Bệnh vẩy nến được chẩn đoán như thế nào

Bởi vì bệnh vẩy nến gây ra những thay đổi đặc biệt như vậy về sự xuất hiện của da, da đầu hoặc móng tay, thường là rõ ràng khi một người phát triển tình trạng. Điều này có nghĩa là, trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh vẩy nến bằng cách lấy tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Rất hiếm khi sinh thiết có thể cần thiết để xác định chẩn đoán bệnh vẩy nến.

Tự kiểm tra

Nếu bạn nhận thấy những thay đổi trên da mà bạn nghĩ có thể là triệu chứng hoặc dấu hiệu của bệnh vẩy nến, bạn sẽ không thể tự chẩn đoán chính thức, nhưng bạn chắc chắn có thể phản ứng bằng cách nhanh chóng gặp bác sĩ. Bằng cách đó bạn có thể được chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

Nếu bạn bị phát ban hoặc thay đổi trên da đầu hoặc móng tay, hãy ghi nhớ những điều sau:

• Khoảng một nửa số người bị bệnh vẩy nến ở các bộ phận khác trên cơ thể cũng sẽ có các mảng trên da đầu, vì vậy nếu vảy phát triển trên đầu cũng như trên, cánh tay, chân hoặc thân của bạn, rất có thể bạn bị bệnh vẩy nến.
• Tương tự, những người bị bệnh vẩy nến da cũng thường bị ảnh hưởng với bệnh vẩy nến móng tay. Nếu móng tay hoặc móng chân của bạn phát triển các lỗ (vết lõm), trở nên dày, biến dạng hoặc đổi màu hoặc nếu móng tách ra khỏi giường móng tay, bạn cũng có thể nhìn vào bệnh vẩy nến.
• Một phát ban bao gồm các đốm màu hồng nhạt, hình giọt nước có thể là bệnh vẩy nến đường ruột. Đây là loại bệnh vẩy nến, thường theo sau nhiễm vi khuẩn hoặc virus như viêm họng liên cầu khuẩn, phổ biến nhất ở trẻ em và những người dưới 30 tuổi.
• Một loại bệnh vẩy nến được gọi là bệnh vẩy nến pustule trông rất giống với âm thanh của nó: Các vùng da bị đỏ được bao phủ trong các mụn nước chứa mủ thường bị giới hạn ở lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay. Nếu bạn phát triển loại phát ban này trên khắp cơ thể cùng với các triệu chứng như sốt, ớn lạnh và mất nước, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay lập tức. Bạn có thể có một dạng bệnh vẩy nến mủ gọi là bệnh vẩy nến von Zumbusch có thể phải nhập viện.

Nói chung, bất kỳ phát ban nào, đặc biệt là phát ban dai dẳng hoặc dường như không xuất hiện, nên được bác sĩ đánh giá. Đây chỉ là một số ví dụ về cách bệnh vẩy nến khác nhau có thể trông như thế nào tùy thuộc vào loại.

Khám sức khỏe / Lịch sử y tế

Trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh vẩy nến bằng cách kiểm tra da có triệu chứng.Biểu hiện phổ biến nhất của phát ban bệnh vẩy nến là các vùng da bị đỏ được phủ vảy bạc hoặc mảng bám, được hình thành khi các tế bào da mới tích tụ nhanh hơn các tế bào cũ bị bong ra. Bác sĩ cũng sẽ tìm kiếm các bài thuyết trình khác, chẳng hạn như tổn thương hình giọt nước, và kiểm tra da đầu và móng tay.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi để giúp chẩn đoán sâu hơn và cũng cung cấp thông tin có thể hữu ích cho việc phát triển kế hoạch điều trị. Ví dụ, anh ta có thể hỏi nếu có các triệu chứng khác ngoài phát ban, chẳng hạn như ngứa, rỉ nước hoặc đau. Anh ấy cũng có thể hỏi nếu gần đây bạn bị ốm.

