Tỷ lệ FEV1 / FVC trong phép đo phế dung

Trong chẩn đoán và điều trị các bệnh phổi tắc nghẽn như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), các bác sĩ thường sử dụng các xét nghiệm khác nhau để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một trong số đó là một xét nghiệm gọi là phế dung kế, trong đó các phép đo khác nhau của chức năng phổi có thể được tính toán.

Đo FEV1 / FVC

Một bác sĩ đo lường quan trọng sử dụng để theo dõi chức năng phổi là tỷ lệ thể tích thở ra trong một giây (FEV1) so với khả năng sống bắt buộc (FVC), còn được gọi là chỉ số Tiffeneau-Pinelli. Đây là phép đo lượng không khí thở ra mạnh mẽ trong một giây so với toàn bộ lượng không khí có thể được thở ra mạnh mẽ trong một hơi thở hoàn chỉnh.

Lượng không khí bạn thở ra trong một giây cũng được ghi lại theo tổng lượng không khí bạn có thể thở ra. Dựa trên số lượng FVC được tính cho tuổi và kích thước của bạn, tỷ lệ của 2 giá trị này sau đó được đánh giá. Thông thường, hai giá trị tỷ lệ thuận. Nếu FVC bị giảm, thì tỷ lệ được xem xét kỹ hơn.

Giảm FVC với Tỷ lệ giới hạn tỷ lệ FEV1 / FVC theo tỷ lệ

Nếu FVC của bạn bị giảm nhưng tỷ lệ FEV1 / FVC là bình thường, điều này cho thấy mẫu hạn chế. Các bệnh phổi hạn chế có thể là những bệnh trong đó các mô phổi bị tổn thương hoặc khi có cấu trúc, một người nào đó không thể thở sâu như bình thường. Một số ví dụ bao gồm:

• Xơ phổi, chẳng hạn như xơ phổi vô căn, một vết sẹo của phổi không rõ nguyên nhân.
• Biến dạng của ngực như vẹo cột sống hoặc sợ thành ngực
• Phẫu thuật ung thư phổi, chẳng hạn như cắt thùy hoặc cắt phổi
• Nhiễm trùng và các bệnh viêm như viêm phổi, lao, sarcoidosis, bệnh bụi phổi silic và bệnh bụi phổi amiăng
• Rối loạn thần kinh như ALS
• Tràn dịch màng phổi, là chất lỏng trong khu vực giữa các lớp lót bao quanh phổi
• Cổ trướng, chất lỏng tích tụ trong bụng do bệnh gan hoặc ung thư ở bụng có thể gây ra một mô hình hạn chế bằng cách hạn chế khả năng hít thở sâu.

FVC giảm với tỷ lệ FEV1 / FVC giảm

Nếu FVC của bạn bị giảm và tỷ lệ FEV1 / FVC của bạn cũng giảm, điều này phù hợp với một dạng tắc nghẽn của các bệnh phổi như hen suyễn và COPD. Thông thường, chẩn đoán này đạt được nếu FEV1 / FVC nhỏ hơn hoặc bằng 70 đến 80 phần trăm người lớn và 85 phần trăm ở trẻ em. Tổn thương đường thở và / hoặc co thắt đường thở là biểu hiện của các tình trạng như:

• Hen suyễn
• Các bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính như viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng và giãn phế quản
• Viêm phế quản

Bước tiếp theo

Nếu một mô hình hạn chế được quan sát, các bác sĩ thường sẽ đề nghị các xét nghiệm chức năng phổi đầy đủ để đặc trưng hơn cho bệnh phổi của bạn. Nếu một mô hình tắc nghẽn được tìm thấy, bước tiếp theo thường là đề nghị điều trị bằng thuốc giãn phế quản, một loại thuốc giúp giảm co thắt đường thở và lặp lại thử nghiệm.

Nếu bạn đang được điều trị bệnh phổi tắc nghẽn, rất có thể bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng tỷ lệ FEV1 / FVC của bạn. Nếu tỷ lệ cải thiện với thuốc giãn phế quản, điều đó có nghĩa là sự tắc nghẽn ít nhất là "có thể đảo ngược". Điều này được nhìn thấy với các điều kiện như hen suyễn. Nếu tỷ lệ không cải thiện với thuốc giãn phế quản, nó có thể không hồi phục, chẳng hạn như trong COPD.