Hơi thở có thể ảnh hưởng đến liệu pháp oxy bổ sung?

Liệu pháp oxy bổ sung thường được quy định cho những người có áp suất oxy một phần (PaO2) được đo bằng khí máu động mạch (ABGs) nhỏ hơn hoặc bằng 55 mg Hg và mức độ bão hòa oxy được ghi nhận là 88% hoặc ít hơn khi thức dậy (hoặc đó giảm xuống mức này trong khi ngủ ít nhất năm phút).

Nhiều người nhận được oxy tại nhà thông qua một thiết bị cung cấp oxy được gọi là ống thông mũi. Ống nhựa mỏng này có hai ngạnh nhỏ ở một đầu còn lại trong lỗ mũi. Ống thông mũi có thể thoải mái cung cấp oxy cho một người ở mức một đến sáu lít mỗi phút (LPM), ở nồng độ từ 24 đến 40 phần trăm, tùy thuộc vào số lượng LPM được cung cấp. So sánh, không khí trong phòng chứa khoảng 21% oxy, thường không đủ cho những người mắc bệnh phổi.

Liệu thở bằng miệng có được lợi ích tương tự?

Có nhiều lợi ích của liệu pháp oxy dài hạn, trong đó lớn nhất là, khi được sử dụng ít nhất 15 giờ mỗi ngày, nó làm tăng khả năng sống sót. Nhưng, những người sử dụng oxy và thở bằng miệng có thể nhận được đầy đủ lợi ích của liệu pháp oxy? Hoặc, việc thở bằng miệng có dẫn đến lượng oxy trong máu, tế bào và mô thấp không?

Nghiên cứu liên quan đến chủ đề này là mâu thuẫn như được chứng minh bằng các ví dụ sau:

• Trong một nghiên cứu liên quan đến 323 đối tượng thở bằng miệng, các nhà nghiên cứu đã đặt ra để xác định ảnh hưởng của việc thở bằng miệng đối với độ bão hòa oxy. Đối với mục đích của nghiên cứu, thở bằng miệng được đánh giá bằng cách kiểm tra thể chất và bảng câu hỏi được điền bởi các đối tượng hoặc đối tác của họ. Độ bão hòa oxy được đo bằng phương pháp oxy hóa xung. Kết quả nghiên cứu cho thấy 34,6% người dân có mức bão hòa oxy bình thường (95% hoặc cao hơn), 22,6% có mức bão hòa oxy là 95% và 42,8% được coi là thiếu oxy, với mức bão hòa oxy dưới giới hạn nghiên cứu đã đặt là 95 phần trăm. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng, trong khi thở bằng miệng không phải lúc nào cũng dẫn đến tình trạng thiếu oxy, nó có thể góp phần vào nó.
• Một nghiên cứu khác liên quan đến 10 đối tượng khỏe mạnh so với các mẫu khí được hút của cả hai ống thở mở và kín từ đầu ống thông mũi nằm trong vòm họng. Nghiên cứu kết luận rằng không chỉ tỷ lệ oxy được truyền cảm hứng (FIO2) tăng lên khi tăng tốc độ dòng oxy mà so với những người thở bằng miệng, những người thở bằng miệng đã nhận ra FIO2 lớn hơn đáng kể. Tuy nhiên, trong một bài xã luận tranh luận về tính hợp lệ của nghiên cứu nói trên, Tiến sĩ Thomas Poulton, Trưởng cư dân của Khoa Gây mê Trường Y khoa Bowman Grey, giải thích rằng các mẫu khí lấy từ khu vực này không có khả năng chính xác vì chúng chỉ chứa oxy khí giàu có không pha trộn với không khí trong phòng. Các mẫu khí được lấy từ khí quản, nằm sâu xuống cổ họng, sẽ mang lại nồng độ khí chính xác hơn.

Bạn có thể làm gì về việc thở bằng miệng?

