Nguyên nhân gây ra Libido thấp ở phụ nữ

Mất ham muốn tình dục có thể là một kinh nghiệm không thành công cho phụ nữ, khơi gợi cảm giác thất vọng và mặc cảm về một tình trạng có thể không có lời giải thích rõ ràng.Nó có thể làm giảm đáng kể ý thức về giá trị bản thân của một người phụ nữ và làm suy yếu không chỉ mối quan hệ tình dục của cô ấy mà cả những người không quan hệ tình dục của cô ấy.

Người ta tin rằng cứ 10 phụ nữ thì có một người bị ảnh hưởng bởi một tình trạng gọi là rối loạn ham muốn tình dục kém hoạt động (HSDĐ). Đây là một trong những mất mát ham muốn thường đi kèm với một số thay đổi sinh lý nhất định, bao gồm sự gia tăng rõ rệt của một số hormone (như dopamine) và giảm tương ứng ở những người khác (như serotonin).

HSDĐ đang nhanh chóng trải qua một sự chuyển đổi theo cách mà nó đang được tiếp cận bởi cộng đồng y tế. Nó không còn được coi là một rối loạn tâm lý mà là một trong đó sức khỏe, văn hóa và các tương tác xã hội của một người đóng vai trò không thể thiếu.

Xung đột trong định nghĩa

Theo một hội đồng chuyên gia tại Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu sức khỏe tình dục phụ nữ (ISSWSH), HSDĐ được đặc trưng bởi sự mất ham muốn tình dục tự phát, không có khả năng đáp ứng với tín hiệu tình dục và không có khả năng duy trì sự quan tâm trong suốt quá trình quan hệ tình dục ít nhất sáu tháng.

Về phần mình, Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) đã đưa ra một định nghĩa hẹp hơn rất nhiều trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5). Trong phiên bản mới nhất, APA đã từ bỏ thuật ngữ HSDĐ và thay thế nó bằng rối loạn hứng thú / kích thích tình dục nữ (FSIAD), một quyết định đã bị chỉ trích rộng rãi vì thiếu bằng chứng thực nghiệm và các tiêu chí không cụ thể để đưa vào.

Những mâu thuẫn này đã tạo ra một bóng tối nghi ngờ thậm chí còn lớn hơn đối với một chủ đề mà hàng triệu phụ nữ tiếp tục phải chịu đựng, thường là trong im lặng.

Tỷ lệ HSD

Một cuộc khảo sát được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Chicago năm 2015 nhằm xác định nguyên nhân và các loại rối loạn chức năng tình dục ở một nhóm phụ nữ trong độ tuổi từ 18 đến 59. Điều họ nhận thấy là một số rối loạn tình dục xảy ra ở tất cả phụ nữ không phân biệt tuổi tác hoặc dân tộc.

Trưởng trong số họ là thực tế rằng 33,4 phần trăm phụ nữ được khảo sát báo cáo các triệu chứng phù hợp với HSDĐ. Những con số lớn hơn mong đợi này cho thấy HSDD có thể là một vấn đề lớn hơn nhiều so với tưởng tượng trước đây.

Hơn nữa, cuộc khảo sát đã xuất hiện để xác nhận điều mà nhiều người đã nghi ngờ từ lâu: rằng HSDĐ không chỉ liên quan đến trạng thái tâm lý của người phụ nữ mà cả tình trạng sinh lý của cô ấy.

Thành phần tâm lý của HSDĐ

Mặc dù rõ ràng rằng trạng thái tâm lý của người phụ nữ có thể đóng góp cho HSDĐ, nhưng đó thường là tình huống gà và trứng. Là những căng thẳng cảm xúc kích hoạt ham muốn thấp, hay là ham muốn thấp biểu hiện với cảm giác căng thẳng và lo lắng? Ngày nay, hầu hết các nhà khoa học tin rằng nó rất ít trong cả hai, làm mờ thêm ranh giới giữa nguyên nhân và kết quả thực tế.

