10 dịch vụ y tế công cộng thiết yếu là gì?

Nếu bạn đã từng xem bộ phim "Contagion" năm 2011, bạn sẽ biết đó là một thợ làm móng thực sự. Trong đó, bạn theo dõi một dịch bệnh tàn khốc đang lan rộng trên toàn cầu khi các quan chức y tế công cộng chạy đua để ngăn chặn nó. Bộ phim, đôi khi, thật đáng sợ. Nó cũng hoàn toàn hợp lý.

Các chuyên gia y tế công cộng theo dõi dịch bệnh mỗi ngày và trong khi công việc không phải lúc nào cũng hào nhoáng như Hollywood đề xuất, thì thực tế đây là một dịch vụ y tế công cộng thiết yếu, một trong 10 dịch vụ thiết yếu.

Lịch sử

Y học và sức khỏe cộng đồng thường đan xen, nhưng chúng tiếp cận sức khỏe từ hai quan điểm rất khác nhau. Trong khi các bác sĩ y khoa thường tập trung vào chẩn đoán, điều trị và chăm sóc cho từng bệnh nhân trước mặt họ, sức khỏe cộng đồng có cái nhìn rộng hơn - đó là của cả một cộng đồng. Khi được thực hiện tốt, sức khỏe cộng đồng có thể đạt được một điều đáng chú ý: không có gì. Không có dịch. Không quan tâm đến sức khỏe. Không có cuộc sống mất sớm. Đó là một mục tiêu cao cả - và có thể không thể thực hiện được - nhưng nó bao gồm khía cạnh quan trọng nhất của sức khỏe cộng đồng. Đó là, phòng ngừa.

10 dịch vụ thiết yếu đã phát sinh vào đầu những năm 90 cùng với cuộc tranh luận về cải cách y tế. Vào thời điểm đó, chỉ có ba "chức năng cốt lõi" đối với sức khỏe cộng đồng được công nhận rộng rãi: đánh giá, xây dựng chính sách và đảm bảo. Trong khi các nguyên tắc hướng dẫn tuyệt vời, chúng quá rộng để sử dụng thực tế. Các nhà lãnh đạo y tế công cộng muốn cung cấp hướng dẫn cụ thể hơn cho các sở y tế và các nhà hoạch định chính sách được giao nhiệm vụ bảo vệ sức khỏe của cộng đồng của họ. Kết quả là một tuyên bố đồng thuận rằng các dịch vụ chính mà mọi người làm việc trong ngành y tế công cộng nên cố gắng đạt được.

Đây là những gì họ đã đưa ra.

Theo dõi tình trạng sức khỏe để xác định và giải quyết các vấn đề sức khỏe cộng đồng

Một thành phần quan trọng cần thiết cho tất cả các dịch vụ y tế công cộng là dữ liệu. Không có nó, cộng đồng không biết những gì cần thiết, ưu tiên nên nằm ở đâu hoặc làm thế nào để phân bổ nguồn lực một cách hiệu quả. Trong "Contagion", các cơ quan y tế công cộng như Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh và Tổ chức y tế thế giới đã rất nóng trên con đường bùng phát trước khi hầu hết mọi người biết điều đó xảy ra do quá trình giám sát.

Có các hệ thống trên khắp thế giới để giúp báo động âm thanh nếu mọi thứ không ổn. Mặc dù theo truyền thống, họ đã phụ thuộc rất nhiều vào những thứ như báo cáo của các bác sĩ y khoa, thực hiện khảo sát hoặc thử nghiệm các mẫu phòng thí nghiệm, internet đã cung cấp những cách mới để theo dõi dịch bệnh trong giai đoạn đầu hoặc thậm chí trước khi chúng bắt đầu. Một lĩnh vực mới gọi là phát hiện bệnh kỹ thuật số đã xuất hiện để giúp các chuyên gia y tế công cộng và các nhà nghiên cứu phát hiện sự bùng phát nhanh chóng bằng cách theo dõi các cụm từ chính trên phương tiện truyền thông xã hội hoặc kết hợp các báo cáo tin tức trực tuyến. Những hệ thống này không chỉ tìm kiếm các bệnh truyền nhiễm. Theo dõi tình trạng sức khỏe của một cộng đồng cũng đồng nghĩa với việc xem xét những thứ như chấn thương, bệnh mãn tính và kết quả sinh nở để xem xu hướng nào nếu có bất kỳ Đệ nhị nào tồn tại.

Dịch vụ này là rất quan trọng.Rốt cuộc, trước khi các quan chức y tế công cộng có thể làm bất cứ điều gì để cải thiện sức khỏe của cộng đồng, trước tiên họ phải tìm ra những gì cần phải làm.

Chẩn đoán và điều tra các vấn đề sức khỏe và các mối nguy hiểm sức khỏe trong cộng đồng

Một khi báo động đã được đưa ra, các quan chức y tế công cộng sau đó làm việc để tìm ra ai bị ảnh hưởng nhiều nhất và tại sao. Cả một lĩnh vực khoa học thực sự được dành riêng để điều tra những xu hướng sức khỏe này. Nó được gọi là dịch tễ học.

