Tổng quan về chứng mất trí nhớ Frontotemporal (Bệnh Pick)

Chứng mất trí nhớ Frontotemporal (FTD) là một loại chứng mất trí thường được gọi là bệnh Pick Pick. Nó bao gồm một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến hành vi, cảm xúc, giao tiếp và nhận thức. Các tên khác được sử dụng cho FTD bao gồm:

• thoái hóa trước trán
• mất trí nhớ phía trước
• Chọn phức tạp
• Thoái hóa thùy trước trán
• mất trí nhớ phía trước

Trong FTD, thùy trán và thái dương của não bị ảnh hưởng và teo (kích thước) kích thước. FTD thường tấn công những người tương đối trẻ (50 đến 60 tuổi), nhưng nó cũng đã được xác định ở những người trẻ như 21 và già như những năm cuối thập niên 80. Khoảng 60% trường hợp FTD là những người trong độ tuổi từ 45 đến 64.

Arnold Pick lần đầu tiên xác định các bộ sưu tập protein tau bất thường trong não (được gọi là cơ thể Pick Pick) vào năm 1892. Cơ thể Pick Pick có mặt trong một số loại FTD và chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi khi khám nghiệm tử thi.

Các loại FTD

Bốn rối loạn thuộc nhóm FTD bao gồm:

• Chứng mất trí nhớ biến đổi hành vi
  • Như tên gọi, FTD biến thể hành vi tác động đáng kể đến hành vi, gây ra các tương tác và cảm xúc không phù hợp về mặt xã hội.
• Aphasia tiến bộ chính
  • Thành phần chính của loại FTD này là mất ngôn ngữ, trong đó đề cập đến sự suy yếu trong khả năng ngôn ngữ. Điều này có thể ảnh hưởng đến cả khả năng giao tiếp và hiểu.
• Bại liệt tiến bộ về hạt nhân
  • Palsy siêu hạt nhân ảnh hưởng đến sự cân bằng và chuyển động, cũng như khả năng nhận thức. Một triệu chứng khác biệt là suy giảm chuyển động mắt.
• Thoái hóa Corticobasal
  • Các triệu chứng cho thoái hóa corticobasal thường xuất hiện dưới dạng yếu cơ và run, và thường chỉ bắt đầu ở một bên của cơ thể. Các vấn đề về trí nhớ và hành vi cũng phát triển khi rối loạn này tiến triển.

Triệu chứng của FTD

Thay đổi hành vi

Những người bị FTD thường thể hiện hành vi không phù hợp với xã hội, chẳng hạn như bình luận thiếu tế nhị, thiếu sáng suốt hoặc đồng cảm, mất tập trung, tăng hứng thú trong tình dục hoặc thay đổi đáng kể trong sở thích thực phẩm. Những người khác thể hiện vệ sinh kém, bình luận hoặc hành vi lặp đi lặp lại, năng lượng thấp và động lực kém. Họ cũng có thể có một phẳng hoặc cùn ảnh hưởng, có nghĩa là khuôn mặt của họ hiển thị rất ít hoặc không có biểu hiện của cảm xúc, bao gồm cả nỗi buồn, niềm vui hoặc sự tức giận.

Thay đổi giao tiếp

FTD thường ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp ở cả hai lời nói diễn cảm (khả năng sử dụng từ ngữ để thể hiện bản thân) và lời nói dễ tiếp thu (khả năng hiểu lời nói). Cá nhân có thể gặp khó khăn trong việc tìm đúng từ để nói, nói rất do dự và chậm rãi, khó đọc và viết chính xác, và không thể tạo thành câu theo cách có ý nghĩa.

Thay đổi phong trào

FTD thường ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát chuyển động và các hành động vận động khác. Những người bị FTD có thể ngã thường xuyên hoặc có cử động tay và chân không mong muốn hoặc run rẩy.

Thật thú vị, trí nhớ của một người và sự hiểu biết về không gian xung quanh họ thường vẫn còn tương đối nguyên vẹn, đặc biệt là trong giai đoạn trước.

Làm thế nào để FTD và Alzheimer khác nhau?

Trong Alzheimer, các triệu chứng ban đầu điển hình là suy giảm trí nhớ ngắn hạn và khó học được điều gì mới. Trong FTD, bộ nhớ thường vẫn còn nguyên vẹn ban đầu; Các triệu chứng ban đầu bao gồm khó khăn với các tương tác xã hội và cảm xúc thích hợp, cũng như một số thách thức về ngôn ngữ.

