Ung thư phổi TNM có nghĩa là gì

Nếu bạn đang cố gắng tìm ra giai đoạn ung thư phổi, bạn có thể cảm thấy rất bối rối. Điều đó có nghĩa là gì khi bác sĩ ung thư của bạn nói về "TNM" và điều này có tương quan với các giai đoạn như thế nào? Chúng ta hãy xem ý nghĩa của từng chữ cái này, cách các bác sĩ sử dụng chúng để điều trị ung thư và điều đó có nghĩa gì về mặt điều trị.

Hệ thống TNM

TNM dàn dựng cho bệnh ung thư phổi có thể gây nhầm lẫn cho bất cứ ai hiểu, chứ đừng nói đến một người vừa bị tin tức về chẩn đoán ung thư phổi. Làm thế nào để dàn dựng TNM phù hợp với các giai đoạn ung thư phổi, như giai đoạn 2 và giai đoạn 4?

Chữ cái có nghĩa là gì

Mỗi chữ cái TNM là viết tắt của kích thước hoặc mức độ lây lan của bệnh ung thư như sau:

• T - Viết tắt của kích thước của khối u. Kích thước khối u thường được đưa ra bằng cm (cm). Để hiểu điều này bằng inch, 5 cm tương đương với 2 inch.
• N - N là viết tắt của các hạch bạch huyết và cho biết khối u đã di căn đến các hạch bạch huyết hay chưa, và nếu vậy, chúng cách khối u bao xa.
• M - M là viết tắt của di căn, nghĩa là sự lan rộng của khối u đến các bộ phận khác của cơ thể.

Tại sao dàn dựng là quan trọng

Dàn TNM giúp các bác sĩ hiểu mức độ ung thư lan rộng như thế nào và do đó, lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư cụ thể đó là gì. Nó cũng có thể giúp dự đoán tiên lượng trung bình là gì đối với người bị ung thư phổi. Phân đoạn TNM dựa trên dữ liệu trên toàn thế giới về ung thư phổi ở hàng ngàn người và so sánh mức độ ung thư phổi với các phản ứng với điều trị và tiên lượng.

Điều đó nói rằng, rất quan trọng để hiểu rằng có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng của bệnh ung thư phổi vượt ra ngoài giai đoạn. Sức khỏe chung của bạn, loại ung thư phổi đặc biệt mà bạn mắc phải, dù bạn có đột biến gen "có thể nhắm mục tiêu" trong khối u hay không, và thậm chí giới tính của bạn có thể đóng vai trò trong phương pháp điều trị nào sẽ tốt nhất cho bạn và tiên lượng cá nhân của bạn.

Sự cố dàn dựng TNM

Bạn sẽ nhận thấy rằng các chữ cái TNM của bạn sẽ có các số theo sau chúng. Hãy xem những con số khác nhau có nghĩa là gì:

T - Kích thước khối u

• Tx - Kích thước khối u không rõ, hoặc tế bào ung thư chỉ được tìm thấy trong đờm.
• T0 - Không có bằng chứng về một khối u nguyên phát.
• Tis - Ung thư biểu mô tại chỗ - Khối u chỉ hiện diện trong các tế bào lót đường thở và chưa lan đến các mô lân cận.
• Tt - Khối u nhỏ hơn hoặc bằng 3 cm (1 ½ inch).
  • T1a - Nhỏ hơn hoặc bằng 2 cm.
  • T1b - Lớn hơn 2 cm nhưng nhỏ hơn hoặc bằng 3 cm.
• T2 - Khối u lớn hơn 3 cm nhưng nhỏ hơn 7 cm. Các khối u T2 có thể chặn một phần đường thở, nhưng không dẫn đến viêm phổi hoặc khiến phổi bị xẹp (mất điều hòa). Chúng có thể đã lan đến lớp lót xung quanh phổi. Chúng cũng có thể ở gần phế quản chính nhưng cách xa khu vực mà phế quản phân chia để đi đến mỗi phổi ít nhất 2 cm (khoảng một inch).
  • T2a - Lớn hơn 3 cm nhưng nhỏ hơn hoặc bằng 5 cm.
  • T2b - Lớn hơn 5 cm nhưng nhỏ hơn hoặc bằng 7 cm.
• T3 - Khối u lớn hơn 7 cm, hoặc dưới 7 cm nhưng có một nốt riêng biệt trong cùng một thùy. Các khối u T3 cũng bao gồm các khối u nhỏ hơn 7 cm nhưng xâm lấn vào niêm mạc phổi (màng phổi), thành ngực, cơ hoành, phế quản chính hoặc nằm trong phạm vi 2 cm của khu vực mà phế quản phân chia để đi đến phổi. Một khối u cũng được phân loại là T3 nếu nó nhỏ hơn 7 cm nhưng có liên quan đến viêm phổi hoặc xẹp toàn bộ phổi.
• T4 - Một khối u có kích thước bất kỳ, nhưng có một nốt sần khác ở một thùy khác ở cùng một bên của cơ thể, hoặc một khối u xâm lấn các cấu trúc trong ngực như tim, các mạch máu lớn gần tim, khí quản, thanh quản tái phát dây thần kinh (một dây thần kinh gần khí quản), trung thất (khoảng trống giữa phổi), thực quản hoặc khu vực mà phế quản chính phân chia để đi đến hai phổi.

