Một người có thể phát triển bệnh tự kỷ sau khi còn nhỏ?

Không có chẩn đoán chính thức được gọi là "tự kỷ khởi phát muộn". Trên thực tế, DSM-5, liệt kê và mô tả tất cả các rối loạn phát triển và tâm thần, nêu rõ "Sự khởi đầu của các triệu chứng là trong giai đoạn phát triển sớm".

Tuy nhiên, có rất nhiều bài báo về những đứa trẻ dường như thoái lui sau những năm đầu tiên sau khi phát triển bình thường. Và có rất nhiều người dường như phát triển các triệu chứng tự kỷ khi còn là thanh thiếu niên hoặc thậm chí là người trưởng thành.

Vì vậy, tự kỷ hồi quy hoặc khởi phát muộn thực sự tồn tại? Chúng ta biết gì về nó cho đến nay?

Trẻ lớn hơn cũng không phải người lớn cũng không thể mắc chứng tự kỷ

Để bắt đầu, theo định nghĩa, trẻ lớn hơn, thanh thiếu niên và người lớn không phát triển bệnh tự kỷ. Trên thực tế, để đủ điều kiện chẩn đoán phổ tự kỷ thực tế, bạn phải có các triệu chứng xuất hiện trong thời thơ ấu (nghĩa là trước ba tuổi). Do đó, nếu bạn biết một đứa trẻ trưởng thành hoặc lớn tuổi đột nhiên phát triển các vấn đề giao tiếp xã hội hoặc hành vi, bạn sẽ không thấy ai đó mắc chứng tự kỷ.

Những người dường như đột nhiên cư xử theo kiểu đàn ông "tự kỷ" có thể đã phát triển bất kỳ một trong số các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, một số trong đó thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành sớm.

Các hành vi giống như tự kỷ có thể dẫn đến một loạt các rối loạn từ ám ảnh sợ xã hội đến lo âu tổng quát đến rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Đây là những rối loạn nghiêm trọng có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hoạt động hiệu quả của một cá nhân, kết bạn hoặc giữ bạn bè hoặc giữ một công việc và họ nên được điều trị. Nhưng họ không tự kỷ.

Các triệu chứng khởi phát sớm có thể được nhận ra sau này trong cuộc sống

Tiếp theo, điều quan trọng là phải phân biệt giữa muộn sự công nhận triệu chứng và muộn khởi phát của các triệu chứng. Theo tiêu chuẩn chẩn đoán DSM-5: "Các triệu chứng phải có trong giai đoạn phát triển sớm (nhưng có thể không trở thành biểu hiện đầy đủ cho đến khi nhu cầu xã hội vượt quá khả năng hạn chế hoặc có thể bị che dấu bởi các chiến lược đã học trong cuộc sống sau này) .'

Ví dụ, trong trường hợp tự kỷ chức năng cao, trẻ em (hoặc thậm chí là người lớn) không nhận được chẩn đoán muộn hơn nhiều so với hầu hết trẻ em được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, nhưng đó không phải là do các triệu chứng đột ngột phát triển. Thay vào đó, các triệu chứng rất tinh vi đến nỗi chỉ sau một thời gian, tác động của chúng mới trở nên rõ ràng. Các triệu chứng "đeo mặt nạ" đặc biệt phổ biến ở các cô gái, những người có nhiều khả năng, ví dụ, đi theo sự dẫn dắt của người khác hoặc trở nên rất thụ động để tránh bị coi là "khác biệt".

Triệu chứng tự kỷ

Hồi quy có thể là thật hoặc rõ ràng

Trong vài năm qua, đã có một số tranh luận về việc hồi quy là một hiện tượng thực sự hay là một hiện tượng rõ ràng; một số đã tự hỏi liệu các báo cáo cha mẹ đã được phóng đại. Tuy nhiên, các bản ghi video kết hợp với các nghiên cứu cho thấy rõ ràng rằng ít nhất một số trẻ em thực sự thoái triển thành tự kỷ trong khi những trẻ khác có dấu hiệu tự kỷ ở giai đoạn trứng nước hoặc "cao nguyên" trong quá trình phát triển.

Một bộ nghiên cứu tương đối mới nhìn vào những đứa em của những đứa trẻ mắc chứng tự kỷ trong những tháng đầu tiên của chúng đang khám phá ra rằng hồi quy tinh tế là khá phổ biến. Trong khi cha mẹ có thể nhận thấy các vấn đề như mất ngôn ngữ hoặc giao tiếp bằng mắt, các nhà nghiên cứu nhận thấy những mất mát nhỏ trong các lĩnh vực kỹ năng vận động và phản ứng với các tín hiệu xã hội. Hồi quy như vậy thường xảy ra trước ba tuổi: theo nghiên cứu Lonnie Zwaigenbaum, ' từ 20 đến 30 phần trăm nhớ lại một giai đoạn khi con cái họ mất các kỹ năng giao tiếp và xã hội trong năm thứ hai của cuộc đời."

Hiện tại, không ai biết chính xác nguyên nhân gây ra hồi quy, nhưng theo nhà nghiên cứu Paul Wang, Hiện tại chúng tôi hiểu rằng hồi quy là phổ biến, nó bắt đầu sớm và nó có thể ảnh hưởng đến nhiều kỹ năng phát triển khác nhau."