Chẩn đoán và điều trị bệnh vẩy nến mặt

Bệnh vẩy nến ở mặt, ảnh hưởng đến 46% những người bị bệnh vẩy nến, tạo ra vảy bạc, nổi mẩn ngứa và, trong một số trường hợp hiếm gặp, tổn thương mở ở một khu vực của cơ thể khó che giấu. Kết quả là, những người bị bệnh vẩy nến trên khuôn mặt phải đối mặt với một loạt các thách thức khác nhau, liên quan đến cả phương pháp điều trị và đối phó

Chẩn đoán bệnh vẩy nến mặt

Trong nguyên nhân và triệu chứng của nó, bệnh vẩy nến trên khuôn mặt không khác gì bệnh vẩy nến xuất hiện ở nơi khác. Trên tất cả, những người bị bệnh vẩy nến trên khuôn mặt thường trải qua cùng một phát ban ngứa, có vảy, đặc trưng của bất kỳ loại bệnh vẩy nến.

Phát ban phổ biến nhất ảnh hưởng đến vùng da phía trên môi trên, cũng như các khu vực xung quanh trán và lông mày, và ở chân tóc. Theo một nghiên cứu của Hàn Quốc trên 235 bệnh nhân bị bệnh vẩy nến ở mặt, khoảng 74% những người tham gia nghiên cứu bị phát ban ở trán trên và khoảng 46% bị phát ban gần tai. Nghiên cứu cũng cho thấy hầu hết bệnh nhân lần đầu tiên trải qua các triệu chứng trên khuôn mặt trong độ tuổi từ 30 đến 40.

Để chẩn đoán bệnh vẩy nến trên khuôn mặt, bác sĩ sẽ kiểm tra da của bệnh nhân và sẽ lấy tiền sử sức khỏe cá nhân. Nếu chẩn đoán nghi ngờ, sinh thiết có thể được tiến hành để loại trừ các bệnh ngoài da khác, chẳng hạn như viêm da tiết bã.

Lựa chọn điều trị cho bệnh vẩy nến mặt

Giống như bệnh vẩy nến tiêu chuẩn, bệnh vẩy nến trên khuôn mặt thường đáp ứng tốt với các chất dưỡng ẩm và dầu thạch. Những người bị bệnh vẩy nến trên khuôn mặt cũng nên chú ý đến những gì gây ra bùng phát, vì những hoạt động hoặc sản phẩm này nên tránh. Ví dụ, một số cá nhân báo cáo bùng phát sau khi bơi trong bể clo, trong khi những người khác nói rằng nước clo thực sự cải thiện các triệu chứng.

Nhiều phương pháp điều trị steroid tại chỗ được phê duyệt để điều trị bệnh vẩy nến, chẳng hạn như kem hydrocortison, cũng có thể có hiệu quả trong điều trị bệnh vẩy nến trên khuôn mặt. Tuy nhiên, việc sử dụng các steroid như vậy nên được hạn chế, vì sử dụng lâu dài có thể gây mỏng da và các tác dụng phụ khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về phương pháp điều trị steroid và các yếu tố nguy cơ.

Protopic (tacrolimus), là một chất điều hòa miễn dịch, được sử dụng như là phương pháp điều trị ngoài nhãn cho bệnh vẩy nến nghiêm trọng ở mặt và bộ phận sinh dục. Protopic là một loại thuốc ức chế miễn dịch được phê duyệt để giúp ngăn ngừa thải ghép các cơ quan cấy ghép. FDA cảnh báo rằng Protopic không nên được coi là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh vẩy nến và việc quản lý phải được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ có kiến ​​thức. Cơ quan quản lý cũng ra lệnh cho nhà sản xuất bao gồm một cảnh báo hộp đen lưu ý rằng thuốc có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư da, ung thư hạch và nhiễm virus. Một cảnh báo hộp đen là nhãn cảnh báo mạnh nhất mà cơ quan này sử dụng.

Protopic, thường được áp dụng hai lần một ngày, hoạt động bằng cách ngăn chặn phản ứng miễn dịch được cho là gây ra các triệu chứng bệnh vẩy nến. Bệnh nhân áp dụng Protopic nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu họ gặp các tuyến bị sưng, sốt, mệt mỏi, lở loét hoặc rỉ hoặc sưng da. Các tác dụng phụ tiềm ẩn ít nghiêm trọng khác bao gồm cảm giác ngứa ran tại vị trí ứng dụng, ngứa, mụn trứng cá, buồn nôn và đau đầu.

Một nghiên cứu nhỏ năm 2007, được công bố trên Tạp chí Da liễu Anh, so sánh hiệu quả của cả calcitriol và tacrolimus tại chỗ. Nghiên cứu kéo dài sáu tuần, bao gồm 50 người tham gia bị bệnh vẩy nến ở mặt hoặc bộ phận sinh dục, cho thấy 60% bệnh nhân dùng tacrolimus đã đạt được sự thanh thải hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn của bệnh vẩy nến và tổn thương. Tuy nhiên, chỉ có 33% bệnh nhân sử dụng calcitriol có kinh nghiệm cải thiện tương đương.

Các vấn đề về lòng tự trọng và bệnh vẩy nến trên khuôn mặt

Bởi vì bệnh vẩy nến trên khuôn mặt không phải là dễ dàng để che đậy hoặc mặt nạ, nó mang đến một loạt các thách thức tâm lý không phải đối mặt với những người bị bệnh vẩy nến không phải trên khuôn mặt. Tuy nhiên, những thách thức này là có thể vượt qua, với sự kết hợp đúng đắn giữa điều trị và hỗ trợ.

Phòng khám Mayo khuyên bệnh nhân nên giáo dục gia đình và bạn bè về bệnh vẩy nến trên khuôn mặt và các phương pháp điều trị được các bác sĩ khuyên dùng. Điều này cho phép họ là một phần của giải pháp. Tìm một nhóm hỗ trợ cũng có thể hữu ích, như có thể nói chuyện với một cố vấn về các vấn đề tình cảm liên quan đến căn bệnh này.

Bệnh nhân bị bệnh vẩy nến trên khuôn mặt cũng có thể thử nghiệm với nhiều trang bìa khác nhau. Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia khuyến cáo Dermablend, mỹ phẩm được thiết kế cho những người bị bệnh vẩy nến, viêm da và các tình trạng da khác. Tuy nhiên, tổ chức này khuyên không nên sử dụng mỹ phẩm cho da bị kích thích quá mức hoặc tổn thương không lành, vì điều này có thể dẫn đến châm chích và nhiễm trùng có thể.