Rối loạn nhân cách cụm B là gì?

Rối loạn nhân cách có thể gây nhầm lẫn vì nhiều người có đặc điểm tương tự hoặc thậm chí chồng chéo. Để phân biệt rõ hơn với phiên bản tiếp theo, phiên bản thứ năm của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê rối loạn tâm thần (DSM-5) đã nhóm các rối loạn khác nhau thành ba cụm, mỗi cụm được đặc trưng bởi một đặc điểm tính cách chia sẻ và đặc biệt.

Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH), 9,1% người Mỹ trên 18 tuổi mắc ít nhất một chứng rối loạn nhân cách.

Hiểu về rối loạn nhân cách

Tính cách của bạn được xác định bằng cách bạn suy nghĩ, cư xử và cảm nhận.Một rối loạn nhân cách không chỉ đơn giản là suy nghĩ, cảm giác hoặc hành xử khác với mong đợi; Đó là một sai lệch dai dẳng so với những kỳ vọng về văn hóa gây ra đau khổ và gây khó khăn cho hoạt động.

Tại tâm điểm của nó, một rối loạn nhân cách đặc trưng bởi một mô hình hành vi không lành mạnh và cứng nhắc cản trở khả năng nhận thức hoặc liên quan đến tình huống hoặc con người của bạn, tận hưởng cuộc sống, duy trì các mối quan hệ có ý nghĩa và làm tốt ở trường hoặc công việc.

Phân loại rối loạn cụm B

Có 10 loại rối loạn nhân cách cụ thể, mà DSM-5 chia thành ba cụm. Cụm A được định nghĩa là hành vi kỳ quặc hoặc lập dị ảnh hưởng đến 5,7 phần trăm người trưởng thành. Rối loạn nhân cách cụm C bao gồm các hành vi đáng sợ và lo lắng, ảnh hưởng đến 6 phần trăm người lớn.

Rối loạn nhân cách cụm B được đặc trưng bởi suy nghĩ hoặc hành vi kịch tính, quá mức, hoặc không thể đoán trước. Chúng bao gồm rối loạn nhân cách chống đối xã hội, rối loạn nhân cách ranh giới, rối loạn nhân cách tự ái và rối loạn nhân cách mô. Đây có xu hướng là ít phổ biến nhất nhưng thường là thách thức nhất để điều trị liên quan đến 2,7 phần trăm người lớn.

Như với bất kỳ số lượng rối loạn nhân cách và tâm trạng khác, các điều kiện có thể chồng chéo và cùng tồn tại, đòi hỏi các phương pháp khác nhau để điều trị và chăm sóc.

Rối loạn nhân cách chống đối xã hội

DSM-5 định nghĩa rối loạn nhân cách chống đối xã hội là một mô hình phổ biến coi thường quyền lợi của người khác bắt đầu từ thời thơ ấu và tiếp tục đến tuổi trưởng thành.

Những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội đã được mô tả là thiếu sự đồng cảm (khả năng đặt mình vào một đôi giày khác của người khác để hiểu được cảm xúc của họ). Họ thường hành động vô trách nhiệm, nói dối, ăn cắp hoặc liên tục vi phạm pháp luật. Rối loạn nhân cách chống đối xã hội được đặc trưng bởi hành vi bốc đồng, hung hăng, liều lĩnh, coi thường sự an toàn của bản thân hoặc người khác và thiếu hối hận về bất kỳ tác hại nào.

Rối loạn nhân cách ranh giới

Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) có liên quan đến các vấn đề cụ thể với các mối quan hệ giữa các cá nhân, hình ảnh bản thân, cảm xúc, hành vi và suy nghĩ.

Những người mắc bệnh BPD có xu hướng có mối quan hệ không ổn định và mãnh liệt và dễ xảy ra tranh cãi và chia tay thường xuyên. Họ đặc trưng sợ bị bỏ rơi và sẽ có một hình ảnh tiêu cực mạnh mẽ về bản thân. Những người mắc bệnh BPD thường sẽ nói rằng họ cảm thấy như thể họ đang ở trên một tàu lượn siêu tốc cảm xúc, chuyển từ phấn chấn sang trầm cảm chỉ trong vài phút.

Một dấu hiệu khác của BPD là xu hướng tham gia vào các hành vi nguy hiểm, chẳng hạn như đi mua sắm, lạm dụng rượu hoặc ma túy, quan hệ tình dục bừa bãi, ăn vạ, hoặc tự làm hại mình (như tự cắt hoặc tự tử).

Rối loạn nhân cách tự ái

Đặc điểm chính của rối loạn nhân cách tự ái là ý thức tự cao tự đại. Những người mắc chứng rối loạn này thường tin rằng mình là người đặc biệt và được hưởng sự đối xử đặc biệt. Họ sẽ đòi hỏi sự chú ý quá mức, lợi dụng người khác và không có khả năng nhận thức hoặc thể hiện sự đồng cảm.

