Thử nghiệm EnteroLab có thể giúp xác định độ nhạy của Gluten

EnteroLab, một phòng thí nghiệm ở Dallas, kiểm tra độ nhạy gluten không celiac bằng cách tìm kháng thể với gluten trong phân của bạn. Mặc dù các xét nghiệm do EnteroLab cung cấp chưa được các phòng thí nghiệm bên ngoài xác nhận hoặc thông qua nghiên cứu đánh giá ngang hàng, nhiều người đã sử dụng thử nghiệm (bao gồm cả bác sĩ và bệnh nhân) tin rằng nó xác định chính xác độ nhạy gluten.

EnteroLab cung cấp dịch vụ của mình trực tiếp cho người tiêu dùng. Những người không thể thuyết phục bác sĩ của họ yêu cầu xét nghiệm bệnh celiac (hoặc đã nhận được kết quả âm tính từ xét nghiệm của họ) đánh giá cao thực tế rằng họ không cần phải thông qua bác sĩ của mình để yêu cầu xét nghiệm EnteroLab; họ có thể tự đặt hàng các bài kiểm tra.

Tuy nhiên, vì các xét nghiệm của EnteroLab chưa được xác minh độc lập, nên không rõ liệu thử nghiệm có cung cấp thông tin mà bạn thực sự có thể tin tưởng về phản ứng của cơ thể với gluten protein (và các protein gây dị ứng khác trong thực phẩm hay không).

Làm thế nào các bài kiểm tra làm việc

Các xét nghiệm độ nhạy gluten được cung cấp bởi EnteroLab tìm kháng thể với gluten trong phân (kháng thể kháng fecal antigliadin-IgA) và tìm kháng thể với enzyme transglutaminase mô do cơ thể sản xuất khi gluten được hấp thụ (kháng thể kháng mô kháng fecalase). Các xét nghiệm được EnteroLab cấp bằng sáng chế và chỉ được sử dụng tại cơ sở Texas của EnteroLab.

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, Tiến sĩ Kenneth Fine, giám đốc y tế của phòng thí nghiệm, và một cựu Trung tâm Y tế của Đại học Baylor đang theo học bác sĩ đã phát triển các xét nghiệm để phục vụ như một cách nhạy cảm hơn để phát hiện thiệt hại từ gluten trước khi nó lan rộng trong cơ thể. Lý thuyết của ông là các kháng thể sẽ xuất hiện trong ruột và tràn vào phân từ lâu trước khi chúng xuất hiện trong máu của bạn.

Theo bác sĩ Fine, xét nghiệm phân sẽ thu nhận độ nhạy gluten trước khi tiến triển đến mức phá hủy niêm mạc ruột của bạn. "Do các kháng thể được tạo ra do kết quả của sự nhạy cảm với gluten chủ yếu được tiết vào ruột chứ không phải trong máu, phân tích phân tích cho thấy nhiều xét nghiệm dương tính hơn so với xét nghiệm máu. Chỉ khi phản ứng miễn dịch xuất hiện trong thời gian dài và / hoặc quá trình đã tiến bộ hơn rất nhiều khi các kháng thể được tạo ra với số lượng đủ để rò rỉ vào máu ", ông nói trên trang web của mình.

EnteroLab cũng cung cấp một lợi thế khác so với xét nghiệm máu celiac: Bạn không cần phải ăn gluten để xét nghiệm chính xác. Theo Tiến sĩ Fine, ngay cả một lượng nhỏ gluten trong chế độ ăn uống của bạn cũng có thể dẫn đến kết quả khả quan nếu bạn nhạy cảm với gluten.

Thử nghiệm được cung cấp

EnteroLab cung cấp bốn xét nghiệm khác nhau được thiết kế để phát hiện độ nhạy gluten và phản ứng với gluten trong cơ thể:

