Turbinates mũi: Cấu trúc, chức năng và rối loạn

Nếu bạn đã nghe nói đến một tài liệu tham khảo về "turbinates mũi" của bạn thì chúng nằm ở đâu? Giải phẫu của phần mũi này là gì, chức năng của nó là gì và những rối loạn nào có thể xảy ra?

Turbinates mũi: Định nghĩa

Turbinate, còn được gọi là concha mũi hoặc conchae (số nhiều), là mạng lưới hình xương, mạch và mô trong đường mũi. Những cấu trúc này chịu trách nhiệm làm ấm, làm ẩm và lọc không khí chúng ta hít thở. Thông thường có ba turbinate bao gồm các turbin cấp trên (trên), giữa và dưới (dưới). Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể có một turbinate thứ tư (được gọi là turbinate tối cao) nằm ở vị trí cao hơn so với turbinate cao cấp.

Ở giữa mỗi turbinate là không gian (được gọi là Meati), mỗi cái có một tên trùng với tên của turbinate nằm ngay trên không gian. Những không gian này tạo thành đường thông mũi của chúng ta, luồng không khí trực tiếp đi qua mũi của chúng ta.

Cấu trúc (Giải phẫu) của Turbinates mũi (Conchae)

Như đã lưu ý, các turbinate mũi được chia thành ba phần, conchae trên, giữa và dưới.

Thịt kém hơn (Hạ Conchae)

Phần thịt kém hơn là khoảng trống giữa sàn khoang mũi và turbinate kém. Đây là không gian lớn nhất trong không gian. Lối đi này phục vụ nhiều mục đích:

1. Các ống thông mũi họng (ống dẫn nước mắt) làm trống bất kỳ dẫn lưu nào từ mắt, bắt đầu từ mắt bên ngoài và đổ vào vùng thịt kém.
2. Đầu của thành mũi, thịt kém, và khẩu độ piriform thẩm thấu tạo nên van mũi. Van mũi là khu vực hẹp nhất trong khoang mũi và thường là nơi tắc nghẽn (xẹp) do vách ngăn lệch hoặc các bất thường khác của mũi.

Thịt giữa

Phần giữa thịt là lối đi mũi nằm giữa phần thịt dưới và phần giữa. Không gian này rất quan trọng đối với:

1. Thoát nước của ba trong số các xoang cạnh mũi; các xoang ethmoid maxillary, frontal và front (trước).
2. Luồng khí đi qua các xoang cạnh mũi tạo ra âm thanh của giọng nói của chúng ta.

Superior Meatus (Thượng Conchae)

Phần thịt thượng hạng là không gian mũi nằm giữa phần thịt giữa và phần thịt cao cấp. Đây thường là lối đi mũi cao nhất, tuy nhiên, đôi khi cũng có một turbinate tối cao nằm trên turbinate cao cấp. Chức năng của lối đi này bao gồm:

1. Dẫn lưu hai trong số các xoang cạnh mũi: xoang sphenoid và xoang lưng (sau).
2. Giống như phần thịt giữa, luồng không khí đi qua lối đi này (tương tác với các hốc xoang) giúp sửa đổi các đặc điểm giọng hát của chúng ta.
3. Màng nhầy của turbinate cao cấp (cùng với phần trên của vách ngăn mũi, phân chia lỗ mũi trái và phải) được lót bằng các đầu dây thần kinh được sử dụng để giải thích mùi. Đây là lý do tại sao các rối loạn trong turbinate này có thể dẫn đến rối loạn về khứu giác (khứu giác).

Conchae trên và giữa là một phần của xương ethmoid, nhưng conchae dưới là một cấu trúc độc lập.

Chức năng (Sinh lý học) của Turbinates: Điều hòa chu trình mũi

Cứ sau một đến bảy giờ, đường mũi của bạn trải qua một chu kỳ hạn chế (thu nhỏ) một turbinate trong khi các turbinate khác sưng lên. Điều này sau đó làm cho một số lối đi bị thu hẹp, hạn chế luồng không khí, đồng thời mở rộng đường thở khác và cải thiện luồng khí. Trong quá trình thay đổi chu kỳ mũi, bạn sẽ không cảm thấy tắc nghẽn vì tổng thể sức cản đường thở không thay đổi.

Mục đích của chu trình mũi không được hiểu đầy đủ nhưng các lý thuyết phổ biến bao gồm:

1. Các lối đi tắc nghẽn (hẹp) cho phép các tuyến "nạp lại".
2. Lối đi tắc nghẽn cũng được cho là cho phép loại bỏ chất nhầy.
3. Các lối đi bị hạn chế (mở rộng) cho phép cải thiện độ ẩm và luồng khí dễ dàng hơn.

Rối loạn Turbinate

Các turbinates mũi có thể được liên kết với một số rối loạn. Thông thường, triệu chứng liên quan đến các rối loạn này là xung huyết. Rối loạn Turbinate bao gồm:

• Cảm lạnh thông thường: Tất cả chúng ta đều gặp phải các vấn đề với turbinates mũi khi chúng ta bị nghẹt mũi do cảm lạnh thông thường.
• Dị ứng
• Ngưng thở khi ngủ: Bất thường ở các turbinates mũi là một trong những nguyên nhân gây ngưng thở khi ngủ.
• Concha Bullosa: Concha bullosa là một tình trạng y tế khá phổ biến trong đó có một túi khí (viêm phổi) ở phần giữa thịt. Túi khí này có thể dẫn đến việc dẫn lưu xoang không đầy đủ và nhiễm trùng xoang sau đó.
• Hẹp van mũi: Van mũi là phần hẹp nhất của đường thở mũi với phần dưới của conchae tạo nên một phần của cấu trúc này. Đường thở này có thể bị thu hẹp hơn nữa (sập van mũi) do chấn thương, vách ngăn mũi bị lệch hoặc do nâng mũi (phẫu thuật thẩm mỹ trên mũi.)
• Rối loạn chức năng ống thính giác: Sự mở rộng hoặc các vấn đề khác với turbinates là một trong những nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng ống thính giác (còn được gọi là rối loạn chức năng ống eustachian.)
• Choanal Atresia: Choanal atresia là sự tắc nghẽn đường mũi bởi mô thường xuất hiện từ khi sinh ra, và có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của các turbinate dưới và giữa.

Sửa chữa rối loạn Turbinate

Nhiều rối loạn turbinate tự giải quyết, nhưng đôi khi điều trị là cần thiết để khắc phục vấn đề. Khi cần điều chỉnh rối loạn turbinate, có thể giảm bớt turbinate trong phẫu thuật xoang nội soi. Thủ tục này đòi hỏi gây mê toàn thân và thường được thực hiện trong một phòng khám phẫu thuật trong cùng một ngày.

Điểm mấu chốt về giải phẫu và sinh lý học của Turbinates mũi và vai trò của chúng trong bệnh tật

Các turbinate mũi bao gồm ba hoặc bốn cấu trúc phục vụ chức năng làm ấm, làm ẩm và lọc không khí mà chúng ta hít thở. Bất thường ở các turbinate thường dẫn đến tắc nghẽn, như xảy ra với cảm lạnh và dị ứng thông thường. Thay đổi cấu trúc trong các turbinate như concha bullosa và choanal atresia cũng có thể dẫn đến các triệu chứng. Khi nghiêm trọng, phẫu thuật (giảm turbinate) có thể cần thiết để giảm triệu chứng và khôi phục chức năng cho phần này của giải phẫu.