thường được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra thêm. Bạn vẫn có thể nhận được một cuộc gọi lại vào một hoặc hai ngày tiếp theo cho bạn biết nếu bạn thực sự bị viêm họng liên cầu khuẩn.

Điều trị

Có một vài lựa chọn mà bạn có thể bắt đầu ngay lập tức để điều trị đau họng. Đây cũng là những lựa chọn để giúp ngăn ngừa một số dạng đau họng xảy ra.

Lựa chọn điều trị lối sống

Giữ nước Nếu bạn bị mất nước, bạn có thể bị đau họng nặng hơn vì nhiều nguyên nhân cơ bản. Đảm bảo rằng bạn uống đủ chất lỏng sẽ giúp giảm bớt cơn đau bạn đang có trong cổ họng. Bạn có thể sẽ thấy rằng bạn có sở thích đối với các chất lỏng đông lạnh như popsicles hoặc đồ uống ấm như trà hoặc nước dùng trái ngược với chất lỏng trong tủ lạnh.

Tránh khói thuốc: Nếu bạn là người hút thuốc, việc dừng lại sẽ giúp giảm bớt nỗi đau khi bạn hút thuốc. Ngừng hút thuốc có thể khiến bạn gặp các triệu chứng khác, vì vậy bạn có thể thử dùng miếng dán nicotine hoặc kỹ thuật cai thuốc lá khác trong thời gian này. Nếu bạn là người không hút thuốc, tránh những khu vực có khói thuốc sẽ giúp giảm nguy cơ làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.

Độ ẩm: Làm ẩm không khí của bạn là một cách khác để giảm khô cổ họng, có thể làm cho cơn đau họng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, bạn phải chắc chắn vệ sinh máy tạo độ ẩm thường xuyên để ngăn ngừa sự lây lan có hại của nấm mốc hoặc vi khuẩn. Bạn có thể làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất máy tạo độ ẩm hoặc đảm bảo làm sạch hàng tuần nếu bạn không còn hướng dẫn.

Chìa khóa để thở dễ dàng hơn là chọn đúng độ ẩm

Thuốc

Có nhiều lựa chọn thuốc để điều trị các nguyên nhân cơ bản gây đau họng, cũng như các loại thuốc để điều trị triệu chứng thực tế của đau họng.

Nhiễm virus: Bác sĩ của bạn không nên điều trị nhiễm virus của bạn bằng kháng sinh. Việc kê đơn thuốc kháng sinh không phù hợp có thể dẫn đến vi khuẩn kháng thuốc (siêu vi khuẩn) hoặc gây ra các vấn đề khác như nhiễm trùng c-diff.

Nhiễm khuẩn: Nếu bạn được chẩn đoán bị nhiễm vi khuẩn như viêm họng liên cầu khuẩn, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn dùng kháng sinh. Điều này có thể bao gồm tiêm một lần hoặc kháng sinh đường uống trong một khoảng thời gian. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ về bất kỳ dị ứng với thuốc, vì có nhiều lựa chọn mà bác sĩ có thể chọn nếu bạn bị dị ứng với penicillin hoặc các loại kháng sinh khác.

Dị ứng: Nếu bạn bị dị ứng, bạn có thể muốn thử dùng thuốc kháng histamine nếu bạn hiện không dùng thuốc này. Histamine được giải phóng do cơ thể bạn tiếp xúc với một chất mà bạn bị dị ứng (phấn hoa, nấm mốc, vẩy da, v.v.). Histamine là một nguyên nhân gây ra cảm giác đau trong cơ thể của bạn, vì vậy dùng thuốc kháng histamine như Zyrtec (cetirizine), Claritin (loratadine) hoặc Allegra (fexofenadine) sẽ giúp giảm đau họng do dị ứng.

Trào ngược axit: Điều trị trào ngược axit có thể mất thời gian, tuy nhiên, bạn càng được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị, các triệu chứng sớm như đau họng sẽ hết. Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng thử thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPI). Bạn có thể tìm thấy cả hai loại thuốc này qua quầy. Thuốc chẹn H2 không kê đơn bao gồm Pepcid (famotidine) hoặc Zantac (ranitidine). PPI không kê đơn bao gồm Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole) và Nexium (esomeprazole).

Bất kể lý do bạn đang bị đau họng là gì, có một số phương pháp điều trị có thể giúp bạn kiểm soát mức độ đau của mình. Aspirin, NSAID (như ibuprofen hoặc naproxen) và Tylenol (acetominophen) đều rất hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau liên quan đến đau họng. Nếu bạn đang bị đau họng nghiêm trọng và / hoặc bạn đang gặp khó khăn khi nuốt do mức độ nghiêm trọng của cơn đau, bác sĩ có thể kê toa glucocorticoids (như prednison hoặc dexamethasone).

