Thuốc ngừa thai và huyết áp cao

Có bao nhiêu phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai?

Thuốc viên là phương pháp ngừa thai số một được sử dụng bởi phụ nữ trong độ tuổi 15-44. Bốn trong số năm phụ nữ có kinh nghiệm tình dục đã sử dụng thuốc tránh thai - 26% phụ nữ trong độ tuổi này cũng bị huyết áp cao. Có mối liên hệ nào giữa thuốc viên và huyết áp cao không?

Thuốc ngừa thai và huyết áp cao

Thuốc tránh thai có chứa hormone tổng hợp. Thuốc tránh thai kết hợp được sản xuất từ ​​estrogen và progestin. Các viên thuốc nhỏ là một biện pháp tránh thai chỉ có proestin. Những hormone này là lý do mà thuốc có tác dụng ngăn ngừa mang thai - nhưng thật không may, chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp. Nếu bạn sử dụng thuốc và lớn hơn 35 tuổi, béo phì và / hoặc hút thuốc, bạn có thể gặp nhiều rủi ro hơn. Thuốc tránh thai có thể làm tăng huyết áp của bạn từ nhẹ đến nguy hiểm. Khi sử dụng thuốc, bạn cũng có thể tăng nhẹ nguy cơ hình thành cục máu đông. Đôi khi, nếu huyết áp của bạn trở nên quá cao trong khi sử dụng thuốc, bạn có thể cần phải chuyển sang một phương pháp ngừa thai mới.

Yếu tố nguy cơ huyết áp cao

Nguy cơ huyết áp cao tăng theo tuổi của bạn. Khi phụ nữ ngừng uống thuốc, huyết áp của họ thường trở nên thấp hơn. Nhưng một số nghiên cứu nói rằng thuốc tránh thai có thể gây ra sự gia tăng nhỏ (nhưng đáng kể) trong huyết áp tâm trương - và điều này có thể tiếp tục ở những phụ nữ lớn tuổi đã uống thuốc trong nhiều năm.

Nguy cơ thực sự của việc phát triển huyết áp cao trong khi sử dụng thuốc tránh thai không được biết đến. Người ta cho rằng estrogen trong viên thuốc có thể kích hoạt giải phóng các hormone khác có thể khiến huyết áp của bạn tăng cao. Progestin cũng đã được tìm thấy ảnh hưởng đến huyết áp - nhưng dường như nó không làm tăng huyết áp đến mức tương tự như estrogen. Chúng tôi biết rằng có một số yếu tố rủi ro cũng có thể làm cho nhiều khả năng sử dụng thuốc tránh thai sẽ làm tăng huyết áp của bạn. Những yếu tố rủi ro này bao gồm:

• Tiền sử huyết áp cao khi bạn mang thai.
• Tiền sử gia đình bị huyết áp cao (đặc biệt là ở họ hàng nữ).
• Một lịch sử của các vấn đề về tim hoặc các vấn đề về mạch máu.

Tôi có thể sử dụng thuốc tránh thai nếu tôi có áp lực cao?

Các câu trả lời cho câu hỏi này là có và không. Trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc, bác sĩ nên tiến hành lịch sử y tế cá nhân và gia đình kỹ lưỡng (điều này cần bao gồm chú ý đến các yếu tố nguy cơ tim mạch). Điều rất quan trọng là bạn trung thực với bác sĩ của bạn trong thời gian này. Bạn cũng nên kiểm tra huyết áp - điều này sẽ thiết lập một phép đo cơ bản.

Khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc, bạn nên kiểm tra huyết áp thường xuyên. Nếu huyết áp của bạn bắt đầu tăng trong khi bạn đang sử dụng thuốc, điều này không tự động có nghĩa là bạn phải ngừng uống thuốc. Nếu huyết áp của bạn có thể được kiểm soát thành công (thông qua chế độ ăn kiêng và tập thể dục hoặc thuốc), bác sĩ rất có thể sẽ cho phép bạn tiếp tục sử dụng thuốc.

Nếu bạn dường như bị huyết áp cao sau khi bắt đầu uống thuốc, lúc đầu, bác sĩ có thể quyết định chỉ theo dõi huyết áp của bạn thường xuyên hơn. Dựa trên các triệu chứng của bạn (nếu bạn có bất kỳ), các yếu tố nguy cơ khác và kết quả kiểm tra huyết áp, bác sĩ có thể:

• Bạn có tiếp tục như bình thường và giữ cho bạn cùng một loại thuốc tránh thai.
• Quyết định thay đổi đơn thuốc của bạn thành nhãn hiệu thuốc có chứa loại thấp hơn (hoặc loại khác) hoặc proestin hoặc nhãn hiệu thuốc không chứa bất kỳ estrogen nào.
• Bạn đã ngừng sử dụng thuốc và chuyển sang một phương pháp ngừa thai khác.

Nếu bạn lo lắng về việc sử dụng thuốc và huyết áp cao, bạn có thể thảo luận về những rủi ro của việc kiểm soát sinh sản nội tiết tố với bác sĩ. Không có quy tắc nào nói rằng bạn phải tiếp tục sử dụng thuốc.

Kiểm soát sinh cho huyết áp cao

Nếu bạn quyết định rằng bạn muốn ngừng uống thuốc do huyết áp cao, có những phương pháp ngừa thai khác mà bạn có thể sử dụng một cách an toàn.

• Bạn có thể chọn bất kỳ phương pháp không kê đơn. Chúng bao gồm bao cao su, chất diệt tinh trùng, bọt biển và bao cao su nữ.
• Ngoài ra còn có các lựa chọn theo toa mà bạn có thể thử. Chúng bao gồm IUD (như ParaGard không có hormone) hoặc cơ hoành. Bác sĩ của bạn cũng có thể ổn với bạn khi sử dụng phương pháp chỉ có proestin như Mirena IUD, Skyla IUD, Nexplanon hoặc Depo Provera.
• Nếu bạn biết rằng bạn đã kết thúc việc có con (hoặc bạn không muốn có con), bạn cũng có thể xem xét một cách an toàn các phương pháp vĩnh viễn như thắt ống dẫn trứng hoặc Tinh chất.