Phòng thí nghiệm và xét nghiệm

Đôi khi, phát ban vẩy nến sẽ trông giống như một số bệnh da khác mà bác sĩ không thể chắc chắn 100% chẩn đoán dựa trên khám trực quan và tiền sử bệnh. Để loại trừ các điều kiện khác, có thể cần phải làm sinh thiết, theo Đại học New York Langone Health. Điều này có nghĩa là lấy một mẫu nhỏ của da bị ảnh hưởng và nhờ bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra nó dưới kính hiển vi. Một số tình trạng da có thể trông giống như bệnh vẩy nến để đảm bảo sinh thiết bao gồm bệnh chàm và lupus da.

Các bác sĩ da liễu thường thực hiện những gì được gọi là sinh thiết đấm để lấy mẫu da. Nếu bác sĩ của bạn quyết định thực hiện thủ thuật này, bước đầu tiên sẽ là bôi thuốc gây tê cục bộ lên vùng da cần kiểm tra. Tiếp theo, anh ta sẽ sử dụng một thiết bị có kích thước và hình dạng của một cục tẩy bút chì có viền sắc nhọn để chọc thủng da và lấy ra một mẫu khăn giấy. Cuối cùng, anh sẽ đóng vết thương lại. Nó thường chỉ mất một hoặc hai khâu để làm điều này.

Thường mất khoảng một tuần để có kết quả sinh thiết da. Trong thời gian đó, vết mổ từ sinh thiết sẽ lành và bạn sẽ sẵn sàng trải qua điều trị bệnh vẩy nến hoặc bất kỳ bệnh ngoài da nào mà xét nghiệm cho thấy.

Chẩn đoán phân biệt

Đặc biệt như bệnh vẩy nến thông thường, đôi khi nó có thể giống với các điều kiện khác đủ chặt chẽ để đưa ra chẩn đoán nghi vấn. Một số bệnh ngoài da có thể bị nhầm với bệnh vẩy nến bao gồm bệnh chàm (gây ngứa, đỏ vùng da, nhưng không có mảng bám); lichen simplex mạn tính (làm dày và sạm da do gãi quá mức thường xuyên do eczema); và tinea trais (một bệnh nhiễm trùng nấm da).

Khi bệnh vẩy nến chỉ ảnh hưởng đến da đầu, đôi khi nó có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm da tiết bã. Bã nhờn trên da đầu thường không dày và giòn như bệnh vẩy nến da đầu. Các mảnh bã nhờn thường có màu vàng hoặc trắng, trong khi đó của bệnh vẩy nến có màu xám bạc.

Bệnh vẩy nến móng tay dễ dàng có thể bị nhầm với nấm móng, mặc dù hai vấn đề có thể cùng xảy ra. Trên thực tế, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (NSF), khoảng một phần ba số người bị bệnh vẩy nến móng tay cũng bị nhiễm nấm. Mặc dù những người bị bệnh vẩy nến da thường phát triển bệnh vẩy nến móng tay, nhưng chỉ có thể bị bệnh vẩy nến ở móng tay.

Mặc dù hầu hết các loại bệnh vẩy nến khá dễ xác định, bởi vì có những tình trạng da khác có thể giống với nó, bác sĩ có thể mắc lỗi khi chẩn đoán cho bạn. Một cách để tránh chẩn đoán sai là cố gắng rõ ràng nhất có thể khi bác sĩ đặt câu hỏi về các triệu chứng và tiền sử sức khỏe của bạn.

Điều trị bệnh vẩy nến và ngăn ngừa pháo sáng Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Phòng khám Mayo. Bệnh vẩy nến: Chẩn đoán. Ngày 6 tháng 3 năm 2018.
• Tổ chức bệnh vẩy nến quốc gia. Tay, chân và móng tay. www.psorzheim.org/about-psorzheim/specific-locations/hands-feet-nails.