Điều mà hầu hết các chuyên gia đều đồng ý là HSDĐ có mối liên hệ chặt chẽ với các yếu tố tâm lý xã hội nhất định tác động đến cả hình ảnh bản thân của người phụ nữ và mối quan hệ của cô ấy với tình dục. Khi bị mất ham muốn tình dục, người phụ nữ thường mô tả cảm giác thất vọng, tuyệt vọng, tức giận, lòng tự trọng kém và mất nữ tính trong khi đồng thời bày tỏ sự không hài lòng với đời sống tình dục, bạn đời hoặc hôn nhân của mình.

Tuổi tác cũng là một yếu tố. Mặc dù lão hóa tự nó không phải là một phần, nhưng tài liệu tham khảo văn hóa của phụ nữ về tuổi tác có thể. Một nghiên cứu được thực hiện bởi Đại học Melbourne ở Úc đã báo cáo rằng phụ nữ Mỹ trải nghiệm HSDĐ nhiều hơn khi họ già đi so với phụ nữ châu Âu được đặt trùng khớp (tương ứng 19% so với 13%). Điều này cho thấy rằng căng thẳng xã hội và văn hóa có thể đóng góp nhiều đến nguy cơ mắc bệnh HSDĐ như các lỗ hổng tâm lý của chính mình.

Nguyên nhân sinh lý của HSDĐ

Về nguyên nhân y tế, có một mối liên hệ rõ ràng giữa việc thiếu ham muốn tình dục và sức khỏe chung của phụ nữ. Các điều kiện như bệnh tuyến giáp và các rối loạn tự miễn nhất định, ví dụ, có liên quan chặt chẽ với HSDD. Trong những trường hợp như thế này, bất kỳ trục trặc nào trong việc điều hòa nội tiết / miễn dịch có thể ảnh hưởng đáng kể đến hệ thống tình dục bị kích thích của não. Hơn nữa, các loại thuốc được sử dụng để điều trị các rối loạn này có thể can thiệp vào các chất dẫn truyền thần kinh khác nhau điều chỉnh ham muốn tình dục.

Hiệu quả không chỉ là lý thuyết. Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET) của não đã có thể cho thấy điều này trong một nghiên cứu năm 2016 từ Đại học Queensland ở Úc. Trong nghiên cứu của họ, các nhà điều tra phát hiện ra rằng những phụ nữ có HSDD được xem các video khiêu dâm có sự kích hoạt yếu hơn ở bên phải của não (thực hiện các nhiệm vụ liên quan đến sự sáng tạo và trí tưởng tượng) và ít hoạt động hơn ở bên trái (giám sát logic và lý do). Hiệu ứng này không chỉ phù hợp mà còn có một "chữ ký" đặc trưng trong số những phụ nữ được thử nghiệm.

Mặc dù điều này không nên gợi ý rằng HSDĐ là một tình trạng hoàn toàn được xác định bởi các hormone và chất dẫn truyền thần kinh, nhưng nó minh họa cách một kế hoạch điều trị chỉ tập trung vào các khía cạnh tâm lý của ham muốn thấp có thể xuất hiện ngắn.

Chẩn đoán và điều trị HSDĐ

Để điều trị hiệu quả HSDĐ, bác sĩ sẽ cần tiến hành đánh giá toàn diện tất cả các nguyên nhân có thể, cả về sinh học và tâm lý. Vì lý do này, kế hoạch điều trị có thể thay đổi đáng kể từ người phụ nữ này sang người phụ nữ khác.

Thông thường, bác sĩ sẽ điều trị các khía cạnh đau khổ nhất của tình trạng này trước khi khám phá bất kỳ tình trạng cùng tồn tại hoặc điều trị bằng thuốc có thể đóng góp trực tiếp hoặc gián tiếp.

Nếu liệu pháp tâm lý được chỉ định, người phụ nữ có thể sẽ được giới thiệu đến một nhà trị liệu tình dục, người sẽ có thể xác định tốt hơn quá trình điều trị thích hợp, tiến hành một mình hoặc với bạn tình của mình.