Quét MUGA để chẩn đoán bệnh tim

Quét MUGA (quét MUltipl Gated Acquirition) là một xét nghiệm không xâm lấn được sử dụng để đánh giá chức năng tim. Quét MUGA tạo ra hình ảnh chuyển động của tim đang đập và từ hình ảnh này, một số đặc điểm quan trọng có thể được xác định về sức khỏe của tâm thất trái và phải (buồng bơm chính của tim Heart). Quét MUGA đặc biệt tốt trong việc đọc khả năng bơm tổng thể của tim.

• Dưới đây là tổng quan về buồng và van tim.

Quét MUGA được thực hiện như thế nào?

Nếu bạn đang quét MUGA, một lượng nhỏ Technetium 99 (một chất phóng xạ) sẽ được tiêm vào máu của bạn. Technetium 99 gắn vào các tế bào hồng cầu của bạn và lưu thông trong dòng máu của bạn. Sau đó, bạn sẽ được đặt dưới một camera đặc biệt (camera gamma), có khả năng phát hiện bức xạ ở mức độ thấp được phát ra từ các tế bào màu đỏ được dán nhãn Technetium. Bởi vì các tế bào hồng cầu lấp đầy các buồng tim, máy ảnh gamma có thể tạo ra những gì thực chất là một bộ phim của trái tim đang đập. Bộ phim kỹ thuật số này có thể được phân tích với nhiều thuật toán máy tính khác nhau, có thể xác định rất nhiều thông tin hữu ích về sức khỏe tổng thể của trái tim bạn.

Có thể học được gì từ Quét MUGA?

Một số tính năng quan trọng của chức năng tim có thể được đo từ quét MUGA. Nếu một người bị đau tim, quét MUGA có thể cho biết phần nào của cơ tim đang hoạt động bất thường. Bằng cách xác định vị trí các khu vực tổn thương cơ tim, quét MUGA cung cấp cho bác sĩ những manh mối quan trọng về việc các động mạch vành có khả năng bị chặn hoặc bị chặn một phần do xơ vữa động mạch.

Quét MUGA cũng rất tốt trong việc đo chức năng tổng thể của tim. Điều này đặc biệt quan trọng nếu có bất kỳ mức độ nào của bệnh cơ tim giãn. Quét MUGA cung cấp một phương tiện chính xác và có thể tái tạo để đo lường và theo dõi phân suất tống máu của LỚN của tâm thất. Phân suất tống máu thất trái (LVEF) là một thước đo tuyệt vời về chức năng tim tổng thể, và rất hữu ích trong việc giúp các bác sĩ đánh giá và điều trị cho những người bị suy tim.

Khi quét MUGA hữu ích hơn các xét nghiệm tim khác?

Có hai ưu điểm chung của quét MUGA so với các kỹ thuật khác (như siêu âm tim) để đánh giá chức năng tim.

Đầu tiên, LVEF thu được khi quét MUGA là rất chính xác và được coi là chính xác hơn so với các phép đo LVEF thu được bằng các loại xét nghiệm tim khác.

Thứ hai, LVEF được đo bằng phân suất tống máu quét MUGA có khả năng tái sản xuất cao. Điều này có nghĩa là nếu các lần quét MUGA tiếp theo đo lường sự khác biệt trong LVEF, thì sự khác biệt đó có khả năng phản ánh sự thay đổi thực tế về tình trạng của tim (và không phải là sự giả tạo của phép đo không chính xác). Với các thử nghiệm khác, độ biến thiên trong các phép đo LVEF lặp lại có xu hướng lớn hơn.

Hai tính năng này làm cho quét MUGA đặc biệt hữu ích để phát hiện những thay đổi tinh tế trong chức năng tim của một người theo thời gian.

Một ví dụ phổ biến khi quét MUGA lặp đi lặp lại rất hữu ích sẽ được đánh giá chức năng tim của từng cá nhân trong quá trình hóa trị liệu cho bệnh ung thư. Một số tác nhân hóa trị liệu (Adriamycin là đáng chú ý nhất) có thể khá độc đối với cơ tim.

Quét MUGA đủ chính xác và có thể tái tạo đủ để phát hiện những thay đổi sớm, tinh tế trong chức năng tim có thể dễ dàng bị bỏ qua bởi các kỹ thuật khác. Bằng cách đo LVEF bằng quét MUGA định kỳ, các bác sĩ ung thư có thể xác định liệu có an toàn khi tiếp tục hóa trị hay không, hoặc có cần phải dừng một số loại thuốc hay không.

Hạn chế của Quét MUGA

Như với bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán nào được sử dụng trong y học, có một số nhược điểm đối với quét MUGA.

Bởi vì quét MUGA yêu cầu sử dụng chất phóng xạ, người có lần quét này tiếp xúc với một lượng nhỏ phóng xạ. Lượng bức xạ liên quan đến quét MUGA là khoảng 6,2 mSv, gần gấp đôi so với bức xạ nền bình thường mà một người nhận được trong một năm, và khoảng 10 lần bức xạ thu được bằng chụp quang tuyến vú.

Hơn nữa, độ chính xác của LVEF thu được khi quét MUGA có xu hướng giảm dần ở những bệnh nhân có nhịp tim không đều, đặc biệt là rung tâm nhĩ.

Ngoài ra, quét MUGA thường không cung cấp nhiều thông tin về chức năng của van tim, hoặc liệu có phì đại tâm thất hay không. Ngược lại, siêu âm tim là tuyệt vời để có được thông tin như thế này. Vì vậy, đối với nhiều người nghi ngờ có vấn đề về tim, quét MUGA phải được sử dụng kết hợp với các xét nghiệm tim khác để có được hình ảnh đầy đủ nhất có thể về tình trạng tim tổng thể của người.