Trầm cảm và hành vi ở thanh thiếu niên mắc bệnh Celiac

Thanh thiếu niên mắc bệnh celiac dường như bị rối loạn tâm thần thường xuyên hơn - đặc biệt là trầm cảm và rối loạn hành vi gây rối như rối loạn tăng động giảm chú ý và rối loạn thách thức đối nghịch - so với các bạn không phải là celiac.

Không rõ tại sao điều này xảy ra, nhưng các nhà nghiên cứu suy đoán rằng suy dinh dưỡng gây ra bởi bệnh celiac có thể đóng một vai trò.

Bất kể lý do là gì, có một số bằng chứng cho thấy trầm cảm, ADHD và các vấn đề hành vi khác có thể cải thiện hoặc thậm chí giảm hoàn toàn chế độ ăn không có gluten - điều này có thể cung cấp thêm một số khuyến khích cho con bạn tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng.

ADHD thường gặp ở thanh thiếu niên mắc bệnh Celiac

Có mối liên hệ chặt chẽ giữa bệnh celiac và ADHD - các nghiên cứu đã tìm thấy bệnh celiac không được chẩn đoán ở một tỷ lệ cao thanh thiếu niên (lên đến 15%) với ADHD được chẩn đoán. Để so sánh, bệnh celiac được tìm thấy trong khoảng 1% dân số nói chung.

Ở cả thanh thiếu niên và người trưởng thành, chế độ ăn không có gluten dường như giúp cải thiện sự tập trung và các triệu chứng khác của ADHD, bao gồm tăng động và bốc đồng, theo một số nghiên cứu.

Không có nghiên cứu nào nhìn vào thanh thiếu niên có độ nhạy gluten không celiac để xem họ có bị ADHD nhiều hơn không, nhưng một số báo cáo giai thoại từ thanh thiếu niên và cha mẹ của họ chỉ ra rằng chế độ ăn không có gluten có thể giúp điều trị ADHD nếu thiếu niên nhạy cảm với gluten.

Một nghiên cứu khác đã xem xét bệnh celiac và tất cả các rối loạn hành vi gây rối, bao gồm ADHD, rối loạn thách thức đối nghịch và rối loạn hành vi. Nghiên cứu đó cho thấy 28% thanh thiếu niên mắc bệnh celiac đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn hành vi gây rối ở một số điểm, so với chỉ 3% thanh thiếu niên không bị celiac. "Trong hầu hết các trường hợp, những rối loạn này đi trước chẩn đoán bệnh celiac và điều trị bằng chế độ ăn không có gluten", các tác giả cho biết thêm rằng thanh thiếu niên celiac theo chế độ ăn kiêng bị các vấn đề hiện tại với rối loạn hành vi gây rối ở mức tương tự như không thiếu niên celiac.

Trầm cảm thường gặp ở thanh thiếu niên Celiac

Chưa có nhiều nghiên cứu liên quan đến thanh thiếu niên celiac và trầm cảm như đã có gluten và trầm cảm ở người lớn, nhưng nghiên cứu đã được thực hiện cho thấy đây là một vấn đề khá phổ biến ở thanh thiếu niên. Đối với người trưởng thành, nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa gluten và trầm cảm, cả đối với người trưởng thành celiac và những người được chẩn đoán nhạy cảm với gluten không celiac.

Trong nghiên cứu xem xét các rối loạn hành vi gây rối ở thanh thiếu niên celiac, các nhà nghiên cứu cũng hỏi về lịch sử rối loạn trầm cảm của thanh thiếu niên và thấy rằng 31% thanh thiếu niên báo cáo đã trải qua giai đoạn trầm cảm nặng ở một số điểm. Chỉ có 7% đối tượng kiểm soát không celiac báo cáo tiền sử rối loạn trầm cảm chính.

Như với rối loạn hành vi gây rối, việc không có gluten dường như làm giảm bớt các triệu chứng trầm cảm và làm giảm mức độ rối loạn xuống các nhóm đối chứng.

Có bằng chứng từ một nghiên cứu cho thấy thanh thiếu niên mắc bệnh celiac không được chẩn đoán và trầm cảm có nồng độ tryptophan thấp hơn bình thường và một số hormone khi so sánh với những người không bị trầm cảm, điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tâm trạng và giấc ngủ (gluten cũng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ).

Trong nghiên cứu đó, thanh thiếu niên đã giảm trầm cảm đáng kể sau ba tháng với chế độ ăn không có gluten. Điều này trùng hợp với việc giảm bớt các triệu chứng bệnh celiac của thanh thiếu niên, và cũng với sự cải thiện mức độ tryptophan của họ.

Rối loạn tâm thần khác cao ở trẻ em Celiac

Có bằng chứng y tế cho tỷ lệ mắc bệnh thần kinh hoặc tâm thần cao hơn một chút, chẳng hạn như động kinh và rối loạn lưỡng cực, ở những trẻ được chẩn đoán mắc bệnh celiac - một nghiên cứu đã tìm thấy những vấn đề như vậy ở 15 trên 835 trẻ celiac và đã xác định được 7 trường hợp mắc bệnh celiac mới. 630 trẻ bị rối loạn thần kinh.

Tuy nhiên, cũng như rối loạn gluten và lưỡng cực và gluten và động kinh ở người lớn, không rõ mối liên hệ giữa các điều kiện là gì, và cần nhiều nghiên cứu hơn nữa.

Vấn đề sống không có gluten có thể đóng góp

Tất nhiên, có thể trẻ em và thanh thiếu niên không có gluten có thể bị một số rối loạn tâm thần - cụ thể là trầm cảm, lo lắng và các triệu chứng hành vi - đơn giản là vì những khó khăn liên quan đến chế độ ăn không có gluten.

Trong một nghiên cứu, trẻ em và thanh thiếu niên có chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không có gluten cho thấy các triệu chứng hành vi và cảm xúc thường xuyên hơn vài năm sau khi chúng bắt đầu chế độ ăn kiêng. Ngoài ra, trẻ em và thanh thiếu niên trong nghiên cứu đó dường như cho thấy trầm cảm và lo lắng gia tăng, bắt đầu từ thời điểm chúng không có gluten.

Không rõ kết quả của nghiên cứu đó có ý nghĩa gì, nhưng các tác giả suy đoán rằng chế độ ăn uống là nguyên nhân. "Việc giới thiệu chế độ ăn không có gluten dẫn đến sự thay đổi căn bản trong thói quen ăn uống và lối sống của trẻ em bệnh celiac, và có thể khó chấp nhận và căng thẳng để tuân theo", các tác giả cho biết.

Sự căng thẳng này góp phần vào sự lo lắng, nổi lên như trầm cảm ở các cô gái và sự hung hăng cộng với sự cáu kỉnh ở các chàng trai, các tác giả cho biết. Thanh thiếu niên thường có một thời gian khó khăn hơn để chấp nhận các hạn chế chế độ ăn uống mới của họ hơn trẻ nhỏ, họ nói thêm.