Liên kết giữa IBS và bộ não

Hội chứng ruột kích thích (IBS) có thể gây kích ứng nhiều hơn ruột của bạn. Đôi khi bị đau bụng dai dẳng, đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón có thể khiến bạn cảm thấy khó chịu, tức giận, chán nản hoặc lo lắng. Và đổi lại, tất cả những cảm xúc tiêu cực đó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng IBS của bạn.

Có vẻ như một vòng luẩn quẩn. Nhưng có tin tốt lành! Điều ngược lại cũng đúng. Sức khỏe cảm xúc tốt có thể giúp giảm bớt các triệu chứng IBS có thể khiến bạn, não và ruột của bạn cảm thấy tốt hơn.

Não và bụng giao tiếp như thế nào

Não và tủy sống của bạn là hệ thống thần kinh trung ương cơ thể của bạn. Thần kinh, tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) và chất dẫn truyền thần kinh (hóa chất giúp tín hiệu thần kinh truyền từ tế bào thần kinh này sang tế bào thần kinh khác) chạy từ não của bạn khắp cơ thể. Những người chạy dọc theo đường tiêu hóa của bạn từ thực quản qua dạ dày và ruột đến hậu môn của bạn được gọi là hệ thống thần kinh ruột.

Não và bụng của bạn nói chuyện với nhau thông qua mạng lưới thần kinh này. Và họ đáp ứng với các chất dẫn truyền thần kinh tương tự. Điều đó giải thích tại sao đau khổ cảm xúc có thể gây ra suy nhược tiêu hóa và ngược lại.

Ví dụ, khi bạn cảm thấy nguy hiểm, hệ thống thần kinh trung ương của bạn sẽ kích hoạt một cuộc chiến đấu hay một chuyến bay khác, một phản ứng hoóc môn và một chất dẫn truyền thần kinh. Khi một phản ứng như vậy đến hệ thống thần kinh ruột của bạn, ruột của bạn chậm lại hoặc ngừng tiêu hóa để cơ thể bạn có thể sử dụng năng lượng đó để chống lại nguy hiểm. Kết quả có thể là đau bụng hoặc các vấn đề về đường tiêu hóa (GI) khác.

Căng thẳng về những thứ khác, chẳng hạn như nói trước công chúng hoặc đối đầu cá nhân, cũng có thể làm chậm hệ thống tiêu hóa của bạn và gây khó chịu. Và khi bạn cảm thấy phấn khích hay hồi hộp, dạ dày của bạn cũng phản ứng lại bằng cách đồng cảm với bướm bướm.

Đôi khi căng thẳng thậm chí có thể góp phần vào tiêu chảy. Hơn nữa, căng thẳng kéo dài có liên quan đến viêm và hệ thống miễn dịch hoạt động kém hơn. Nói cách khác, mối quan hệ giữa não và hệ tiêu hóa của bạn khá phức tạp.

Phương pháp tiếp cận y học hành vi

Do mối liên hệ giữa ruột và não này, lý do là IBS và các rối loạn tiêu hóa khác có thể được điều trị bằng GI và phương pháp tiếp cận y học hành vi. Đôi khi nó cần cả hai để giảm thiểu sự khó chịu và ít nhất là giúp bạn đối phó với các triệu chứng dai dẳng. Phương pháp điều trị y học hành vi cho IBS bao gồm:

• Liệu pháp thư giãn. Thư giãn cơ tiến bộ và hình ảnh được hướng dẫn có thể giúp giảm phản ứng cơ thể của bạn với căng thẳng. Huấn luyện này có thể giúp làm dịu cơ thể và tâm trí của bạn và giúp bạn ngủ ngon hơn, điều này cũng thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Thư giãn sâu khiến não bạn giải phóng endorphin, thuốc giảm đau tự nhiên của cơ thể bạn.
• Trị liệu hành vi nhận thức. Thay đổi cách bạn suy nghĩ và hành xử có thể cải thiện phản ứng cơ thể của bạn đối với căng thẳng, bao gồm cả sự căng thẳng của IBS. Bạn học các kỹ năng đối phó, chẳng hạn như tập trung vào cảm xúc tích cực, hoạt động thể chất và tìm thấy niềm vui. Về cơ bản, thay đổi suy nghĩ của bạn, thay đổi bộ não của bạn, thay đổi ruột của bạn!
• Phản hồi sinh học. Kỹ thuật này cho phép bạn nhận được phản hồi về chức năng sinh lý, chẳng hạn như nhiệt độ hoặc nhịp tim, sau đó giúp bạn kiểm soát nó. Với phản hồi sinh học, bạn có thể làm chậm nhịp tim hoặc làm ấm tay khi bạn bị căng thẳng. Một ví dụ khác liên quan đến bệnh nhân bị táo bón hoặc rò rỉ phân sử dụng một thiết bị để đo sức mạnh của cơ sàn chậu. Bằng cách xem các phép đo của thiết bị trên màn hình máy tính, bệnh nhân học cách thư giãn hoặc co thắt cơ bắp để khắc phục các vấn đề GI. Thông thường, loại phản hồi sinh học đặc biệt này được thực hiện với một nhà trị liệu vật lý, không phải là một nhà tâm lý học.

Tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia y học hành vi

Bệnh nhân thường báo cáo tâm trạng được cải thiện và chất lượng cuộc sống tốt hơn sau khi họ đã điều trị bằng thuốc hành vi. Và nhiều người cuối cùng có ít chuyến thăm y tế hơn cho IBS của họ. Bạn có thể hưởng lợi từ cách tiếp cận y học hành vi nếu:

• Thuốc hoặc các phương pháp điều trị GI khác không được kiểm soát IBS của bạn.
• Bạn nhận thấy rằng căng thẳng làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.
• Bạn không thích sử dụng thuốc cho các triệu chứng của bạn.

Liệu pháp y học hành vi là không phải cho bạn nếu bạn có các vấn đề tâm thần lớn khác không liên quan đến tình trạng GI của bạn, chẳng hạn như rối loạn ăn uống tích cực, tâm thần phân liệt hoặc suy nghĩ tự tử. Các phương pháp điều trị y học hành vi được cung cấp bởi một nhà tâm lý học sức khỏe thường có thể được lập hóa đơn cho bảo hiểm y tế. Hãy hỏi nhà cung cấp bảo hiểm của bạn.

Bác sĩ Scheman là Giám đốc Y học Hành vi tại Viện Phẫu thuật và Bệnh Tiêu hóa của Phòng khám Cleveland.