Chlamydia được chẩn đoán như thế nào

Chlamydia là một bệnh lây truyền qua đường tình dục thường có Không triệu chứng. Mặc dù vậy, chlamydia có thể gây ra các biến chứng mà cuối cùng có thể dẫn đến vô sinh và các mối quan tâm khác. Thật không may, không có xét nghiệm tại nhà mà bạn có thể sử dụng để phát hiện nó và các triệu chứng của chlamydia không được coi là bằng chứng nhiễm trùng. Xét nghiệm bằng tăm niệu đạo, tăm bông cổ tử cung hoặc âm đạo hoặc xét nghiệm nước tiểu có thể xác định xem bạn có bị nhiễm trùng hay không và cần điều trị.

Tự kiểm tra

Chúng tôi chỉ đề cập đến việc tự kiểm tra để nhấn mạnh rằng chlamydia có thể chỉ có được chẩn đoán đúng trong phòng khám với các xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm. Bạn có thể tìm kiếm các triệu chứng của chlamydia, và chúng rất tốt để nhận biết. Nhưng có sự chồng chéo đáng kể giữa họ và những người trong các điều kiện y tế khác.

Ngoài ra, hãy nhớ rằng phần lớn mọi người không có triệu chứng nhiễm chlamydia. Chỉ 5 phần trăm đến 30 phần trăm phụ nữ và 10 phần trăm nam giới sẽ có triệu chứng nhiễm trùng.

Phòng thí nghiệm và xét nghiệm

Có một vài xét nghiệm khác nhau có thể được thực hiện để tìm kiếm sự hiện diện của chlamydia. Chúng có thể được thực hiện nếu bạn có các triệu chứng hoặc kiểm tra định kỳ nếu bạn hoạt động tình dục.

Các xét nghiệm thông thường

Các xét nghiệm phổ biến nhất là xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (NAATs). Đây có thể được chạy trên một:

• Mẫu nước tiểu
• Tăm niệu đạo (nam)
• Tăm bông nội tiết (phụ nữ)
• Tăm bông âm đạo (phụ nữ)

Bác sĩ và phòng khám khác nhau trong đó xét nghiệm họ thích.

Nó Là có thể kiểm tra chlamydia trên mẫu nước tiểu. Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ đều sẵn sàng thực hiện xét nghiệm nước tiểu trên phụ nữ. Nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe thích sử dụng các mẫu cổ tử cung, vì trước đây chúng được cho là mang lại kết quả chính xác hơn.

Điều đó nói rằng, nếu bạn ít có khả năng được xét nghiệm chlamydia nếu cần dùng tăm bông, hãy yêu cầu xét nghiệm nước tiểu. Nó có thể không hoàn toàn đáng tin cậy như một miếng gạc, nhưng nó vẫn là một thử nghiệm rất tốt.

Lưu ý rằng danh sách các xét nghiệm ở trên không bao gồm xét nghiệm Pap smear. Nếu bạn đã có một cuộc kiểm tra phụ khoa gần đây, trong đó có liên quan đến xét nghiệm đó là vấn đề tiêu chuẩn, đừng cho rằng bạn đã được kiểm tra chlamydia; Pap không thể phát hiện vi khuẩn liên quan.

Tương tự như vậy, nếu bạn đã được kiểm tra nhiễm trùng / bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, đừng cho rằng bạn đã được xét nghiệm nhiễm chlamydia. Chlamydia không chỉ yêu cầu xét nghiệm riêng mà các phương pháp điều trị cho một số STI / STD khác cũng không hiệu quả đối với chlamydia.

Mong đợi điều gì

Cách mà các bác sĩ kiểm tra chlamydia có phần khác nhau đối với phụ nữ và nam giới. Điều này là do các vị trí mà chlamydia lây nhiễm trong mỗi giới tính.

• Đàn bà: Bác sĩ phụ khoa của bạn rất có thể sẽ sử dụng mỏ vịt để xem cổ tử cung của bạn. Cô ấy sẽ lấy một mẫu từ cổ tử cung của bạn bằng cách sử dụng một miếng gạc nhỏ, sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm.
  • Ít phổ biến hơn, một miếng gạc âm đạo có thể được thực hiện. Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng gạc âm đạo mà phụ nữ tự làm chính xác (nếu không nói là nhiều hơn) so với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Điều đó nói rằng, trong hầu hết các trường hợp, một bác sĩ sẽ khuyên cô ấy làm tăm bông, cho dù là nội tiết hay âm đạo.
  • Nếu bạn đang chọn xét nghiệm nước tiểu, hãy chắc chắn đến văn phòng chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn với một bàng quang đầy đủ.
• Đàn ông: Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn lấy mẫu nước tiểu hoặc lấy mẫu từ bên trong đầu dương vật bằng tăm bông nhỏ. Mẫu này sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Không phải tất cả các bác sĩ thực hiện xét nghiệm nước tiểu cho chlamydia. Tuy nhiên, bạn nên cảm thấy thoải mái khi hỏi liệu có nên xét nghiệm nước tiểu cho chlamydia hay không là một lựa chọn. Bạn cũng có thể gọi bác sĩ trước để xem xét nghiệm nước tiểu có sẵn không.

