Chứng mất trí nhớ của Parkinson so với Chứng mất trí nhớ với các cơ quan của Lewy

Bạn có bao giờ tự hỏi liệu có sự khác biệt nào giữa chứng mất trí nhớ với cơ thể của Lewy và chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson không? Nếu bạn đã từng nghe các triệu chứng của hai rối loạn này, chúng có vẻ giống nhau đến đáng ngạc nhiên. Đó là bởi vì cả hai loại chứng mất trí cơ thể của Lewy.

Chứng mất trí cơ thể

Có hai loại bệnh mất trí nhớ cơ thể Lewy: mất trí nhớ với cơ thể Lewy (DLB) và chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson (PDD).

Các triệu chứng được chia sẻ của PDD và DLB

Để hiểu sự khác biệt giữa PDD và DLB, điều quan trọng là phải hiểu rằng có hai nhóm triệu chứng xảy ra ở cả PDD và DLB.

• Thân hình: Các triệu chứng ảnh hưởng đến cơ thể bao gồm yếu cơ, cứng khớp (cứng khớp) và chậm chạp trong các cử động.
• Óc: Các triệu chứng rõ ràng trong não bao gồm suy giảm chức năng điều hành, khoảng chú ý và mất trí nhớ.

Cả hai loại sa sút trí tuệ này đều có các triệu chứng ảnh hưởng đến cơ thể và não. Ảo giác và trầm cảm cũng thường xuất hiện ở cả hai loại chứng mất trí. Cả hai tình trạng thường được điều trị bằng thuốc thường được kê đơn cho bệnh Parkinson, chẳng hạn như carbidopa-levodopa (Sinemet), có thể hữu ích bằng cách cải thiện khả năng di chuyển và chức năng thể chất, cũng như thuốc ức chế cholinesterase, có thể làm chậm sự suy giảm nhận thức.

Sự khác biệt giữa PDD và DLB

Vậy, PDD và DLB khác nhau như thế nào? Điều đó phụ thuộc vào người bạn yêu cầu. Một số bác sĩ lâm sàng cảm thấy rằng hai điều kiện này chỉ đơn giản là các phiên bản khác nhau của cùng một rối loạn. Trên thực tế, tôi thậm chí đã nghe một số chuyên gia sử dụng các thuật ngữ thay thế cho nhau. Tuy nhiên, theo các hướng dẫn chẩn đoán hiện đã được thống nhất, có một số khác biệt.

Sự khác biệt lớn nhất giữa chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson và chứng mất trí nhớ với cơ thể của Lewy là thứ tự khởi phát các triệu chứng. Các bác sĩ lâm sàng thường phân biệt giữa những điều này bằng cách hỏi tập hợp các triệu chứng (cơ thể hoặc não) xuất hiện đầu tiên.

Để chẩn đoán chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson, các triệu chứng vận động và vận động, bao gồm cứng, yếu và run, nên có mặt ít nhất một năm trước suy giảm nhận thức phát triển.

Chứng mất trí nhớ với cơ thể Lewy được chẩn đoán nếu các triệu chứng về vận động và yếu cơ xảy ra cùng lúc với sự suy giảm nhận thức, nếu các triệu chứng nhận thức xảy ra trước các triệu chứng vận động, hoặc nếu sự suy giảm nhận thức phát triển ít hơn một năm sau khi các triệu chứng vận động bắt đầu.

Có sự khác biệt nào khác không?

• Sự thay đổi trong nhận thức

Những người mắc chứng mất trí nhớ với cơ thể Lewy có xu hướng thể hiện sự thay đổi lớn hơn về khả năng nhận thức so với những người mắc chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson. Điều này rất quan trọng để hiểu bởi vì các thành viên gia đình và người chăm sóc có thể trở nên thất vọng và tin rằng cá nhân đang chọn thời điểm (hoặc thậm chí giả mạo) suy giảm nhận thức của mình.

Hiểu được những biến động có thể có trong khả năng tinh thần cũng rất quan trọng trong kiểm tra và đánh giá nhận thức. Những người mắc chứng mất trí nhớ bệnh Parkinson có thể thực hiện tương tự trong các bài kiểm tra nhận thức ngay cả khi bạn đánh giá họ vào những thời điểm khác nhau trong ngày hoặc vào những ngày khác nhau. Tuy nhiên, một người mắc chứng mất trí nhớ với cơ thể của Lewy có thể cho thấy trí nhớ hoặc sự tập trung được cải thiện vào thời điểm đó và đáng chú ý là nhận thức xấu đi vào những thời điểm khác. Do đó, điều quan trọng là phải thực hiện đánh giá nhận thức nhiều lần để đánh giá chính xác một cá nhân mắc chứng mất trí nhớ với cơ thể của Lewy.

• Thói quen ngủ

DLB thường ảnh hưởng đến giấc ngủ nhiều hơn vì rối loạn giấc ngủ REM, một tình trạng mà mọi người thực hiện giấc mơ khi họ ngủ, phổ biến hơn ở giai đoạn đầu của DLB so với PDD. Đây thường là một dấu hiệu ban đầu đáng ngạc nhiên của chứng mất trí cơ thể Lewy.

Nguyên nhân của PDD và DLB

Cả hai loại sa sút trí tuệ đều được đặc trưng bởi sự hiện diện của các cơ thể Lewy trong não, teo các tế bào não và các vấn đề truyền acetylcholine. Cả hai loại chứng mất trí nhớ (mặc dù điều này có thể phổ biến hơn ở DLB) cũng có thể có một lượng tiền gửi protein beta amyloid trong não, đây là một đặc điểm của bệnh Alzheimer.