Thử nghiệm của Thompson cho Torn Achilles Tendon

We Sing "Something Just Like This" [The Chainsmokers & Coldplay] ACAPELLA (Tháng mười một 2024)

Xét nghiệm Thompson được thực hiện khi chẩn đoán gân Achilles bị rách. Điều này không nên nhầm lẫn với xét nghiệm Thomas, được sử dụng để đánh giá các vấn đề về khớp hông.

Nước mắt Achilles

Rách gân Achilles xảy ra với gân nối cơ bắp chân với xương gót chân bị đứt. Chấn thương này thường xảy ra trong các hoạt động thể thao như bóng rổ hoặc tennis và được vận động viên cảm thấy như một cơn đau nhói đột ngột ngay sau mắt cá chân. Thông thường, nước mắt gân Achilles là chấn thương không tiếp xúc. Bệnh nhân thường mô tả nghe thấy một tiếng nổ bất ngờ ở mắt cá chân của họ và sau đó quay lại để xem nếu ai đó đá họ, chỉ để không có ai xung quanh.

Các triệu chứng điển hình của rách gân Achilles bao gồm đau sau khớp mắt cá chân, sưng gân và khó đi lại. Một số bệnh nhân biết ngay những gì đã xảy ra, ở những người khác thì tình trạng ít rõ ràng hơn. Đó là nơi kiểm tra thể chất tốt bởi một bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm có thể hữu ích. Là một phần trong bài kiểm tra của họ, bác sĩ của bạn sẽ thực hiện bài kiểm tra Thompson.

Thực hiện bài kiểm tra Thompson

Để thực hiện xét nghiệm Thompson, bệnh nhân nên nằm úp mặt trên bàn khám. Bàn chân mở rộng ra xa hơn cuối giường. Người kiểm tra sau đó siết cơ bắp chân. Chuyển động này, ở một bệnh nhân bình thường, sẽ khiến các ngón chân hướng xuống dưới khi Achilles kéo chân. Ở một bệnh nhân bị đứt gân Achilles, bàn chân sẽ không di chuyển. Điều đó được gọi là một bài kiểm tra tích cực của Thompson.

Bài kiểm tra của Thompson rất quan trọng vì một số người xé Achilles của họ vẫn có thể hướng ngón chân xuống, mặc dù bài kiểm tra của Thompson vẫn có kết quả dương tính. Những bệnh nhân này có các cơ và gân khác có thể hoạt động để chỉ ngón chân xuống mà không bị thương (thường là uốn cong ngón chân hoặc tibialis sau), tuy nhiên, ngay cả ở những bệnh nhân này, xét nghiệm Thompson vẫn sẽ dương tính. Do đó, đây là một công cụ lâm sàng có giá trị để giúp chẩn đoán tình trạng này.

Những lựa chọn điều trị

Có một số lựa chọn để điều trị gân Achilles bị rách. Những lựa chọn này bao gồm cả phương pháp điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật. Việc điều trị tốt nhất phụ thuộc vào tình hình cụ thể và nhu cầu và mong đợi của bệnh nhân. Tin tốt là, cả điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật bằng nước mắt gân Achilles đều có thể dẫn đến sự phục hồi hoàn toàn, và do đó có những lựa chọn có thể được xem xét.

Hầu hết các bệnh nhân thể thao đang chọn một sửa chữa phẫu thuật vì sự phục hồi dường như nhanh hơn, mặc dù ngay cả với điều trị phẫu thuật, sự phục hồi hoàn toàn có thể mất 6 tháng hoặc lâu hơn. Ngoài ra, như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật, có những rủi ro của phẫu thuật nên được xem xét trước khi điều trị.