Triệu chứng và điều trị bệnh cơ tim giãn

Bệnh cơ tim giãn là loại bệnh cơ tim phổ biến nhất trong ba loại bệnh cơ tim (bệnh cơ tim), hai loại còn lại là bệnh cơ tim phì đại và bệnh cơ tim hạn chế.

Trong bệnh cơ tim giãn, cơ tim trở nên yếu đi và không thể co bóp bình thường. Để bù đắp cho sự suy yếu này, cơ tim "căng ra", khiến tim (đặc biệt là tâm thất trái) giãn ra. Vì vậy, dấu hiệu của bệnh cơ tim giãn là một trái tim yếu, mở rộng.

Nguyên nhân

Bất cứ điều gì có thể làm suy yếu cơ tim, trong đó bao gồm một số điều kiện y tế đáng kinh ngạc, có thể dẫn đến bệnh cơ tim giãn. Các điều kiện phổ biến hơn có thể tạo ra bệnh cơ tim giãn bao gồm bệnh động mạch vành (CAD), nhiễm trùng khác nhau, tăng huyết áp và bệnh van tim. Thiếu hụt dinh dưỡng, lạm dụng rượu hoặc cocaine, mang thai, rối loạn nhịp tim, sốc cảm xúc đột ngột, bất thường di truyền, bệnh tuyến giáp và rối loạn tự miễn là một trong những nguyên nhân có thể khác.

Triệu chứng

Bệnh cơ tim giãn là nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim. Trên thực tế, hầu hết mọi người, trong đó có nhiều bác sĩ sử dụng thuật ngữ "suy tim" như một từ đồng nghĩa ảo cho bệnh cơ tim giãn. Do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi các triệu chứng của bệnh cơ tim giãn là triệu chứng kinh điển của suy tim. Chúng bao gồm khó thở (khó thở), sưng ở bàn chân và mắt cá chân, yếu, không chịu được tập thể dục, đánh trống ngực và chóng mặt.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh cơ tim giãn bản lề trong việc phát hiện sự mở rộng của các buồng tim, đặc biệt là tâm thất trái. Phát hiện giãn não thất trái có thể được thực hiện đơn giản nhất bằng siêu âm tim hoặc quét MUGA.

Một thông tin quan trọng thu được từ siêu âm tim hoặc quét MUGA là phân suất tống máu thất trái (LVEF), là tỷ lệ thể tích máu của nó mà tâm thất trái đẩy ra theo từng nhịp tim. LVEF bình thường là 50% hoặc cao hơn (có nghĩa là thông thường tâm thất trái đẩy ra ít nhất một nửa thể tích máu của nó). Trong bệnh cơ tim giãn, LVEF luôn giảm dưới 50%.

Mức độ giảm LVEF nói chung là sự phản ánh chính xác mức độ thiệt hại mà tâm thất trái đã duy trì. Lặp lại phép đo LVEF định kỳ có thể tiết lộ liệu một người mắc bệnh cơ tim có xấu đi hay cải thiện theo thời gian hay không.

Điều trị

Sau khi tìm thấy bệnh cơ tim giãn, thứ tự đầu tiên của doanh nghiệp là đánh giá kỹ lưỡng để cố gắng xác định nguyên nhân có thể đảo ngược. Trong nỗ lực này, không nên bỏ đá, vì loại bỏ nguyên nhân cơ bản thường là cách tốt nhất để ngăn chặn tình trạng suy tim, và trong một số trường hợp để đảo ngược nó. Về vấn đề này, điều đặc biệt quan trọng là tìm kiếm CAD, rối loạn van tim, thiếu hụt dinh dưỡng, sử dụng rượu hoặc cocaine ẩn và bệnh tuyến giáp.

Trong khi tìm kiếm một nguyên nhân tiềm ẩn tiềm ẩn, nên điều trị tích cực để giảm triệu chứng và cũng để ngăn chặn tình trạng suy tim. Một số dòng trị liệu hiện đã được chứng minh là giúp kéo dài sự sống và giảm thiểu các triệu chứng ở những người bị bệnh cơ tim giãn, và liệu pháp điều trị tình trạng này đã tiến triển nhanh chóng.

Thật không may, các nghiên cứu vẫn chỉ ra rằng một tỷ lệ lớn những người mắc bệnh cơ tim giãn không được chăm sóc tối ưu. Nếu bạn hoặc người thân bị bệnh cơ tim giãn, bạn cần tự làm quen với liệu pháp mà bạn nên tiếp nhận và đảm bảo rằng bạn sẽ thảo luận với bác sĩ. Nói chung là nên có một bác sĩ tim mạch giám sát sự chăm sóc của bạn, cả hai để chắc chắn rằng việc điều trị của bạn đạt tiêu chuẩn và để thông báo cho bạn về bất kỳ đột phá tiềm năng nào trong điều trị tình trạng rất nghiêm trọng này.