N - Sự tham gia của các hạch bạch huyết

• N0 - Không có nút nào được tham gia.
• N1 - Khối u đã lan đến các hạch gần đó trên cùng một bên của cơ thể.
• N2 - Khối u đã lan đến các hạch xa hơn nhưng ở cùng một bên của ngực.
• N3 - Khối u đã lan đến các hạch bạch huyết ở phía bên kia của ngực từ khối u ban đầu, hoặc đã lan đến các hạch gần xương đòn hoặc cơ cổ.

M - Di căn (Lây lan) đến các khu vực khác

• M0 - Khối u chưa lan đến các vùng xa.
• M1
  • M1a - Khối u đã lan sang phổi đối diện, đến niêm mạc phổi (tràn dịch màng phổi ác tính) hoặc đã hình thành các nốt trên màng phổi.
  • M1b - Khối u đã lan đến các vùng xa của cơ thể, chẳng hạn như não hoặc xương.

So sánh các giai đoạn ung thư phổi và giai đoạn TNM

Hầu hết mọi người đều quen thuộc với các giai đoạn ung thư phổi hơn so với giai đoạn TNM. Dưới đây là so sánh các giai đoạn ung thư phổi và dàn TNM:

Ung thư phổi giai đoạn 0

• TisN0M0

Ung thư phổi giai đoạn 1

• Ung thư phổi giai đoạn 1A
  • T1aN0M0
  • T1bN0M0
• Ung thư phổi giai đoạn 1B
  • T2aN0M0

Ung thư phổi giai đoạn 2

• Ung thư phổi giai đoạn 2A
  • T1aN1M0
  • T1bN0M0
  • T2aN1M0
• Ung thư phổi giai đoạn 2B
  • T2bN0M0
  • T2bN1M0
  • T3N0M0

Ung thư phổi giai đoạn 3

• Ung thư phổi giai đoạn 3
  • T3N1M0
  • T4N0M0
  • T4N1M0
  • T1N2M0
  • T2N2M0
  • T3N2M0
• Ung thư phổi giai đoạn 3B
  • T1N3M0
  • T2N3M0
  • T3N3M0
  • T4N2M0
  • T4N3M0

Ung thư phổi giai đoạn 4

• Bất kỳ T, Bất kỳ N, M1a
• Bất kỳ T, Bất kỳ N, M1b

Chẩn đoán mới bị ung thư phổi

Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, có lẽ bạn đang cảm thấy sợ hãi và choáng ngợp.Bạn có thể đã nghe nói rằng biết càng nhiều càng tốt về bệnh ung thư của bạn có thể cải thiện kết quả, nhưng làm thế nào bạn có thể làm điều đó khi mọi thứ dường như được viết bằng tiếng nước ngoài?

Hãy dành thời gian để giáo dục chính mình. Nói chuyện với bác sĩ của bạn và hỏi rất nhiều câu hỏi. Tìm hiểu làm thế nào để tìm thông tin ung thư tốt trực tuyến. Nhiều người bị ung thư phổi cân nhắc việc có ý kiến ​​thứ hai, và điều này rất quan trọng. Chúng tôi thường khuyên bạn nên đưa ra ý kiến ​​thứ hai này tại một trong những trung tâm ung thư được chỉ định bởi Viện Ung thư Quốc gia nơi có khả năng là bác sĩ chuyên khoa ung thư chuyên về loại ung thư phổi đặc biệt của bạn. Ngoài ra, nếu bạn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, hãy chắc chắn rằng bác sĩ đã yêu cầu cấu hình gen (hồ sơ phân tử) của khối u của bạn.

Hãy chắc chắn là người ủng hộ của riêng bạn cho việc chăm sóc ung thư của bạn. Để làm điều này, có thể hữu ích khi kết nối với cộng đồng ung thư phổi trực tuyến (hashtag là #LCSM). Các cộng đồng này không chỉ cho vay hỗ trợ mà còn có thể giúp bạn tìm hiểu và điều hướng theo cách của bạn thông qua vô số lựa chọn mà bạn sẽ phải đối mặt.

Hầu hết tất cả, treo trên để hy vọng. Các phương pháp điều trị ung thư phổi đang được cải thiện và tỷ lệ sống sót cũng được cải thiện. Đã có nhiều phương pháp điều trị mới được phê duyệt cho bệnh ung thư phổi chỉ trong vài năm qua so với những thập kỷ trước.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Cạnh, S. et al (Eds.). Hướng dẫn phân loại ung thư AJCC. Phiên bản thứ 7. Mùa xuân. New York, NY. 2010.

• Viện ung thư quốc gia. Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (PDQ) - Phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. Cập nhật ngày 31/03/17.

• Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu ung thư phổi Dự án giai đoạn ung thư phổi: Đề xuất sửa đổi giai đoạn lâm sàng và bệnh lý của ung thư phổi tế bào nhỏ trong phiên bản thứ tám sắp tới của phân loại TNM đối với ung thư phổi. Tạp chí Ung thư lồng ngực. 2016. 11(3):300-11.
• Rami-Porta, R., Crowley, J. và PP. Goldstraw. Hệ thống dàn TNM sửa đổi cho bệnh ung thư phổi. Biên niên sử của phẫu thuật lồng ngực và tim mạch. 2009. Tập 12, số 1.