Những người mắc chứng rối loạn nhân cách tự ái cũng sẽ phóng đại những thành tích của họ và tưởng tượng về việc trở nên mạnh mẽ, hấp dẫn và thành công. Mặc dù họ sẽ không có hứng thú với cảm xúc và nhu cầu của người khác, nhưng họ thường sẽ có những kỳ vọng vô lý về những gì người khác nên làm cho họ. Ghen tị với người khác là phổ biến, cũng như niềm tin rằng họ được người khác tích cực ghen tị.

Rối loạn nhân cách

Đặc điểm đáng nói nhất của rối loạn nhân cách mô học là sự thay đổi nhanh chóng giữa những biểu hiện kịch tính của cảm xúc và hành vi tìm kiếm sự chú ý quá mức. Những người mắc chứng rối loạn này không thích nó khi người khác được chú ý nhiều hơn và sẽ tham gia vào hành vi kịch tính, quyến rũ hoặc khiêu khích tình dục và / hoặc sử dụng ngoại hình để lấy lại ánh đèn sân khấu.

Những người mắc chứng rối loạn nhân cách lịch sử có thể tin rằng các mối quan hệ cá nhân mạnh hơn thực tế, sử dụng các tuyên bố kịch tính để bày tỏ ý kiến ​​và dễ bị ảnh hưởng bởi người khác. Họ cũng có xu hướng quan tâm quá mức về ngoại hình của họ.

Nguyên nhân

Tính cách của bạn, cách mà bạn suy nghĩ, cảm nhận và cư xử của bạn phần lớn hình thành trong thời thơ ấu. Khí chất, môi trường và kinh nghiệm cá nhân của bạn đều phối hợp với nhau để định hình tính cách của bạn.

Nguyên nhân chính xác của rối loạn nhân cách vẫn chưa rõ ràng nhưng được cho là bị ảnh hưởng về mặt di truyền, cho thấy tính khí của chúng ta có thể được di truyền ở một mức độ nào đó. Theo nghiên cứu từ Đại học Y Louisville, một số bất thường về não là phổ biến ở những người bị rối loạn nhân cách Cluster B, cho thấy rằng họ có thể dễ mắc các rối loạn sức khỏe tâm thần từ khi sinh ra.

Chấn thương ở trẻ em, lạm dụng, hỗn loạn, mất ổn định hoặc tiền sử gia đình bị rối loạn nhân cách cũng được coi là yếu tố góp phần,

Chẩn đoán

Tránh sự cám dỗ để cố gắng chẩn đoán chính mình hoặc người thân bị rối loạn nhân cách. Chỉ có một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo có thể chẩn đoán chính xác dựa trên đánh giá và đặc điểm của các triệu chứng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc người thân bị rối loạn nhân cách, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Chẩn đoán bao gồm khám sức khỏe, đánh giá tâm thần và đáp ứng các tiêu chí cụ thể được nêu trong DSM-5.

Điều trị

Điều trị có thể đi một chặng đường dài để giúp bạn đạt được chất lượng cuộc sống tốt hơn. Hai phương pháp điều trị phổ biến nhất là tâm lý trị liệu và thuốc.Nếu tình huống của bạn đòi hỏi, bạn có thể phải nhập viện hoặc chuyển đến chương trình điều trị nội trú.

Tâm lý trị liệu

Thông thường, phương pháp điều trị tốt nhất cho rối loạn nhân cách là liệu pháp tâm lý, còn được gọi là liệu pháp nói chuyện hoặc tư vấn. Bạn có thể học một số kỹ năng sống giúp bạn đối phó với cảm xúc đồng thời học cách phản ứng phù hợp và quản lý các mối quan hệ của bạn.

Các liệu pháp tâm lý được sử dụng phổ biến nhất cho rối loạn nhân cách là:

• Liệu pháp hành vi biện chứng (DBT)
• Trị liệu hành vi nhận thức (CBT)
• Phân tâm học
• Trị liệu nhóm

Tự học và rèn luyện kỹ năng đối phó cũng là những phần quan trọng của tâm lý trị liệu.

Thuốc

Mặc dù không có bất kỳ loại thuốc nào được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để điều trị rối loạn nhân cách, các triệu chứng trầm cảm, lo âu hoặc rối loạn lưỡng cực thường được điều trị bằng:

• Thuốc chống trầm cảm: Những điều này có thể giúp đỡ nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm như tâm trạng thấp, tức giận, vô vọng, vô dụng hoặc cáu kỉnh.
• Thuốc chống lo âu: Nếu bạn có vấn đề với lo lắng hoặc mất ngủ, những loại thuốc này có thể giúp giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, chúng cũng có thể dẫn đến tăng tính bốc đồng ở một số người.
• Thuốc chống loạn thần: Đối với những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm thần hoặc lo lắng cực độ, thuốc chống loạn thần có thể hữu ích trong việc bình thường hóa tâm trạng tăng chiều cao.
• Chất ổn định tâm trạng: Những loại thuốc này có thể giúp cân bằng tâm trạng của bạn để sự thay đổi tâm trạng ít xảy ra hoặc nghiêm trọng hơn. Họ cũng có thể giúp giảm hành vi bốc đồng và hung hăng.