FTD và Alzheimer, cũng khác nhau về cách não bị ảnh hưởng. FTD chủ yếu ảnh hưởng đến thùy trán và thái dương của não; trong khi Alzheimer có xu hướng tác động đến hầu hết các khu vực của não.

FTD cũng nhắm mục tiêu các cá nhân trẻ hơn. Độ tuổi trung bình khởi phát cho FTD là khoảng 60 tuổi. Trong khi một số người mắc bệnh Alzheimer khởi phát sớm, phần lớn bệnh nhân trên 65 tuổi và nhiều người trong số họ đã ở độ tuổi 70 hoặc 80.

Nguyên nhân FTD là gì?

Nguyên nhân của FTD không được biết đến. Trong khi phần lớn các trường hợp FTD dường như phát triển một cách tình cờ, di truyền học có vai trò trong một số trường hợp. Khoảng 10% trường hợp có thể được truy trở lại một sự thay đổi trong một gen duy nhất. Đột biến gen này được di truyền trực tiếp, có nghĩa là nếu mẹ hoặc cha bạn có gen cụ thể đó cho FTD, bạn có 50% cơ hội phát triển FTD.

Thêm 20% đến 40% số người được chẩn đoán mắc FTD có mối liên hệ gia đình trong đó có nhiều hơn một người thân trong hai hoặc nhiều thế hệ đã được chẩn đoán mắc FTD.

Chẩn đoán

Tương tự như chẩn đoán bệnh Alzheimer, không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể chẩn đoán FTD. Bệnh nhân thường trải qua một số xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI hoặc chụp PET; kiểm tra nhận thức để đo lường khả năng ghi nhớ và ngôn ngữ; kiểm tra chuyển động vật lý; có thể là một cột sống; và một số xét nghiệm máu. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách thu thập tất cả các kết quả từ các xét nghiệm này, loại trừ các nguyên nhân khác như thiếu vitamin B12 hoặc nhiễm trùng và so sánh các triệu chứng của bạn với các trường hợp mắc FTD khác. Điều quan trọng là một nhà thần kinh học quen thuộc với FTD và các loại sa sút trí tuệ khác có liên quan đến đánh giá này vì các khía cạnh nhất định của FTD bắt chước các rối loạn khác.

Phương pháp điều trị

Không có thuốc nào nhắm vào loại sa sút trí tuệ này, vì vậy mục tiêu điều trị là kiểm soát các triệu chứng càng nhiều càng tốt. Các bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc thường được sử dụng cho các vấn đề vận động trong bệnh Parkinson, bao gồm Carbidopa / levodopa (Sinemet). Đôi khi các hành vi của FTD được giải quyết bằng thuốc chống loạn thần nếu phương pháp không dùng thuốc không hiệu quả.

Thuốc chống trầm cảm, cụ thể là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), đã cho thấy một số lợi ích trong việc điều trị một số hành vi ám ảnh hoặc cưỡng chế của FTD. Một số bác sĩ cũng sẽ kê toa thuốc thường được dùng cho bệnh nhân Alzheimer, bao gồm cả thuốc ức chế cholinesterase. Tuy nhiên, nghiên cứu chưa cho thấy rõ các loại thuốc này có hiệu quả đối với FTD.

Liệu pháp nghề nghiệp và vật lý cũng có thể mang lại lợi ích cho bệnh nhân bằng cách giúp duy trì hoặc làm chậm sự suy giảm khả năng vận động và vận động, trong khi trị liệu ngôn ngữ đôi khi có thể hỗ trợ cho sự thiếu hụt giao tiếp.

Tỷ lệ mắc chứng mất trí nhớ Frontotemporal

Khoảng 10% đến 20% của tất cả các chứng mất trí là FTD, có nghĩa là khoảng 50.000 đến 60.000 người Mỹ. FTD là một trong những loại sa sút trí tuệ phổ biến ở người lớn trẻ hơn 65 tuổi và nó phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.

Tiên lượng

Tiên lượng của FTD là kém. Tuổi thọ dao động trong khoảng từ hai đến 20 năm sau khi chẩn đoán, tùy thuộc vào tốc độ tiến triển và sự hiện diện của các bệnh khác. FTD không gây ra cái chết, nhưng nó làm cho việc chống lại các bệnh và nhiễm trùng khác trở nên khó khăn hơn.

Lời của DipHealth

Chứng mất trí nhớ Frontotemporal là một loại chứng mất trí thường không được biết đến nhiều như bệnh Alzheimer.Đạt được sự hiểu biết về cách nó có thể ảnh hưởng đến bạn hoặc người thân của bạn có thể giúp chuẩn bị cho bạn những gì mong đợi và cách tốt nhất để đối phó với các tác động của nó.