Đau mặt nghiêm trọng trong bệnh đa xơ cứng

Đau dây thần kinh sinh ba là một tình trạng đau đớn hiếm gặp thường gặp ở những người mắc bệnh đa xơ cứng (MS). Trên thực tế, nó có thể là một trong những triệu chứng đầu tiên của MS.

Rối loạn này kéo theo một loại đau gọi là đau thần kinh, "vì nó bắt nguồn trực tiếp từ quá trình bệnh đa xơ cứng. Demyelination (mất vỏ myelin bao quanh các sợi thần kinh) là nguyên nhân gây ra rối loạn này ở những người bị MS.

Nguyên nhân

Đau dây thần kinh sinh ba được gây ra bởi các tổn thương của dây thần kinh sinh ba, còn được gọi là dây thần kinh sọ thứ năm. 12 dây thần kinh sọ xuất hiện trực tiếp từ não (thay vì từ tủy sống) và dây thần kinh sinh ba điều khiển các cơ cần thiết để nhai. Dây thần kinh sinh ba cũng chịu trách nhiệm cho hầu hết các cảm giác trên khuôn mặt.

Một người có thể phát triển đau dây thần kinh sinh ba mà không bị đa xơ cứng. Trong trường hợp này, người ta có thể tìm thấy những thay đổi trong rễ thần kinh sinh ba do chèn ép mạch máu hoặc không có bất thường nào cả. Loại đau dây thần kinh sinh ba này được gọi là đau dây thần kinh sinh ba cổ điển. Khi đau dây thần kinh sinh ba do MS gây ra, nó được gọi là đau dây thần kinh sinh ba thứ phát.

Đau dây thần kinh sinh ba khá hiếm gặp, chỉ có 4 phần trăm những người bị MS trải qua loại đau này. Tuy nhiên, những người bị MS có khả năng cao gấp 400 lần so với dân số nói chung có một đợt đau dây thần kinh sinh ba.

Dấu hiệu và triệu chứng

Đau dây thần kinh sinh ba, đôi khi được gọi là tic doloureux (tiếng Pháp nghĩa là Twitch đau co giật), có lẽ là triệu chứng đau đớn nhất liên quan đến MS.

Dưới đây là một số tính năng cơ bản của rối loạn này:

• Xảy ra hầu như luôn luôn ở một bên của khuôn mặt, mặc dù nó có thể xảy ra hai bên (cả hai bên) ở khoảng 10 phần trăm những người bị MS mắc bệnh này.
• Cảm thấy như một cú giật điện và / hoặc sắc nét, dữ dội, đau đớn
• Thông thường, cơn đau dữ dội nhất là thời gian ngắn (từ vài giây đến tối đa hai phút), nhưng có thể dẫn đến cảm giác đau rát hoặc đau liên tục hơn

Thật thú vị, cơn đau của đau dây thần kinh sinh ba có thể kéo dài đến tận tai, và đôi khi bị nhầm lẫn với nỗi đau của nhiễm trùng tai. Ngoài việc được kích hoạt bằng cách nói chuyện, nhai, uống hoặc đánh răng, đau dây thần kinh sinh ba có thể được kích hoạt bởi âm thanh lớn hoặc cơn gió lạnh.

Do vị trí và bản chất của cơn đau liên quan đến đau dây thần kinh sinh ba, nó thường bị nhầm với đau răng. Điều này có thể dẫn đến các thủ tục không cần thiết (và không thể đảo ngược) như nhổ răng, kênh gốc và thậm chí các thủ tục để định vị lại hàm.

Đây là lý do tại sao điều đặc biệt quan trọng là gặp bác sĩ thần kinh của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể gặp phải đau dây thần kinh sinh ba, đặc biệt là trước khi trải qua bất kỳ loại công việc nha khoa quyết liệt nào.

Mỗi đợt đau dây thần kinh sinh ba thường kéo dài một vài tuần.Các tập có xu hướng tái phát và có thể xảy ra thường xuyên như sau mỗi vài tháng, mặc dù một số người sẽ đi nhiều năm giữa các tập. Thật không may, khi thời gian trôi qua, thời gian giữa các lần thường ngắn hơn.

Điều trị

Nếu bạn bị đau dây thần kinh sinh ba, bác sĩ có thể kê toa Tegretol (carbamazepine) hoặc Trileptal (oxcarbazepine) để giảm triệu chứng.

Các loại thuốc khác có thể bao gồm:

• Baclofen: Thuốc giãn cơ
• Lamictal (lamotrigine): Thuốc chống động kinh
• Botulinum toxin type-A (Botox): Một mũi tiêm vào vùng đầu và cổ gọi là vùng kích hoạt

Ngoài việc gặp bác sĩ thần kinh và dùng thuốc (nếu cần), tiếp cận với nhóm hỗ trợ cũng có thể có lợi cho các biểu hiện tâm lý của đau dây thần kinh sinh ba. Cuối cùng, một số người yêu cầu phẫu thuật cho tình trạng này.

Sống với đau dây thần kinh sinh ba

Đau dây thần kinh sinh ba có thể trở nên nghiêm trọng và đau khổ đến mức có thể phải nhập viện và thuốc giảm đau được truyền qua tĩnh mạch của bạn (tiêm tĩnh mạch). Nó cũng có thể gây trở ngại cho một người Uống chất lỏng, vì vậy đôi khi chúng cũng phải được tiêm tĩnh mạch.

Bên cạnh các nguyên nhân đau thần kinh sinh ba gây ra, một người thường trải qua đau khổ tâm lý. Nhiều người lo lắng và sợ hãi về khả năng nó tái phát, điều này có thể gây ra đau khổ đáng kể và can thiệp vào cuộc sống hàng ngày.

Một từ từ DipHealth

Đau dây thần kinh sinh ba là một tình trạng đau đớn và suy nhược. Vì nó có thể là một trong những dấu hiệu đầu tiên của MS, hãy chắc chắn gặp bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào.

Cuối cùng, vẫn kiên cường khi bạn điều hướng các lựa chọn điều trị với bác sĩ của bạn.