• Xét nghiệm phân nhạy cảm với gluten: Điều này tìm kiếm các kháng thể IgA antigliadin trong phân, mà Tiến sĩ Fine nói đại diện cho một phản ứng của hệ thống miễn dịch với gluten trong chế độ ăn uống.
• Xét nghiệm phân transglutaminase mô: Điều này tìm kiếm các kháng thể IgA transglutaminase chống mô, mà Tiến sĩ Fine cho biết phản ứng của hệ thống miễn dịch với enzyme transglutaminase mô được cơ thể sản xuất khi gluten ăn vào, dẫn đến phản ứng tự miễn dịch có thể phá hủy niêm mạc ruột hoặc khác các mô trong cơ thể.
• Kính hiển vi định lượng chất béo trong phân: Xét nghiệm này đo lượng chất béo có trong phân; Theo Tiến sĩ Fine, một lượng lớn chất béo trong phân cho thấy các vấn đề về tiêu hóa chất béo và các chất dinh dưỡng khác, có nghĩa là ruột bị tổn thương.
• Xét nghiệm gen cho các gen liên quan đến bệnh celiac và độ nhạy gluten: Xét nghiệm này tìm kiếm sự hiện diện của một hoặc nhiều gen có liên quan đến bệnh celiac, nhạy cảm với gluten và các bệnh tự miễn khác.

EnteroLab cũng cung cấp các xét nghiệm phân để tìm độ nhạy cảm với yến mạch, đậu nành, casein, trứng gà và nấm men, cũng như xét nghiệm phân để phát hiện viêm đại tràng mãn tính hoặc cấp tính.

Bảo hiểm kiểm tra

Khách hàng trả tiền cho các bài kiểm tra đã chọn của họ trước. Một bảng phân đầy đủ độ nhạy gluten có giá 279 đô la, xét nghiệm gen (bao gồm một miếng gạc má, không phải mẫu phân) có giá 149 đô la, và một xét nghiệm phân cho độ nhạy gluten có giá 99 đô la. Nhiều bảng thử nghiệm có sẵn để kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm khác.

Để đặt hàng các bài kiểm tra, bạn truy cập trang web EnteroLab và trả tiền cho các bài kiểm tra bạn đã chọn. EnteroLab sau đó gửi một bộ sưu tập phân cho bạn điền và trở lại phòng thí nghiệm. Phân tích thường mất một vài tuần.

Vì EnteroLab cung cấp dịch vụ của mình trực tiếp cho người tiêu dùng, hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ không hoàn trả cho việc thử nghiệm. Ngoài ra, do các phương pháp xét nghiệm của Tiến sĩ Fine chưa được hầu hết các nhà nghiên cứu bệnh celiac chấp nhận (và ông vẫn chưa công bố kết quả nghiên cứu của mình trên một tạp chí y học chính thống), hầu hết các bác sĩ đều coi xét nghiệm phân EnteroLab như một cách chẩn đoán không phải là celiac nhạy cảm với gluten.

Xét nghiệm EnteroLab cũng không thể chẩn đoán bệnh celiac; cho điều đó, bạn thường cần xét nghiệm máu celiac dương tính và nội soi cho thấy tổn thương ở ruột của bạn.

Độ chính xác

Đúng là nhiều người nhận được kết quả dương tính từ xét nghiệm EnteroLab của họ, cho thấy độ nhạy gluten. Tuy nhiên, những người đó sẽ không tìm kiếm thử nghiệm nếu họ không nghi ngờ rằng họ có vấn đề với gluten, do đó, tỷ lệ dương tính cao sẽ được mong đợi. Và nhiều người cũng báo cáo nhận được kết quả tiêu cực.

Rất ít bác sĩ chấp nhận kết quả xét nghiệm EnteroLab dương tính là bằng chứng của bất cứ điều gì, và không có bác sĩ nào tôi biết sẽ chấp nhận xét nghiệm EnteroLab để chẩn đoán bệnh celiac (công bằng mà nói, bác sĩ Fine không yêu cầu chẩn đoán bệnh celiac - chỉ nhạy cảm với gluten).

Tuy nhiên, bạn không cần sự cho phép của bác sĩ để ăn không có gluten. Nhiều người chuyển sang xét nghiệm EnteroLab sau khi họ nhận được sự từ chối của các bác sĩ về các triệu chứng của họ, hoặc nhận được kết quả xét nghiệm bệnh celiac âm tính nhưng vẫn nhận được các triệu chứng từ việc tiêu thụ gluten.

Mặc dù chưa có bất kỳ nghiên cứu nào được công bố chứng minh tính hợp lệ của các xét nghiệm EnteroLab, nhưng nó có thể mang lại sự khích lệ cho một số người cần sử dụng gluten. Hiện tại, yêu cầu ai đó thử chế độ ăn không có gluten và xem liệu nó có giúp cải thiện triệu chứng hay không là cách duy nhất để các bác sĩ chẩn đoán độ nhạy gluten không celiac.