Chẩn đoán đau thắt lưng cấp tính

Nếu bạn đã bị đau lưng dưới 6 tuần, thì nó được coi là "cấp tính". Kiểm tra cột sống của bạn trước đánh dấu 6 tuần là một ý tưởng tốt, vì điều trị sớm có thể giúp bạn tránh được vấn đề đau lưng mãn tính lâu dài (còn được gọi là đau dai dẳng.)

Chẩn đoán

Khi bạn đến bác sĩ vì đau lưng, cô ấy sẽ thực hiện một cuộc phỏng vấn y tế (được gọi là lịch sử) và khám sức khỏe. Thông tin cô ấy thu thập tại cuộc hẹn này sẽ giúp cô ấy chẩn đoán nỗi đau của bạn bằng cách đặt bạn vào một trong ba loại chung:

• Đau thắt lưng không đặc hiệu
• Đau liên quan trực tiếp đến các dây thần kinh, ví dụ, bệnh phóng xạ gây ra bởi thoát vị đĩa đệm.
• Các nguyên nhân khác, còn được gọi là "cờ đỏ." Đây là những tình trạng nghiêm trọng có thể bị đau lưng như một triệu chứng. Một ví dụ có thể là u nang hoạt dịch hoặc khối u. Nếu bạn có một lá cờ đỏ, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán để cố gắng tìm ra gốc rễ của vấn đề.

Kế hoạch điều trị của bạn và quyết định cho bất kỳ xét nghiệm nào khác có thể sẽ được xác định dựa trên danh mục mà cơn đau của bạn rơi vào.

Dù bạn có tin hay không, tính cách, thái độ và điều kiện xã hội của bạn đóng một vai trò trong việc xác định cơn đau sẽ kéo dài bao lâu và mức độ nghiêm trọng của nó. Vì vậy, don rất ngạc nhiên nếu trong cuộc phỏng vấn y tế của bạn, bác sĩ hỏi bạn những câu hỏi liên quan đến vấn đề này. Bác sĩ có thể sẽ sử dụng câu trả lời của bạn cho những câu hỏi này để đánh giá nguy cơ bị đau lưng và tàn tật mãn tính.

Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh

Vấn đề về lưng của bạn có thể hoặc không thể yêu cầu xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như chụp x-quang hoặc MRI. Nếu bạn được gửi cho một trong những xét nghiệm này, hãy nhớ rằng chúng có nghĩa là giúp bác sĩ xác định vị trí trong cột sống của bạn cho thấy tổn thương hoặc thay đổi (được gọi là tổn thương) tương ứng với các triệu chứng của bạn.

Nhưng vì hầu hết các vấn đề về lưng không có nguyên nhân cụ thể, chúng thường không thể được phát hiện trên phim. Các trường hợp ngoại lệ là: Bạn có các triệu chứng thần kinh, hẹp cột sống hoặc - dựa trên lịch sử và khám thực thể - bác sĩ nghĩ rằng một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng đang gây ra nỗi đau của bạn. Một lý do khác để xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh có thể là nếu bác sĩ yêu cầu bạn xem xét phẫu thuật hoặc tiêm cột sống.

Khả năng lạm dụng các xét nghiệm hình ảnh là có thật. Một nghiên cứu năm 2011 cho thấy việc thực hiện các xét nghiệm như vậy đối với đau thắt lưng không giúp bệnh nhân cảm thấy tốt hơn hoặc làm được nhiều hơn, so với chăm sóc lâm sàng không liên quan đến các xét nghiệm này. Đối với việc tìm kiếm các vấn đề nghiêm trọng tiềm ẩn đối với chứng đau lưng của bạn, kết quả nghiên cứu cho thấy không phải làm xét nghiệm hình ảnh ngay lập tức con dơi không làm gì cản trở các bác sĩ xác định tình trạng sức khỏe như vậy ở những người không có nguy cơ mắc bệnh.

Theo kết quả nghiên cứu của họ, các tác giả nghiên cứu đã kết luận rằng các bác sĩ lâm sàng nên "kiềm chế thói quen, hình ảnh thắt lưng ngay lập tức ở những bệnh nhân chăm sóc chính với LBP không đặc hiệu, cấp tính hoặc bán cấp và không có dấu hiệu của các tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn."