Gãy xương trục

Xương chày là xương ống chân lớn nằm giữa đầu gối và mắt cá chân. Phần này của cơ thể được gọi là (về mặt y học) chân, và cùng với bàn chân và đùi, tạo thành chi dưới (chân thực sự chỉ là đoạn giữa đầu gối và mắt cá chân, mặc dù nhiều người đề cập đến chi dưới là 'chân'). Có hai xương chân, xương chày và xương.

Xương chày là xương lớn hơn mà mọi người thường gọi là xương ống chân. Hầu hết trọng lượng cơ thể được hỗ trợ bởi xương chày. Xương là một xương nhỏ hơn nằm ở bên ngoài của chân, và không hỗ trợ nhiều trọng lượng cơ thể, mặc dù nó phục vụ các chức năng quan trọng ở khớp gối và mắt cá chân và là sự gắn kết của cơ và dây chằng.

Gãy xương

Gãy xương trục là những chấn thương đáng kể thường xảy ra sau khi ngã, tai nạn xe hơi, chấn thương thể thao và các hoạt động năng lượng cao khác. Trục của xương chày là phần trung tâm của xương, không phải là đầu xương của xương nằm ngay dưới đầu gối hoặc phía trên mắt cá chân. Tên y tế của trục xương chày là cơ hoành của xương. Trục của xương chày là một ống rỗng, mặc dù nó có hình dạng hơi tam giác với đỉnh xương chày là sườn núi nổi bật ở phía trước ống chân. Đỉnh của xương chày được gọi là cao nguyên xương chày, và đáy xương được gọi là xương chày.

Bên trong trung tâm rỗng của xương là ống tủy xương. Phần bên ngoài của xương dày và cứng; đây được gọi là vỏ xương và cung cấp sức mạnh của xương chày. Như đã đề cập, gãy xương của phần xương chày này nói chung là chấn thương năng lượng cao chỉ xảy ra sau các sự kiện quan trọng. Có những trường hợp xương có thể bị suy yếu bất thường, và gãy xương có thể xảy ra với chấn thương ít quan trọng hơn. Chúng được gọi là gãy xương bệnh lý và xảy ra khi xương bị yếu do loãng xương, khối u, nhiễm trùng hoặc các tình trạng khác.

Dấu hiệu của gãy xương trục

Gãy trục tủy thường xảy ra với chấn thương đáng kể. Các dấu hiệu phổ biến của các gãy xương này bao gồm:

• Đau trên ống chân
• Biến dạng của chân
• Sưng và bầm tím quanh ống chân
• Không có khả năng đặt trọng lượng lên chân

Gãy xương trục phải được đánh giá trong phòng cấp cứu. Mặc dù chấn thương có vẻ rõ ràng, điều quan trọng là phải đánh giá toàn bộ chi để không chỉ đánh giá xương chày, mà còn cho các tổn thương liên quan đến tứ chi. Những người duy trì các chấn thương này cũng nên được đánh giá toàn thân, vì có thể có những chấn thương khác xảy ra có thể không rõ ràng vì đau ở chân.

Hầu hết tất cả các gãy xương chày có thể được đánh giá đầy đủ bằng các xét nghiệm x-quang. Một gãy xương căng thẳng có thể không hiển thị trên X-quang và những tổn thương này chỉ có thể rõ ràng trên các xét nghiệm như MRI hoặc quét xương. Tuy nhiên, cách thông thường để đánh giá là bắt đầu chụp x-quang.

Lựa chọn điều trị cho gãy xương trục

Một gãy xương chày có thể được điều trị bằng một số phương pháp tùy thuộc vào loại gãy xương và sự liên kết của xương. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất bao gồm:

