Herpes Zoster Ophthalmicus Triệu chứng và điều trị

Herpes zoster ophthalmicus (HZO) là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, đe dọa đến thị lực, ảnh hưởng đến mắt và da xung quanh mắt. HZO được gây ra bởi sự tái hoạt động của virus varicella-zoster, cùng loại virus gây bệnh thủy đậu ở trẻ em. Sau khi nhiễm bệnh, virus vẫn nằm im trong các dây thần kinh và có thể hoạt động trở lại, dẫn đến bệnh zona ở những người có hệ miễn dịch yếu. HZO được gây ra khi virus được kích hoạt lại trong các dây thần kinh cung cấp cho vùng mắt.

Không nên nhầm lẫn virus varicella-zoster với herpes simplex 1, một loại virus khác gây ra mụn rộp mắt. Herpes simplex 1 là cùng một loại virus gây ra vết loét lạnh trên môi và miệng. Nó đôi khi gây ra nhiễm trùng giác mạc được gọi là viêm giác mạc herpes simplex.

Triệu chứng

Nếu bạn bị HZO, rất có thể bạn sẽ bị phát ban ở một bên mặt hoặc trán trông giống như thủy đậu. Một nhóm các mụn nước nhỏ có thể phát triển xung quanh một trong hai mắt của bạn. Lên đến một tuần trước khi phát ban xuất hiện, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi với mệt mỏi, khó chịu và có thể bị sốt nhẹ. Trong một số trường hợp, bạn có thể cảm thấy đau ở vùng bị ảnh hưởng một vài ngày trước khi mụn nước xuất hiện.

Nếu mắt của bạn bị nhiễm HZO, các triệu chứng sau đây có thể xuất hiện:

• Đau dữ dội trong và xung quanh mắt
• Mắt đỏ
• Sưng mí mắt
• Tính nhạy sáng

Nguyên nhân

HZO được gây ra bởi cùng một loại virus gây bệnh thủy đậu và bệnh zona. Những người đã bị thủy đậu hoặc đã tiếp xúc với virus thủy đậu có thể phát triển HZO.

Có tới 25% những người bị herpes zoster sẽ phát triển HZO. Không có cách nào để ngăn chặn tình trạng này, nhưng nó có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở người già và những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Tập thể dục, giảm căng thẳng và duy trì hệ thống miễn dịch tốt có thể làm giảm khả năng bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán

Mặc dù có một số xét nghiệm y tế có thể được thực hiện để xác nhận tình trạng, hầu hết các bác sĩ có thể chẩn đoán HZO dựa trên ngoại hình và triệu chứng. Mặc dù chẩn đoán sớm có thể khó khăn hơn, một khi mụn nước xuất hiện, chẩn đoán thường đơn giản vì cách thức bộc phát tôn trọng đường giữa của cơ thể, chỉ ảnh hưởng đến một bên mặt.

Một dấu hiệu sớm và rõ ràng về một trường hợp sắp xảy ra của HZO là dấu hiệu Hutchinson. Dấu hiệu của Hutchinson đề cập đến một vết phồng rộp hoặc tổn thương phun trào trên chóp mũi.

Điều trị

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng, hãy chắc chắn đến gặp bác sĩ và được chẩn đoán càng sớm càng tốt để điều trị. Nếu bạn được chẩn đoán mắc HZO, bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng vi-rút nhằm hạn chế sự nhân lên của vi-rút và giảm đau và các triệu chứng tiếp theo. Thuốc nhỏ mắt steroid cũng có thể được kê toa để giảm viêm. Bạn cũng sẽ được hướng dẫn để giữ cho các khu vực bị ảnh hưởng sạch sẽ và tránh làm trầy xước các tổn thương để ngăn ngừa sẹo hoặc nhiễm khuẩn.

Để giảm đau, bạn có thể được hướng dẫn áp dụng nén mát cho các khu vực bị ảnh hưởng. Thuốc không kê đơn đôi khi hữu ích cho đau. Không có gì lạ khi các trường hợp HZO được nhập viện.