Nghiên cứu nổi bật Nguy cơ mắc Haldol và mất trí nhớ

Thuốc chống loạn thần có an toàn và hiệu quả để sử dụng ở những người mắc chứng mất trí nhớ không? Chúng ta hãy xem xét một loại thuốc chống loạn thần, Haldol (haloperidol), và những nghiên cứu kết luận về việc sử dụng nó trong bệnh Alzheimer và các loại bệnh mất trí nhớ khác.

Haldol là gì?

Haldol là một loại thuốc chống loạn thần được gọi là điển hình thuốc chống loạn thần (còn được gọi là thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên), đặt nó trong một phân loại của một loại thuốc cũ thường có nhiều rủi ro hơn. Một số loại thuốc chống loạn thần khác hiện được kê đơn được phân loại là không điển hình, là một loại thuốc chống loạn thần mới hơn thường có ít tác dụng phụ hơn so với những loại thông thường.

Thuốc chống loạn thần đôi khi được quy định để giúp kiểm soát một số hành vi thách thức mà những người mắc chứng mất trí nhớ gặp phải. Cách tiếp cận ban đầu đối với các hành vi nên luôn luôn là sử dụng các chiến lược sửa đổi hành vi và cố gắng xác định nguyên nhân đằng sau các hành vi vì chúng ta biết rằng hầu hết các hành vi đều có ý nghĩa. Tuy nhiên, thuốc cũng được kê đơn khi các phương pháp không dùng thuốc này không hiệu quả.

Nghiên cứu

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí trực tuyến BMJ phác thảo nghiên cứu về thuốc chống loạn thần và việc sử dụng chúng ở những người mắc bệnh Alzheimer và các chứng mất trí khác.

Nghiên cứu đặc biệt này đã xem xét hơn 75.000 người ở Hoa Kỳ đã được kê đơn thuốc chống loạn thần tại các viện dưỡng lão từ năm 2001-2005. (Dữ liệu từ những người trong viện dưỡng lão thường dễ thu thập hơn so với những người ở nhà; các viện dưỡng lão được yêu cầu báo cáo dữ liệu thường xuyên kể từ khi họ nhận được tài trợ từ Medicare và Medicaid.) như tỷ lệ tử vong của những người nhận được thuốc.

Kết quả cho thấy những người dùng Haldol (haloperidol) trong viện dưỡng lão có nguy cơ tử vong tăng đáng kể, đặc biệt là ngay sau khi bắt đầu điều trị, so với các loại thuốc chống loạn thần khác.

Một nghiên cứu thứ hai được thực hiện ở những người sống trong cộng đồng mắc chứng mất trí nhớ (những người sống trong nhà thay vì cơ sở) đồng ý với kết luận này, tìm thấy nguy cơ tử vong cao hơn ở những người nhận Haldol so với những người nhận Risperdal (risperidone), một thế hệ điển hình, hoặc thứ hai, chống loạn thần.

Một nghiên cứu thứ ba đã xem xét Haldol và việc sử dụng nó ở những người điều trị nội trú tại bệnh viện tâm thần và được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ. Trái ngược với hai nghiên cứu đầu tiên, các nhà nghiên cứu ở đây phát hiện ra rằng không có nguy cơ tử vong do tim đột ngột khi sử dụng Haldol.

Một nghiên cứu thứ tư đã xem xét một số nghiên cứu trước đây đã được thực hiện về việc sử dụng thuốc để điều trị kích động trong chứng mất trí nhớ. Nghiên cứu này kết luận rằng Haldol đã không chứng minh được hiệu quả trong việc giảm kích động trong chứng mất trí và do đó, nó không được khuyến cáo sử dụng.

Bước tiếp theo

Nếu người thân của bạn đang ở trong một nhà dưỡng lão, hãy lưu ý rằng các cơ sở tốt giám sát việc sử dụng thuốc chống loạn thần rất chặt chẽ. Những loại thuốc này phải được giảm định kỳ, và chúng không nên được sử dụng mà không thử các biện pháp can thiệp không dùng thuốc trước tiên. Thuốc chống loạn thần chỉ có thể được kê toa để điều trị các hành vi mục tiêu cụ thể gây nguy hiểm cho người hoặc những người xung quanh, không chỉ đối với các hành vi lành tính hơn như bồn chồn hoặc đi lang thang.

Ngoài ra, những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc chống loạn thần cần được xác định và thảo luận. Có những tình huống mà các lợi ích (ví dụ, làm giảm ảo giác và hoang tưởng đau khổ) có thể lớn hơn các nguy cơ của thuốc chống loạn thần.

Khi nhiều nghiên cứu xác định nguy cơ tiềm ẩn, chẳng hạn như việc sử dụng Haldol trong chứng mất trí nhớ, nó sẽ làm nổi bật vai trò của bạn như một người biện hộ cho một thành viên gia đình hoặc bạn bè mắc chứng mất trí nhớ. Nếu người thân của bạn đang dùng thuốc chống loạn thần, đặc biệt là Haldol, bạn có thể cân nhắc đặt câu hỏi về lý do tại sao loại thuốc đó được chọn, nếu một loại thuốc khác có thể được sử dụng thay thế, hoặc nếu thuốc có thể bị giảm hoặc dừng.

Lời của DipHealth

Mặc dù có thể đôi khi bác sĩ kê toa Haldol cho người mắc chứng mất trí dựa trên tình trạng và chẩn đoán cụ thể của họ, nhận thức về các mối quan tâm liên quan là rất quan trọng. Nhìn chung, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc sử dụng thuốc chống loạn thần để điều trị kích động trong sa sút trí tuệ là nghi vấn, cả về an toàn và hiệu quả.