Chẩn đoán đau nửa đầu mãn tính

Bạn có cảm thấy như bạn đã thử mọi loại thuốc để điều trị chứng đau nửa đầu của mình và không có gì hiệu quả? Nếu vậy, bạn không đơn độc - và bạn có thể bị chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa.

Hãy xem xét chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa là gì và các nhà khoa học đang làm gì để hiểu rõ hơn về tình trạng này.

Ý nghĩa của vật liệu chịu lửa

Vật liệu chịu lửa đề cập đến việc thiếu đáp ứng với điều trị - vì vậy những người mắc chứng đau nửa đầu chịu lửa không được điều trị khỏi chứng đau nửa đầu cấp tính, và họ tiếp tục phát triển chứng đau nửa đầu mặc dù điều trị chứng đau nửa đầu phòng ngừa. Ngoài ra, đối với những người mắc chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa, những cơn đau đầu của họ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và hoạt động hàng ngày của họ.

Theo Hiệp hội Nhức đầu Quốc tế, chứng đau nửa đầu kinh niên xảy ra vào 15 ngày trở lên mỗi tháng trong ít nhất 3 tháng.

Làm thế nào các tiêu chuẩn chẩn đoán được xác định

Năm 2008, Bộ phận quan tâm đặc biệt về đau đầu chịu lửa (RHSIS) và Hiệp hội đau đầu Hoa Kỳ (AHS) đã đặt ra để xác định các tiêu chí cho chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa. Kể từ đó, các nhà nghiên cứu khác đã đề xuất các định nghĩa - vì có tranh luận về cách định nghĩa chính xác "vật liệu chịu lửa".

Các loại thuốc không hỗ trợ điều trị đau nửa đầu mãn tính

Dự phòng

Theo định nghĩa được đề xuất bởi RHSIS và AHS, những người mắc chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa tiếp tục bị đau nửa đầu mặc dù đã thử ít nhất 2 trong số 4 loại thuốc trị đau nửa đầu dự phòng:

• Thuốc chẹn beta
• Thuốc chống co giật (thuốc chống động kinh)
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Thuốc chặn canxi

Phá thai

Theo định nghĩa do RHSIS và AHS đề xuất, những người mắc chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa tiếp tục bị đau nửa đầu mặc dù đã thử các loại thuốc trị đau nửa đầu phá thai sau đây - giả sử rằng họ không bị dị ứng hoặc có một số chống chỉ định khác khi dùng thuốc.

• Cả triptan và dihydroergotamine (DHE) nội hoặc tiêm
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc thuốc giảm đau kết hợp (ví dụ: acetaminophen / aspirin / caffeine hoặc Excedrin Migraine)

Tiếp tục phát triển định nghĩa

Liên đoàn Nhức đầu Châu Âu (EHF) đang định nghĩa lại chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa. Họ muốn làm rõ và mở rộng các định nghĩa trước với hy vọng rằng điều này tạo ra một định nghĩa rõ ràng hơn, phổ biến hơn và nhất quán sẽ được sử dụng trong các nghiên cứu trong tương lai.

Một trong những điểm mà EHF muốn đưa vào là có một người mắc chứng đau nửa đầu mãn tính thử dùng onabotulinumtoxinA (Botox) như một chiến lược phòng ngừa - trước khi được xác định là vật liệu chịu lửa.

Họ cũng muốn bao gồm liều lượng cụ thể và thích hợp của thuốc phòng ngừa đau nửa đầu - vì đôi khi mọi người dùng thuốc với liều quá thấp để thực sự có hiệu quả, và sau đó được bác sĩ dán nhãn là "không hoạt động" hoặc "thất bại".

Bệnh nhân có thể làm gì

Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu mãn tính chịu lửa, hãy cố gắng đừng nản lòng.Tìm kiếm hướng dẫn từ chuyên gia đau đầu hoặc bác sĩ thần kinh về các liệu pháp mới - như Botox - và vẫn chủ động trong việc chăm sóc và khả năng đối phó của bạn.