Bệnh celiac và thiếu vitamin D

Nhiều người gần đây được chẩn đoán mắc bệnh celiac thấy rằng họ bị thiếu vitamin D, một chất dinh dưỡng quan trọng cho cả sức khỏe của xương và sức mạnh của hệ miễn dịch nói chung. Nhưng sự thiếu hụt vitamin D trong celiacs không chỉ giới hạn ở người được chẩn đoán gần đây, nó dường như phổ biến ở người lớn và trẻ em được chẩn đoán mắc celiac trong một thời gian, ngay cả khi họ tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn không có gluten.

Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy thiếu vitamin D xảy ra ở 64% nam giới và 71% phụ nữ mắc bệnh celiac, khiến nó trở thành một vấn đề cực kỳ phổ biến ở những người mắc bệnh celiac, mặc dù nó cũng phổ biến trong dân số nói chung.

Vấn đề đối với những người mắc bệnh celiac có thể là tiếp tục kém hấp thu, hoặc có thể là do thiếu ánh nắng mặt trời và chế độ ăn uống đầy đủ. Cả hai điều này có thể bị trầm trọng hơn bởi thực tế là, không giống như nhiều sản phẩm ngũ cốc chứa gluten thông thường, thực phẩm không chứa gluten thường không được bổ sung thêm vitamin và khoáng chất.

Bất kể lý do là gì, bạn nên xem xét việc kiểm tra để xác định mức vitamin D của mình và nếu bạn bị thiếu vitamin D, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chất bổ sung.

Thiếu vitamin D liên quan đến kém hấp thu

Ở những bệnh nhân mắc bệnh celiac chưa bắt đầu chế độ ăn không có gluten và ở một số bệnh nhân không tuân thủ chế độ ăn kiêng, bệnh teo da gây ra tình trạng kém hấp thu, nghĩa là bạn đơn giản không hấp thụ vitamin D và các chất dinh dưỡng khác từ thực phẩm và bổ sung bạn đang tiêu thụ.

Thiếu vitamin D cũng dẫn đến thiếu canxi, vì bạn cần đủ lượng vitamin D để hấp thụ canxi trong thực phẩm. Tất nhiên, nhiều người celiac tránh các sản phẩm sữa do không dung nạp đường sữa, có nghĩa là họ không tiêu thụ nhiều canxi trong chế độ ăn uống của họ và có thể có nguy cơ bị thiếu canxi.

Các triệu chứng bao gồm yếu xương, loãng xương

Hầu hết các trường hợp thiếu vitamin D không có triệu chứng đáng chú ý, vì vậy bạn có thể sẽ không nhận ra mình bị nó.

Thiếu vitamin D nghiêm trọng có thể gây ra các bệnh về xương như còi xương ở trẻ em và nhuyễn xương ở người lớn. Trong bệnh còi xương, xương của trẻ không phát triển đúng cách và tay và chân của trẻ thường bị cong. Trong xương, trong khi đó, cấu trúc xương bị mất, dẫn đến đau và xương mềm.

Loãng xương cũng dẫn đến suy yếu xương và có thể dẫn đến gãy xương. Những người mắc bệnh celiac có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao.

Thiếu vitamin D cũng có thể gây đau cơ và yếu cơ, và những triệu chứng này có thể phổ biến hơn các vấn đề về xương. Những người mắc bệnh celiac thường báo cáo đau cơ và khớp khi họ tiêu thụ gluten, do đó, rất khó để biết liệu trường hợp cụ thể của bạn bắt nguồn từ việc tiếp xúc với gluten vô tình hay điều gì khác.

Liên kết nghiên cứu mức độ vitamin D với bệnh ung thư, bệnh tự miễn

Mặc dù nguyên nhân và kết quả chưa được chứng minh, các nhà nghiên cứu y tế đã liên kết mức độ vitamin D thấp với nguy cơ tăng cao đối với nhiều tình trạng sức khỏe, như ung thư ruột kết, ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt, tăng huyết áp và các bệnh tự miễn.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người sống ở vĩ độ cao hơn, nơi có ít ánh sáng mặt trời hơn, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 1, bệnh đa xơ cứng và viêm khớp dạng thấp cao hơn. Mặc dù điều này không chứng minh được nguyên nhân và kết quả, một số bác sĩ đang kêu gọi những bệnh nhân này bổ sung vitamin D.

Một nghiên cứu đã xem xét mức độ vitamin D ở những người mắc bệnh celiac cho thấy 25% bị thiếu, và mức vitamin D thấp làm tăng nguy cơ mắc bệnh vẩy nến tình trạng da tự miễn, có liên quan đến tiêu thụ gluten. Nhưng nghiên cứu đó đã không phát hiện ra rằng vitamin D thấp khiến những người mắc bệnh celiac dễ bị mắc các bệnh tự miễn dịch khác.

Liều cao có thể cần thiết để khôi phục mức bình thường

Các nhà khoa học chưa đồng ý về mức vitamin D tối ưu của bạn là bao nhiêu, nhưng mức dưới 20 ng / mL được coi là thiếu, trong khi mức từ 20 ng / mL đến 29 ng / mL là không đủ. Một số chuyên gia tin rằng phạm vi lý tưởng là từ 50 đến 60 ng / mL.

Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh celiac và xét nghiệm thêm cho thấy bạn bị thiếu vitamin D, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng liều rất lớn để nhanh chóng tăng cấp. Tuy nhiên, bạn không bao giờ nên dùng liều lớn mà không theo dõi cẩn thận mức độ vitamin D của bác sĩ, vì có thể dùng quá liều vitamin D uống.

Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia đã đặt giới hạn trên an toàn cho việc bổ sung vitamin D ở mức 2.000IU / ngày, mặc dù điều này có thể thay đổi khi nghiên cứu thêm. Lượng vitamin D được khuyến nghị hàng ngày hiện tại của Hoa Kỳ là 400 IU.

Bạn có thể được xét nghiệm vitamin D mà không cần sự tham gia của bác sĩ thông qua Hội đồng Vitamin D, một nhóm phi lợi nhuận chuyên cải thiện nghiên cứu và nhận thức cộng đồng về lợi ích của vitamin D. Tuy nhiên, nếu bạn chọn con đường này, bạn nên theo dõi bác sĩ trước khi quyết định dùng vitamin D liều cao.

Một từ từ DipHealth

Nếu bác sĩ của bạn không nghĩ rằng bạn cần tiêm ngừa hoặc bổ sung để tăng mức vitamin D, bạn cũng có thể tìm cách tăng mức vitamin D thông qua chế độ ăn kiêng cá béo và các sản phẩm từ sữa bổ sung vitamin D là lựa chọn tốt cách, bằng cách ngâm mặt trời.

Nếu bạn thường xuyên dành khoảng 20 đến 30 phút dưới ánh mặt trời (lâu hơn nếu bạn có làn da tối màu) với phần lớn làn da của bạn được phát hiện trong những tháng mùa xuân, mùa hè và mùa thu, bạn có thể tạo ra vitamin D đáng kể, theo Hội đồng Vitamin D. Chỉ cần cẩn thận để không làm bỏng da, vì điều này làm tăng nguy cơ ung thư da mà không cung cấp thêm bất kỳ lợi ích vitamin D nào.

Ngay cả khi bạn không thể có sữa, bạn vẫn có thể tìm kiếm các loại thực phẩm chứa nhiều canxi, chẳng hạn như nước cam có bổ sung canxi và cá hồi đóng hộp, và kết hợp chúng vào chế độ ăn uống của bạn.