Kết nối ruột não trong IBS

Rối loạn chức năng trong kết nối giữa não và ruột có thể là một yếu tố góp phần trong hội chứng ruột kích thích (IBS).

Một số vấn đề sức khỏe là khá đơn giản để hiểu. Nếu bạn bị đau họng, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô từ cổ họng của bạn và chạy xét nghiệm để xem bạn có bị nhiễm liên cầu khuẩn không. Một nốt ruồi trông lạ trên da của bạn có thể được kiểm tra để xem nó có phải là ung thư không. Thật không may, IBS là xa đơn giản. Không giống như những căn bệnh có thể nhìn thấy, để hiểu những gì đang xảy ra trong IBS, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng họ cần nhìn xa hơn và hướng tới các hệ thống giao tiếp phức tạp nối ruột với não.

Để thực sự đánh giá cao công việc đang được thực hiện trong lĩnh vực này, bạn sẽ cần phải có bằng cấp về khoa học thần kinh. Ngay cả khi không có bằng cấp như vậy, sẽ rất hữu ích khi có một số hiểu biết cơ bản về mối liên hệ phức tạp giữa não và ruột và làm thế nào điều này liên quan đến IBS.

Khái niệm cơ bản về sinh học

Xem nếu bất kỳ cuộc thảo luận nào sau đây rung chuông từ thời gian bạn dành cho lớp học sinh học ở trường trung học. Giao tiếp giữa tất cả các bộ phận của cơ thể chúng ta xảy ra thông qua việc truyền thông tin từ dây thần kinh đến dây thần kinh. Dưới đây là một mô tả đơn giản về các con đường khác nhau dọc theo đó giao tiếp này diễn ra:

• Hệ thần kinh trung ương (CNS): não và tủy sống
• Hệ thần kinh ngoại biên (PNS): con đường thần kinh kéo dài ra ngoài não và tủy sống.

Hệ thống thần kinh ngoại biên được chia thành hai phần:

• Hệ thần kinh soma: chịu trách nhiệm tự nguyện kiểm soát cơ bắp và phản ứng với các cảm giác bên ngoài.
• Hệ thống thần kinh tự động: chịu trách nhiệm cho các phản ứng vận động và cảm giác của các cơ quan nội tạng của chúng ta (nội tạng).

Hệ thần kinh ruột

Hệ thống thần kinh ruột non (ENS) là một phần của hệ thống thần kinh tự trị chịu trách nhiệm điều chỉnh quá trình tiêu hóa. ENS quản lý sự vận động (chuyển động của cơ bắp), bài tiết chất lỏng và lưu lượng máu. ENS tự chịu trách nhiệm rất nhiều đến nỗi đôi khi nó được đặt tên là bộ não bé nhỏ. Với mô tả này, thật dễ dàng để hiểu rằng hệ thống ruột hoạt động như thế nào là điều cần thiết để hiểu về những gì có thể xảy ra trong đó một cơ thể với IBS.

Lên cầu thang xuống

Giao tiếp là một con đường hai chiều khi nói đến não (hệ thần kinh trung ương) và hệ tiêu hóa (hệ thần kinh ruột). Con đường phức tạp liên kết não và ruột với thông tin chảy qua lại trên cơ sở liên tục. Mối liên hệ chặt chẽ này được thấy rõ nhất trong phản ứng của chúng ta đối với căng thẳng (mối đe dọa nhận thức), điều này cho thấy mạng lưới liên lạc phức tạp này rất quan trọng đối với sự tồn tại của chúng ta như một loài.

Các nhà nghiên cứu đang tìm thấy bằng chứng cho thấy rối loạn chức năng dọc theo các con đường lên xuống này có thể góp phần gây ra đau bụng, táo bón và / hoặc tiêu chảy là các triệu chứng của IBS. Các dây thần kinh trong ruột đang trải qua sự nhạy cảm quá mức có thể kích hoạt những thay đổi trong não.

