Điều trị viêm gan bằng cách tiêm xen kẽ
Mục lục:
Paris By Night 128 - Hành Trình 35 Năm (Phần 3) Full Program (Tháng mười một 2024)
Nếu bạn tiêm interferon hàng tuần, bạn nợ nhờ một nhà hóa học. Điều này là do không có hóa chất của pegylation, bạn sẽ cần tiêm interferon tới ba lần một tuần. Nói tóm lại, pegylation làm cho việc dùng thuốc của bạn dễ dàng hơn và thực sự làm cho nó hoạt động tốt hơn.
Tổng quan
Pegylated interferon, thường được gọi là peginterferon, là một dạng biến đổi hóa học của interferon chuẩn điều trị viêm gan C và hiếm khi viêm gan B. Sự khác biệt giữa interferon và peginterferon là PEG, viết tắt của một phân tử gọi là polyethylen glycol. PEG không làm gì để chống lại virus. Nhưng bằng cách gắn nó vào interferon (giúp chống lại virus), interferon sẽ ở lại trong cơ thể (cụ thể là máu) lâu hơn nhiều.
Quá trình này có lợi cho bệnh nhân viêm gan dùng interferon vì thay vì phải tiêm interferon tới ba lần một tuần, chỉ cần một mũi tiêm hàng tuần. Ngoài ra, nó mang lại tỷ lệ đáp ứng virus kéo dài cao hơn.
Có hai phiên bản của peginterferon, được bán trên thị trường riêng lẻ như Chốt (còn được gọi là peginterferon alfa-2a) và PegIntron (còn được gọi là peginterferon alfa-2b). Cả hai đều có hành động dược động học tương tự nhau, chỉ có sự khác biệt nhỏ giữa hai người.
Hiệu quả
Trước khi giới thiệu thuốc chống siêu vi (DAA) trực tiếp vào năm 2013, bao gồm các loại thuốc Sovaldi, Harvoni, Daklinza và Viekira Pak, trong số những thuốc khác, cách điều trị viêm gan C hiệu quả nhất là kết hợp với peginterferon và ribavirin. Liệu pháp kép được biết là có tác dụng phụ điều trị ở mức độ cao, một số trong đó có thể là sâu sắc. Tuy nhiên, liệu pháp kết hợp đã có thể đạt được đáp ứng virus kéo dài (định nghĩa lâm sàng về phương pháp chữa bệnh) trong khoảng 50% trường hợp.
Ngày nay, với DAA lớp mới hơn, việc sử dụng peginterferon đã giảm đáng kể, mặc dù đôi khi nó vẫn được kê đơn trong các trường hợp bệnh gan tiến triển và / hoặc ở những bệnh nhân đã điều trị thất bại trước đó.
Quản trị
Peginterferon được tiêm mỗi tuần một lần. Liều chính xác sẽ thay đổi dựa trên một số yếu tố, bao gồm kiểu gen của virus, loại peginterferon mà bạn sẽ sử dụng và (các) loại thuốc đi kèm sẽ được sử dụng cùng. Y tá của bạn sẽ dạy bạn cách tiêm chính xác, thường là tiêm dưới da (bên dưới da). Peginterferon phải luôn được làm lạnh và kim không bao giờ được sử dụng lại hoặc chia sẻ.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ của peginterferon sẽ thay đổi từ người này sang người khác, với một số cá nhân quản lý sẽ giảm thiểu các sự kiện bệnh trong khi những người khác trải qua các triệu chứng mà họ cho là không thể chịu đựng được. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng peginterferon là:
- Các triệu chứng giống như cúm (nhức đầu, sốt, ớn lạnh, đau cơ)
- Mất ngủ
- Trầm cảm và thay đổi tâm trạng
- Cáu gắt
- Buồn nôn và ói mửa
- Viêm da
- Cực kỳ mệt mỏi
- Ăn mất ngon
- Giảm cân
Bệnh nhân đang điều trị thường sẽ nói về Riba Rage, một tình trạng được đánh dấu bằng sự khó chịu nói chung và sự bùng nổ cảm xúc đột ngột, đôi khi bùng nổ. Trong khi thuật ngữ cho thấy nguyên nhân là ribavirin, nó thường được kết hợp với peginterferon. Thuốc chống trầm cảm đôi khi được quy định để điều trị tình trạng này, đặc biệt ở những bệnh nhân có vấn đề tâm thần từ trước.
Giá cả
Một liệu trình điều trị bằng peginterferon đầy đủ rất tốn kém nhưng may mắn thay, với DAA lớp mới hơn, thời gian điều trị ngắn hơn nhiều so với trước đây.
Trợ cấp y tế, bảo hiểm y tế và bảo hiểm tư nhân nói chung sẽ chi trả chi phí interferon khi điều trị viêm gan C được chấp thuận. Hỗ trợ đồng thanh toán có thể được tìm kiếm thông qua nhà sản xuất thuốc cho bệnh nhân đủ điều kiện, cũng như các chương trình hỗ trợ bệnh nhân (PAP) cho bệnh nhân không có bảo hiểm hoặc thu nhập thấp.
Chống chỉ định
Một số người bị viêm gan C không nên dùng peginterferon. Những người này bao gồm những người có các điều kiện sau:
- Bệnh gan, tim, thận hoặc phổi tiến triển
- Một số rối loạn tự miễn dịch
- Trầm cảm nặng hoặc các tình trạng tâm thần khác
- Mang thai
- Cho con bú
Luôn chắc chắn rằng bác sĩ của bạn có tiền sử bệnh lý hoàn chỉnh, bao gồm thông tin về bất kỳ bệnh nhiễm trùng mãn tính nào khác mà bạn có thể có (ví dụ: HIV, tiểu đường) hoặc bất kỳ kế hoạch nào bạn có thể phải thụ thai.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn
- Katzung, BG. Dược lý cơ bản và lâm sàng, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
- GM Brenner, Stevens, CW. Dược lý, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
- Genentech. "Pegasys: Điểm nổi bật của thông tin kê đơn."
- Thương. "PegIntron: Điểm nổi bật của thông tin kê đơn."
Điều trị viêm gan C bằng Epclusa
Epclusa (sofosbuvir, valpatasvir) đã được FDA chấp thuận vào ngày 28 tháng 6 năm 2016 và là loại thuốc trị viêm gan C đầu tiên có thể điều trị cả sáu kiểu gen virus chính.
Phiên dịch bảng điều trị huyết thanh viêm gan B
Làm thế nào để bạn giải thích xét nghiệm máu viêm gan B và bảng huyết thanh học? Tìm hiểu ý nghĩa của các kết hợp và cách họ đưa ra câu trả lời về trường hợp của bạn.
Điều trị viêm cân gan chân bằng băng Kinesiology
Băng Kinesiology có thể giúp giảm đau viêm cân gan chân. Tìm hiểu các kỹ thuật băng phù hợp cho viêm cân gan chân và đau chân.