Các nhà dịch tễ học thu thập và phân tích dữ liệu để tìm ra cách các bệnh hoặc tình trạng sức khỏe được phân phối trong một dân số nhất định, những yếu tố chính mà những trường hợp này có chung và quan trọng nhất là cách sử dụng thông tin đó để ngăn chặn các trường hợp trong tương lai. Khi có sự bùng phát salmonella, các nhà dịch tễ học là những người nói chuyện với những người mắc bệnh, thu thập thông tin về những gì họ ăn và xác định thực phẩm nào là thủ phạm có khả năng để nó có thể được kéo ra khỏi kệ.

Thông báo, giáo dục và trao quyền cho mọi người về các vấn đề sức khỏe

Một khi các chuyên gia y tế công cộng biết những gì đang xảy ra, ai sẽ gây ảnh hưởng và nếu có thể thì cách phòng ngừa, thì họ sẽ truyền bá rộng rãi đến mọi người.

Một trong những ví dụ thành công nhất của dịch vụ thiết yếu này là chiến dịch Back to Sleep. Khi các nhà dịch tễ học trên thế giới bắt đầu xác định tư thế ngủ là yếu tố nguy cơ của hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ và các quan chức y tế khác ở Hoa Kỳ đã phát động một chiến dịch giáo dục kêu gọi các bậc cha mẹ đặt em bé ngủ trên lưng, hơn là trên bụng hoặc hai bên của họ. Các bác sĩ nhi khoa đã nói về nó với gia đình bệnh nhân của họ, các cuốn sách nhỏ đã được truyền ra ngoài, và các chuyên gia đã lên truyền hình để truyền bá.

Và có vẻ như nó đã làm việc. Tỷ lệ SIDS giảm hơn 50% trong những năm ngay sau khi ra mắt chiến dịch.

Huy động sự hợp tác và hành động của cộng đồng để xác định và giải quyết các vấn đề về sức khỏe

Hiếm khi phòng bệnh và tăng cường sức khỏe được thực hiện bởi một thực thể duy nhất trong chân không. Y tế công cộng dựa vào sự hợp tác và hỗ trợ của nhiều bên liên quan để điều tra, giải quyết và ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe. Điều đó bao gồm các cá nhân và tổ chức có thể không liên quan trực tiếp đến sức khỏe, nhưng sự hỗ trợ của họ rất quan trọng để thu thập thông tin chính xác và trao quyền cho các cá nhân áp dụng một số thay đổi hành vi.

Ví dụ, nhiều sáng kiến ​​y tế công cộng đã chuyển sang các nhóm và cá nhân địa phương để giúp chống lại HIV trong cộng đồng dân cư bị thiệt thòi. Thay vì sử dụng số liệu có thẩm quyền để phổ biến thông tin chính, các chương trình hoạt động trong các mạng ngang hàng để tiếp cận những người có nguy cơ bị nhiễm bệnh cao nhất. Rốt cuộc, ai là người giúp ảnh hưởng đến sự thay đổi tích cực trong cộng đồng tốt hơn những người đã là một phần của nó?

Xây dựng các chính sách và kế hoạch hỗ trợ các nỗ lực về sức khỏe cá nhân và cộng đồng

Một số thành tựu sức khỏe cộng đồng lớn nhất trong thế kỷ vừa qua không thực sự là do giáo dục một-một hoặc những nỗ lực nhỏ, cục bộ. Họ là kết quả của những thay đổi chính sách. Chẳng hạn, hướng dẫn an toàn tại nơi làm việc, luật thắt dây an toàn và tiêu chuẩn chất lượng tối thiểu đối với nước uống, tất cả đều dẫn đến những cải thiện đáng kể cho sức khỏe và sự an toàn của chúng ta.

Các yêu cầu về chủng ngừa tại trường, chẳng hạn, đã có những bước tiến lớn trong việc tăng tỷ lệ tiêm chủng và đến lượt nó, chống lại các bệnh có thể phòng ngừa được bằng vắc-xin như sởi và thủy đậu. Các yêu cầu không chỉ có tác dụng bảo vệ từng trẻ em, mà tỷ lệ tiêm chủng cao khiến cho các bệnh khó khăn hơn trong việc lưu hành một quá trình được gọi là miễn dịch bầy đàn, do đó giúp bảo vệ số lượng lớn hơn trong cộng đồng.

Thực thi luật pháp và các quy định bảo vệ sức khỏe và đảm bảo an toàn

Các quy tắc y tế giúp ngăn ngừa bệnh do thực phẩm bằng cách yêu cầu các nhà hàng tuân thủ các tiêu chuẩn nhất định, nhưng liệu chúng có hiệu quả nếu các quan chức y tế không bao giờ ra ngoài để kiểm tra nhà bếp? Điều tương tự có thể được nói cho dược phẩm. Kiểm tra các cơ sở sản xuất của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm giúp giảm thiểu rủi ro các sản phẩm y tế bị nhiễm bẩn. Các chính sách có thể dẫn đến cải thiện sức khỏe ở cấp độ dân số, nhưng chỉ khi chúng được thi hành.

