Phẫu thuật xoang tĩnh mạch Maxillary

Maxillary Antrostomy

Còn được biết là: Nội soi giữa tĩnh mạch chủ giữa, nội soi giữa

Maxillary antrostomy là một thủ tục phẫu thuật để mở rộng lỗ mở (xương) của xoang hàm trên. Điều này cho phép can thiệp phẫu thuật thêm trong khoang xoang tối đa cũng như cải thiện dẫn lưu xoang. Phương pháp chống tĩnh mạch tối đa đã được thực hiện từ giữa những năm 1980 và là phương pháp phẫu thuật có khả năng được thực hiện nhất nếu bạn bị viêm xoang mạn tính không đáp ứng với các liệu pháp y tế khác.Trong trường hợp này, thủ thuật là một phần của phẫu thuật xoang nội soi có thể là lựa chọn tốt nhất tiếp theo của bạn. Các liệu pháp y tế tiêu chuẩn bao gồm thử nghiệm kháng sinh (3-6 tuần), steroid mũi và tưới nước muối.

Chẩn đoán viêm xoang mạn tính

Trước khi trải qua phẫu thuật xoang, bác sĩ sẽ muốn xác nhận viêm xoang mạn tính bằng CT scan. X-quang không thường xuyên như mong muốn, vì chúng chỉ có thể hiển thị bệnh xoang và thông tin ít cụ thể hơn liên quan đến các vấn đề về xoang mũi khác. Chụp CT không chỉ cho thấy mức độ nghiêm trọng của viêm xoang hàm trên mà còn cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin quan trọng khác này:

• vị trí của ống thông mũi họng
• quá trình chưa xác định - đó là một phần quan trọng của quá trình phẫu thuật
• dày lên của màng nhầy
• không khí so với mức chất lỏng trong các hốc xoang
• polyp
• tắc nghẽn phức tạp xương - ngăn ngừa dẫn lưu xoang hàm trên

Mặc dù đây là rất nhiều thuật ngữ y tế kỹ thuật, tất cả thông tin này sẽ cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin cần thiết để được chuẩn bị đúng cho quy trình phẫu thuật của bạn. Phức hợp xương được tạo thành từ bốn cấu trúc mũi sau:

• quá trình không xác định - là một xương hình chữ L sẽ bị loại bỏ
• xương hàm trên (mở xoang hàm trên)
• infundibulum - kênh cong trong mũi
• ethmoid bulla - một trong những xoang ethmoid

Chuẩn bị cho Phẫu thuật xoang nội soi và phẫu thuật chống tĩnh mạch tối đa

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn không có gì để ăn hoặc uống từ nửa đêm của ngày phẫu thuật cho đến sau khi phẫu thuật được thực hiện. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa nguy cơ của bạn khi hít phải nội dung dạ dày (hút). Ở khu vực trước khi sinh, rất có thể bạn sẽ được dùng thuốc xịt mũi Afrin để làm thông mũi của bạn để giúp tăng diện tích tầm nhìn trong quá trình phẫu thuật. Sau khi gây mê, bạn cũng có thể dùng gạc ngâm Afrin hoặc cocaine tại chỗ để tăng thêm tầm nhìn nếu cần thiết.

Trong thời gian chống tĩnh mạch Maxillary

Có 3 mục tiêu chính mà bác sĩ của bạn sẽ cố gắng thực hiện trong quá trình Chống tĩnh mạch tối đa

1. Loại bỏ quá trình không xác định
2. Tìm kiếm sự mở tự nhiên vào xoang hàm trên
3. Mở rộng lỗ thông vào xoang hàm trên
4. Loại bỏ polyp từ bên trong khoang xoang hàm trên

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn loại bỏ quá trình không xác định khi bắt đầu thủ thuật để hình dung rõ hơn về việc mở xoang tối đa. Nếu lỗ xoang không được định vị và một lỗ mở mới được tạo ra, bạn có thể tái chế dẫn lưu xoang, nơi thoát nước thoát ra một lỗ mở và nối lại khoang xoang qua lỗ mở khác.

Sau khi có một phương pháp chống tĩnh mạch tối đa

Sau khi phẫu thuật xong, bạn sẽ thức dậy đơn vị chăm sóc sau gây mê (PACU). Ở đó bạn sẽ được theo dõi chảy máu, buồn nôn (có thể xảy ra nếu nuốt phải máu) hoặc các biến chứng tiềm ẩn khác từ phẫu thuật. Sau đó, bạn sẽ theo dõi với bác sĩ của bạn trong khoảng từ 3 đến 5 ngày để loại bỏ gói mũi của bạn. Tùy thuộc vào sự thành công và nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào còn lại sẽ xác định những can thiệp y tế nào được thử sau phẫu thuật.

Rủi ro liên quan đến chống tĩnh mạch Maxillary

Bên cạnh những rủi ro thông thường liên quan đến bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cần gây mê toàn thân, phẫu thuật chống tĩnh mạch tối đa cũng có các yếu tố rủi ro sau:

• chấn thương vùng quanh mắt (chấn thương quỹ đạo)
• mù
• chấn thương ống mũi họng
• chảy máu cam (chảy máu cam)
• dịch não tủy (CSF)
• viêm màng não

Ngoài chảy máu cam, hầu hết các yếu tố rủi ro được liệt kê trước đây là khá hiếm. Chống tĩnh mạch Maxillary là một thủ tục phổ biến, tuy nhiên, đây là những yếu tố nguy cơ liên quan. Nhiều trong số các yếu tố này liên quan đến các dụng cụ phẫu thuật được sử dụng như microdebrider, thường cũng an toàn và có tương đối ít biến chứng. Tuy nhiên, các yếu tố rủi ro được liệt kê ở trên là rất nghiêm trọng mặc dù hiếm gặp, vì vậy vui lòng luôn chọn một ENT có kỹ năng để thực hiện quy trình.