Thử nghiệm Chlamydia đang được cải thiện và các xét nghiệm thường quay trở lại chỉ sau vài giờ, cho phép điều trị nhiễm trùng nhanh chóng.

Trao đổi trực tràng và miệng

Gạc trực tràng và gạc miệng cũng có thể được xem xét cho những người có quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc quan hệ tình dục bằng miệng không được bảo vệ.Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cuối cùng vẫn có thể chọn cho bạn một thử nghiệm khác, nhưng thật tốt cho cô ấy biết về lịch sử này bất kể.

Cả tăm trực tràng và miệng hiện không được phê duyệt để thử nghiệm, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng thực hiện các xét nghiệm ngoại tiết này là quan trọng. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2017 cho thấy trong số những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới (MSM), 13% bị nhiễm chlamydia trực tràng nhưng chỉ có 3,4% có tăm niệu đạo dương tính. Ở phụ nữ (trong một môi trường đô thị ở Hoa Kỳ), 3,7% được phát hiện bị nhiễm trùng ngoài cơ thể. Những người dưới 18 tuổi có tỷ lệ nhiễm trùng ngoại tiết cao nhất.

Hướng dẫn

Hiện tại chúng tôi khuyên bạn nên phụ nữ hoạt động tình dục từ 25 tuổi trở xuống kiểm tra chlamydia hàng năm. Điều này có thể được thực hiện cùng lúc với phết tế bào Pap hàng năm. Sàng lọc thường xuyên hơn có thể được khuyến khích cho thanh thiếu niên.

Dành cho phụ nữ trên 25 tuổi, nên thực hiện sàng lọc hàng năm cho những người có nguy cơ gia tăng, chẳng hạn như những người có đối tác mới, nhiều đối tác hoặc đặc biệt, nếu họ ở với người đã bị STD.

Sàng lọc đã được tìm thấy là rất hiệu quả và làm giảm đáng kể nguy cơ phụ nữ mắc bệnh viêm vùng chậu (PID). Vì PID có thể dẫn đến vô sinh, trong số các vấn đề khác, điều này cực kỳ đáng chú ý.

Đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới (MSM) nên được kiểm tra ít nhất hàng năm (cả hai vị trí tiếp xúc với bộ phận sinh dục và trực tràng). Đối với những người nhiễm HIV hoặc nhiều đối tác, việc sàng lọc nên được thực hiện ba đến sáu tháng một lần. Một nghiên cứu năm 2013 cho thấy sàng lọc MSM thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ nhiễm chlamydia và HIV tương ứng 15% và 4%. (Chlamydia làm tăng nguy cơ bị nhiễm HIV.)

Trong khi không có khuyến nghị cụ thể cho nam dị tính, sàng lọc nên được xem xét mạnh mẽ. Nhiều gấp đôi số phụ nữ so với nam giới được chẩn đoán mắc bệnh chlamydia, rất có thể là do xét nghiệm không đầy đủ của nam giới. Cho đến khi các hướng dẫn được thiết lập, những người đàn ông nằm ngoài mối quan hệ một vợ một chồng lâu dài nên yêu cầu thử nghiệm, tốt nhất là trên cơ sở hàng năm, và thường xuyên hơn khi cần thiết.

Yêu cầu kiểm tra

Có một số lý do tại sao các bác sĩ không kiểm tra STDs và tại sao bạn có thể cần phải bắt đầu cuộc thảo luận và yêu cầu xét nghiệm cho mình. Ngay cả với hướng dẫn sàng lọc tại chỗ, nhiều trường hợp không được kiểm tra và không bị phát hiện.

Đảm bảo yêu cầu xét nghiệm chlamydia, đặc biệt nếu một trong những đối tác của bạn đã được chẩn đoán mắc STI / STD hoặc nếu bạn có hoạt động tình dục bên ngoài mối quan hệ một vợ một chồng lâu dài.

Nhiều người né tránh thử nghiệm như vậy vì cảm giác rằng họ sẽ bị đánh giá về lịch sử tình dục của họ. Biết rằng chlamydia là cực kỳ phổ biến và được tìm thấy ở mọi người từ mọi tầng lớp. Nó chỉ mất một cuộc gặp gỡ tình dục với một người mang vi khuẩn để phát triển nhiễm trùng.

Nếu việc yêu cầu bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn làm bài kiểm tra khó cho bạn, hãy xem xét các chiến lược của người khác để giới thiệu về chủ đề này. Và nếu bạn hỏi và không thích câu trả lời bạn nhận được, hãy xem xét việc tìm một chuyên gia chăm sóc sức khỏe mới.