Liên kết mọi người với các dịch vụ sức khỏe cá nhân cần thiết

Chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ là một hệ thống phân mảnh và rất phức tạp. Việc bạn có thể gặp bác sĩ hay không khi bạn cần thay đổi dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, địa điểm, tình hình tài chính, tình trạng sức khỏe và tình trạng việc làm. Các cơ quan y tế công cộng giúp đảm bảo một số dân số dễ bị tổn thương nhất trong cộng đồng có thể truy cập dịch vụ chăm sóc sức khỏe và việc truy cập không chỉ có nghĩa là đến gặp bác sĩ. Điều này cũng có nghĩa là có dịch vụ vận chuyển đến và đi từ các dịch vụ y tế, khả năng chi trả cho dịch vụ chăm sóc được cung cấp và dịch thuật tài liệu phù hợp về văn hóa.

Một trong những cách lớn nhất mà các sở y tế công cộng giúp liên kết mọi người với các dịch vụ là thông qua các trung tâm y tế công cộng. Mặc dù các trung tâm này thường cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế trực tiếp cho những người có thu nhập thấp và không có bảo hiểm, nhưng họ cũng thường cung cấp những thứ như giáo dục sức khỏe, tư vấn và dịch vụ giới thiệu. Ví dụ, Chương trình Dinh dưỡng Bổ sung Đặc biệt dành cho Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em, thường được gọi là WIC, thường được điều hành bởi các sở y tế địa phương nhằm đảm bảo tất cả trẻ em bất kể thu nhập đều được tiếp cận với dinh dưỡng tốt trong vài năm đầu đời..

Đảm bảo lực lượng lao động chăm sóc sức khỏe cộng đồng và cá nhân có năng lực

Y học luôn thay đổi để thích ứng với các nghiên cứu mới nhất và các công nghệ có sẵn.Đó là lý do tại sao các chuyên gia y tế tại Hoa Kỳ bắt buộc phải tham gia các lớp học để luôn cập nhật. Các cơ quan y tế công cộng như Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, cũng như các sở y tế địa phương, hợp tác với các hiệp hội y tế để cung cấp các lớp học giáo dục liên tục về một loạt các chủ đề, bao gồm cả những vấn đề như chống khủng bố sinh học và chuẩn bị khẩn cấp. thảm họa rơi vào sức khỏe cộng đồng, quá.

Đánh giá hiệu quả, khả năng tiếp cận và chất lượng dịch vụ y tế

Hiệu quả như những nỗ lực y tế công cộng đã được cứu sống và cải thiện sức khỏe của cộng đồng, luôn có nhiều việc có thể làm. Các sáng kiến ​​về sức khỏe đang được theo dõi và đánh giá gần như liên tục để xác minh chúng thực sự hoạt động và các chương trình yêu cầu tài trợ cũng được đánh giá để đảm bảo rằng các nguồn lực đang được sử dụng hiệu quả và hiệu quả.

Để làm điều này, các cơ quan xem xét một loạt các yếu tố và liên quan đến một loạt các đặc sản khác nhau. Các nhà kinh tế y tế, ví dụ, có thể giúp ước tính hiệu quả chi phí của một thay đổi chính sách nhất định. Các nhà dịch tễ học xem xét xu hướng bệnh tật giữa những người tham gia một sáng kiến ​​sức khỏe cụ thể để xem họ đã cải thiện chưa. Các nhà sinh học phân tích dữ liệu từ các cuộc khảo sát và hồ sơ y tế để xác định xem các chỉ số sức khỏe nhất định trong một dân số nhất định có thay đổi hay không. Không chỉ các kết quả từ những đánh giá này giúp cải thiện các chương trình, mà thông tin chi tiết thu thập được cũng thường có thể được sử dụng cho danh sách dịch vụ thiết yếu đầu tiên ở trên.

Nghiên cứu cho những hiểu biết mới và giải pháp sáng tạo cho các vấn đề sức khỏe

Một trong những cách quan trọng nhất mà sức khỏe cộng đồng hoạt động để bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của cộng đồng là thông qua việc đặt câu hỏi, thu thập dữ liệu và tìm ra những cách mới và tốt hơn để giải quyết vấn đề. Nghiên cứu y tế công cộng được thực hiện trên các vụ va chạm mạnh đã mang lại cho chúng ta những chiếc xe và dây an toàn an toàn hơn. Các cuộc điều tra dai dẳng về sự bất thường của răng đã dẫn đến việc đưa fluor vào nước uống. Hiểu rõ hơn về hệ thống miễn dịch của chúng tôi đã dẫn đến việc phát triển các loại vắc-xin đã cứu sống hàng triệu người và hàng tỷ đô la.

Vì vậy, không, sức khỏe cộng đồng không chính xác quyến rũ. Nhưng nó là khá tuyệt vời.