Giải pháp cho việc thở bằng miệng thường phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Sau khi được chẩn đoán chính xác, bạn có thể giải quyết các lựa chọn điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Xóa đường mũi của bạn - Một số người không có lựa chọn nào khác ngoài việc thở bằng miệng vì đường mũi của họ bị chặn. Mũi nghẹt có thể do dị ứng, bệnh tật, chấn thương trước hoặc thậm chí thay đổi thời tiết. Thuốc kháng histamine không kê đơn có sẵn để ngăn chặn các triệu chứng dị ứng và làm thông mũi bị nghẹt. Thuốc xịt mũi nước muối là một thay thế tự nhiên cho thuốc và giúp bôi trơn đường mũi, thường làm giảm nghẹt mũi. Nếu thuốc kháng histamine không kê đơn và / hoặc thuốc xịt mũi nước muối không có tác dụng với bạn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc xịt mũi theo toa như Flonase.
• Lấy hẹn với nha sĩ - Các nha sĩ đôi khi hiểu biết hơn các bác sĩ khi hiểu về việc thở bằng miệng. Nếu nha sĩ của bạn xác định rằng bất thường ở mặt hoặc nha khoa là gốc rễ của việc thở bằng miệng, cô ấy có thể phù hợp với bạn với một thiết bị chức năng để giúp khắc phục vấn đề.
• Chuyển sang mặt nạ đơn giản - Giải pháp đơn giản nhất để thở bằng miệng, nếu phù hợp về mặt y tế, là chuyển sang mặt nạ đơn giản. Nói chung, điều này không thực tế đối với nhiều người và trước tiên phải được sự chấp thuận của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn oxy của bạn. Một cách khác là xem xét sử dụng ống thông mũi vào ban ngày và chuyển sang sử dụng mặt nạ đơn giản vào ban đêm, vì vậy ít nhất bạn sẽ nhận được đầy đủ lợi ích của liệu pháp oxy trong những giờ bạn ngủ. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin về các lựa chọn thay thế cho ống thông mũi.

• Phẫu thuật mũi - Nếu đường mũi của bạn bị chặn do vách ngăn bị lệch, hãy nói chuyện với Chuyên gia Tai, Mũi và Họng (ENT) về phẫu thuật có thể giúp khắc phục vấn đề và cho phép bạn thở tốt hơn. Hãy nhớ rằng, những người bị COPD nên đặc biệt thận trọng khi trải qua phẫu thuật, vì các biến chứng sau phẫu thuật tiềm ẩn liên quan đến gây mê.
• Liệu pháp oxy bằng khí quản - Liệu pháp oxy bằng khí quản (TTOT) là một phương pháp quản lý oxy bổ sung trực tiếp vào khí quản (khí quản). Thay thế cho ống thông mũi, nó cung cấp tới sáu lít oxy mỗi phút thông qua một ống nhựa nhỏ gọi là ống thông. TTOT thường dành riêng cho những người có nồng độ oxy trong máu thấp, không đáp ứng tốt với các phương pháp cung cấp oxy truyền thống.

Tầm quan trọng của phương pháp đo nhịp tim đối với những người có oxy bổ sung

Cho dù bạn thở bằng miệng hay mũi, máy theo dõi oxy hóa xung là điều bắt buộc đối với bất kỳ ai nhận được liệu pháp oxy tại nhà. Máy đo oxy xung phát hiện những thay đổi nhanh chóng về mức bão hòa oxy cung cấp cho bạn một cảnh báo rằng bạn đang thiếu oxy. So sánh giá trên màn hình đo oxy trong xung và không bao giờ bị tối về mức độ bão hòa oxy của bạn một lần nữa.

Dòng dưới cùng

Có một số lo ngại về việc thở bằng miệng và liệu pháp oxy bổ sung như đã nêu ở trên, nhưng điểm quan trọng là bạn đang dành thời gian để nghiên cứu chủ đề này và đặt câu hỏi quan trọng Câu hỏi mà đa số người mắc bệnh phổi không hỏi.

Chúng tôi đang học được rằng một trong những yếu tố quan trọng nhất trong chất lượng cuộc sống và sự sống còn, không chỉ với bệnh phổi mà với vô số tình trạng sức khỏe, là sự ủng hộ của bạn trong việc chăm sóc sức khỏe của bạn. Chúng tôi đã đạt đến một điểm trong y học trong đó không có bác sĩ nào có thể theo kịp tất cả các nghiên cứu và phát hiện mới, ngay cả trong một lĩnh vực cụ thể như phổi. Đồng thời, có rất ít người có động lực để tìm câu trả lời cho những câu hỏi này hơn những người đang đối phó với các bệnh gây ra các câu hỏi.

Dành thời gian để hỏi bác sĩ của bạn câu hỏi mà bạn đang tìm kiếm câu trả lời ở đây. Có khả năng một số cách tiếp cận khác nhau chưa nhất thiết phải được công bố nhưng đã bị vật lộn với những người phải đối mặt với những mối quan tâm này mỗi ngày. Đừng đánh giá thấp các kỹ thuật viên hô hấp và trị liệu mà bạn làm việc với một trong hai. Đây là những người làm việc với nitty-gritty về cách oxy bổ sung đến với những người cần nó cùng với rất nhiều câu hỏi phát sinh.