Kết quả và theo dõi

Nếu bạn có xét nghiệm dương tính, điều quan trọng là nói chuyện với bất kỳ đối tác tình dục nào bạn đã có trong hai tháng qua và đề nghị họ đến gặp bác sĩ để xét nghiệm và điều trị.

Như với bất kỳ hình thức kiểm tra phòng thí nghiệm, có khả năng xảy ra lỗi. Mặc dù độ nhạy của các xét nghiệm chlamydia được sử dụng ngày nay là tốt, nhưng chúng vẫn có thể bỏ sót các bệnh nhiễm trùng (kết quả là âm tính giả). Điều này có nghĩa là nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, bạn nên theo dõi với bác sĩ của bạn ngay cả khi bạn có kết quả âm tính.

Cũng có một rủi ro nhỏ về kết quả dương tính giả, trong đó một người có xét nghiệm chlamydia dương tính nhưng thực sự không bị nhiễm trùng. Điều này ít được quan tâm nói chung, vì hầu hết mọi người dung nạp tốt các phương pháp điều trị bệnh chlamydia và vô tình điều trị cho một số người không mắc bệnh sẽ tốt hơn so với việc bỏ lỡ những người mắc bệnh.

Kiểm tra lại sau khi điều trị

Phụ nữ mang thai nên được kiểm tra lại ba tuần sau khi điều trị kết thúc. Phụ nữ mang thai có nguy cơ cao cũng nên xem xét lại xét nghiệm trong tam cá nguyệt thứ ba.

Nhưng chắc chắn bất cứ ai có triệu chứng dai dẳng nên trải qua thử nghiệm lại. Nhiễm lại là có thể, và hầu hết các trường hợp được tìm thấy sau khi điều trị là vì khả năng này, chứ không phải là thất bại của chính điều trị. Việc xét nghiệm lại khoảng ba tháng sau khi điều trị bệnh chlamydia được khuyến nghị cho cả nam và nữ, ngay cả những người biết bạn tình của họ cũng được điều trị.

Chẩn đoán phân biệt

Dịch âm đạo ở phụ nữ có nhiều nguyên nhân, từ nhiễm khuẩn âm đạo đến nhiễm trùng nấm men, đến chlamydia, đến thay đổi nội tiết tố. Tương tự như vậy, có một loạt các điều kiện có thể gây đau khi giao hợp, chảy máu giữa các thời kỳ hoặc khi giao hợp, và nhiều hơn nữa.

Đối với cả nam và nữ, đau và rát khi đi tiểu có thể có nhiều nguyên nhân có thể, bao gồm nhiễm trùng bàng quang và STDs khác.

Vì vậy, trong khi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể nghi ngờ vấn đề này hay vấn đề khác, nếu bạn có các triệu chứng, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là rất cần thiết để chẩn đoán chlamydia chính xác và chọn phương pháp điều trị thích hợp. Ngoài ra, ai đó có thể bị nhiễm chlamydia và một nhiễm trùng khác cùng một lúc, và xét nghiệm có thể giúp loại bỏ nếu đó là trường hợp.

Chúng tôi có các xét nghiệm tốt để tìm ra chlamydia và khi điều trị tích cực, điều trị tốt để chữa nhiễm trùng. Nhưng không có chẩn đoán, điều trị không xảy ra và không điều trị, các biến chứng như vô sinh có thể xảy ra.

Chlamydia được điều trị như thế nào

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Tờ thông tin về CDC của Chlamydia (Chi tiết). Cập nhật 10/04/17.
• Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. và cộng sự. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục: Chiến lược sàng lọc tiểu thuyết để cải thiện sức khỏe phụ nữ trong dân số dễ bị tổn thương. Tạp chí khoa học phân tử quốc tế. 2017 ngày 20 tháng 6; 18 (6). pii: E1311.
• Kiridou, M., Vriend, H., Lugner, A. và cộng sự. Mô hình hóa tác động của sàng lọc Chlamydia đối với việc lây truyền HIV ở những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới. Bệnh truyền nhiễm BMC. 2013. 13 (1L: 436.
• Lunny, C., Taylor, D., Hoàng, L. và cộng sự. Tự thu thập bác sĩ lâm sàng thu thập mẫu cho sàng lọc Chlamydia và bệnh lậu: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. PLoS Một. 2015. 10 (7): e0132776.
• Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P. và G. Swann. Các yếu tố phổ biến và nguy cơ đối với các bệnh nhiễm trùng qua đường tình dục trực tràng và niệu đạo từ các mẫu tự thu thập ở những nam thanh niên có quan hệ tình dục với nam giới tham gia vào việc giữ gìn! 2.0 Thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Bệnh lây truyền qua đường tình dục. 2017. 44(8):483-488.
• Van Der Pol, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S. và E.Hook. Thử nghiệm kết hợp đối với Chlamydia, Lậu và Trichomonas bằng cách sử dụng xét nghiệm CT / GC / TV của BD Max với các loại bệnh phẩm sinh dục. Tạp chí Vi sinh lâm sàng. 2016. 55(1):155-164.