Bạn cũng có thể sử dụng bất kỳ thuốc xịt hoặc thuốc ngậm không kê đơn để giúp giảm đau. Các thành phần hoạt động phổ biến của thuốc xịt bao gồm phenol và benzocaine.

Thuốc miễn phí và thay thế

Không muốn sử dụng thuốc tây thông thường? Hay bạn đang muốn thử thêm một cái gì đó vào các lựa chọn điều trị hiện tại của bạn? Một số Thuốc miễn phí và Thay thế (còn được gọi là CAM) có thể hữu ích.

Để giữ nước, bạn có thể muốn thử một chút trà ấm không chứa caffeine. Một số có thể quảng cáo rằng họ giúp điều trị đau họng. Trong khi nghiên cứu còn hạn chế, bạn có thể thử thêm hoặc mua trà có mật ong, pectin hoặc glycerin. Những thành phần này được gọi là demulcents, giúp làm giảm kích ứng trong niêm mạc miệng của bạn và tạo ra một bộ phim nhẹ nhàng trong miệng của bạn.

Có một sản phẩm thương mại được gọi là Cổ họng, có chứa rễ cam thảo, vỏ cây trơn, chiết xuất nước khô và rễ marshmallow, cũng như một hỗn hợp độc quyền của các chất hữu cơ khác.Một nghiên cứu nhỏ cho thấy cơn đau giảm đáng kể 30 phút sau khi tiêu thụ Họng.

Có những phát hiện không nhất quán liên quan đến nhiều loại thảo dược và châm cứu Trung Quốc. Như vậy, những thứ này thường không được khuyến khích. Tuy nhiên, bạn có thể sẽ tìm thấy nhiều lời chứng thực nêu ngược lại. Bạn nên thảo luận với bác sĩ trước khi thử nghiệm với bất kỳ loại thuốc thảo dược nào, đặc biệt nếu bạn sẽ trộn chúng với các loại thuốc mà bác sĩ đã kê đơn.

Phòng ngừa

Ngăn chặn đau họng xảy ra có thể khó khăn đến không thể. Tuy nhiên, có một số điều chung mà bạn có thể làm để giúp ngăn ngừa đau họng.

Phương tiện hiệu quả nhất để ngăn ngừa đau họng do nguyên nhân do virus hoặc vi khuẩn là rửa tay. Rửa tay kỹ trong 15 phút 30 giây, đảm bảo rằng bạn làm sạch móng tay xuống cổ tay, có thể giảm đáng kể nguy cơ bị nhiễm trùng. Nước rửa tay khử trùng là một phương tiện thay thế tốt khi bạn không ở gần phòng tắm.

Trào ngược axit: Nếu bạn bị trào ngược axit, bạn có thể muốn thảo luận về việc liệu cân nặng của bạn có phải là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra trào ngược axit hay không. Nếu có, giảm cân có thể là một điều chỉnh lối sống tuyệt vời để giảm các triệu chứng liên quan của bạn và giúp ngăn ngừa đau họng lâu dài.

Dị ứng: Nếu bạn bị dị ứng, bạn có thể thảo luận về việc sử dụng lâu dài các loại thuốc uống hoặc thuốc chống dị ứng mũi. Liệu pháp miễn dịch cũng có thể là một lựa chọn mà bạn có thể đánh giá với bác sĩ của mình.

Hydrat hóa đúng là quan trọng bất kể nguyên nhân và đặc biệt quan trọng nếu bạn nói hoặc hát thường xuyên. Hãy chắc chắn rằng bạn uống nhiều nước trong suốt cả ngày để giúp ngăn ngừa hoặc giảm bớt cơn đau họng bạn gặp phải.

Một từ từ DipHealth

Đau họng có thể làm cho cuộc sống của bạn đau khổ. Bạn không cô đơn. Hàng triệu người đến thăm bác sĩ mỗi năm vì bị đau họng. Chăm sóc dễ dàng vì các văn phòng chăm sóc khẩn cấp, văn phòng chăm sóc chính của bạn và các khoa cấp cứu có thể nhanh chóng kiểm tra bạn về các nguyên nhân phổ biến gây đau họng.

Mặc dù có thể ổn khi trì hoãn một chút, bất kỳ cơn đau họng nào không được giải quyết nên được bác sĩ nhìn thấy để ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn. Bất kể bạn bị đau họng bao lâu, hãy thử một số phương pháp điều trị tại nhà và tại nhà được liệt kê ở trên và cải thiện một ngày của bạn.