• Vật đúc:Một vật đúc thích hợp cho gãy xương chày không bị dịch chuyển xấu và được căn chỉnh tốt. Bệnh nhân cần phải ở trong một diễn viên đi trên đầu gối và dưới mắt cá chân (một diễn viên chân dài). Ưu điểm của việc đúc là những gãy xương này có xu hướng chữa lành tốt và đúc tránh được những rủi ro tiềm tàng của phẫu thuật như nhiễm trùng. Bệnh nhân với phôi phải được theo dõi để đảm bảo chữa lành xương chày đầy đủ và để đảm bảo xương duy trì sự liên kết của họ.
• Roddinguallary (IM) Rodding:Ghép xương có khung là một thủ tục để đặt một thanh huy chương xuống trung tâm của xương chày để giữ sự liên kết của xương. Gặm xương chày là một thủ tục phẫu thuật kéo dài khoảng một tiếng rưỡi và thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bệnh nhân sẽ có một vết mổ trên khớp gối, và vết mổ nhỏ dưới đầu gối và trên mắt cá chân. Ngoài ra, một số gãy xương có thể cần một vết mổ gần chỗ gãy để căn chỉnh lại xương. Thanh IM được bảo đảm trong xương bằng các ốc vít cả trên và dưới chỗ gãy. Các ốc vít kim loại và thanh có thể được gỡ bỏ nếu chúng gây ra vấn đề, nhưng cũng có thể được giữ nguyên vị trí suốt đời. Ghép tủy cung cấp cố định tuyệt vời và liên kết của xương. Nguy cơ phổ biến nhất của phẫu thuật là đau đầu gối, và biến chứng liên quan nhất là nhiễm trùng. Nhiễm trùng que có thể yêu cầu loại bỏ thanh để chữa nhiễm trùng.
• Tấm và ốc vít:Các tấm và ốc vít ít được sử dụng, nhưng rất hữu ích trong một số loại gãy xương, đặc biệt là những khớp gần khớp gối hoặc mắt cá chân (xem thông tin về cao nguyên xương chày và gãy xương chày). Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật chọn một thanh IM cho gãy trục xương chày trừ khi gãy quá gần khớp để cho phép đặt thanh IM. Trong các gãy xương gần bề mặt khớp, một tấm và ốc vít có thể là phương pháp cố định lý tưởng.
• Fixator bên ngoài:Một thiết bị cố định bên ngoài cũng có thể hữu ích trong một số loại gãy cụ thể. Các vật cố định bên ngoài có xu hướng được sử dụng trong các gãy xương nghiêm trọng hơn, đặc biệt là gãy xương hở với các vết rách liên quan và tổn thương mô mềm. Trong những trường hợp này, việc đặt các thanh hoặc tấm IM có thể không thực hiện được do chấn thương mô mềm. Khi có tổn thương mô mềm đáng kể, dụng cụ cố định bên ngoài có thể cung cấp khả năng cố định tuyệt vời trong khi cho phép theo dõi và điều trị các mô mềm xung quanh.

Phục hồi

Phục hồi sau gãy xương chày thường mất tối thiểu 3 tháng và thường lâu hơn một chút. Các hạn chế đối với hoạt động của bạn sẽ phụ thuộc vào tùy chọn điều trị được chọn. Những người có phôi, thiết bị cố định bên ngoài, và tấm và ốc vít thường bị hạn chế trong quá trình giảm cân trong vài tháng. Một trong những lợi thế của một thanh có khung là khả năng đặt trọng lượng lên điểm cực trị tại thời điểm sớm hơn. Ngay cả sau khi gãy xương đã lành, không có gì bất thường khi các cơ học khớp mất nhiều thời gian hơn để hồi phục. Lấy lại sự di chuyển của đầu gối và mắt cá chân, sức mạnh của chi dưới và dáng đi bình thường thường mất 6-9 tháng. Ngoài ra, những người duy trì gãy xương chày mở (gãy xương ghép) thường mất nhiều thời gian hơn để phục hồi.

Một từ từ DipHealth

Gãy xương bàn chân nói chung là chấn thương rất nghiêm trọng. Xương chày là một xương lớn, khỏe, hỗ trợ toàn bộ trọng lượng của cơ thể chúng ta. Hầu hết các chấn thương này là kết quả của một chấn thương nghiêm trọng. Vì lý do đó, gãy xương chày có thể yêu cầu điều trị xâm lấn để đảm bảo chức năng của xương trở lại bình thường. Nếu không điều trị đúng cách, có thể có các biến chứng lâu dài có thể hạn chế chức năng bình thường của tứ chi. Những người có vấn đề lâu dài sau khi bị gãy trục xương chày có thể gặp khó khăn khi đi lại bình thường.