Suy nghĩ, cảm xúc và kích hoạt các phần của bộ não phải làm với sự lo lắng hoặc kích thích có thể kích thích phản ứng ruột quá mức. Một trục trặc cũng có thể được tìm thấy dọc theo nhiều con đường khác nhau kết nối não và ruột. Ví dụ, có bằng chứng cho thấy hoạt động bất thường dọc theo hai con đường riêng biệt trong hệ thống thần kinh tự trị có liên quan đến triệu chứng tiêu chảy so với triệu chứng táo bón. Nhìn chung, có vẻ như rối loạn chức năng trong hệ thống giao tiếp não-ruột đang can thiệp vào khả năng của cơ thể để duy trì cân bằng nội môi, một trạng thái mà tất cả các hệ thống đều hoạt động trơn tru.

Vai trò của Serotonin

Sinh học nhiều hơn: Phương tiện mà một tế bào thần kinh giao tiếp với tế bào tiếp theo là thông qua các hóa chất gọi là dẫn truyền thần kinh. Một chất dẫn truyền thần kinh cực kỳ quan trọng đối với chức năng tiêu hóa là serotonin (5-HT). Người ta ước tính rằng có tới 95 phần trăm serotonin trong cơ thể người được tìm thấy trong đường tiêu hóa. Serotonin được coi là một phần quan trọng của hệ thống giao tiếp giữa não và ruột. Serotonin dường như đóng một phần trong sự vận động, nhạy cảm và bài tiết chất lỏng. Chuyển động, độ nhạy đau và lượng chất lỏng trong phân Bạn có thể thấy tại sao serotonin là trọng tâm của các nhà nghiên cứu IBS.

Sự khác biệt đã được tìm thấy ở mức độ serotonin giữa những bệnh nhân bị tiêu chảy so với những người bị táo bón.Bệnh nhân bị tiêu chảy có nồng độ serotonin cao hơn bình thường trong máu sau bữa ăn, trong khi bệnh nhân bị táo bón có mức serotonin thấp hơn bình thường. Sự khác biệt này làm cơ sở cho những nỗ lực phát triển một loại thuốc làm tăng hoặc giảm mức serotonin bằng cách nhắm mục tiêu các vị trí thụ thể cụ thể (5-HT3 và 5-HT4) để điều trị IBS. Có hai loại thuốc như vậy, nhưng cả hai đều có những hạn chế nghiêm ngặt về việc sử dụng để ngăn ngừa các tác dụng phụ tiêu cực nghiêm trọng:

• Lotronex: thuốc chẹn 5-HT3 để điều trị tiêu chảy
• Zelnorm: L một chất kích thích 5-HT4 để điều trị táo bón

Một hướng nghiên cứu mới hơn của IBS là tập trung vào một loại protein được gọi là chất vận chuyển tái hấp thu serotonin (SERTs). SERTs chịu trách nhiệm loại bỏ serotonin sau khi nó được phát hành. Có một số dấu hiệu cho thấy có sự khác biệt trong hoạt động SERT khi có IBS hoặc viêm. Một trường phái suy nghĩ là sự dư thừa serotonin cản trở quá trình cân bằng nội môi, do đó ngăn cản hệ thống tiêu hóa hoạt động một cách bình thường.

Kiên thưc la sưc mạnh

Làm thế nào bạn có thể dịch kiến ​​thức mới của bạn để giúp quản lý IBS tốt hơn? Rõ ràng, bạn không có khả năng ảnh hưởng trực tiếp đến mức serotonin của bạn. Tuy nhiên, có hai lĩnh vực mà hành động của bạn có tác động trực tiếp đến hệ thống giao tiếp giữa não và ruột.

Thông qua việc sử dụng các bài tập thư giãn, bạn có thể tích cực làm việc để tắt phản ứng căng thẳng, trong đó những thay đổi trong ruột xuất hiện để đáp ứng với suy nghĩ và cảm xúc. Bạn cũng có thể xem xét phản xạ dạ dày trong đó các cơn co thắt đại tràng được kích thích bằng cách ăn một bữa ăn lớn hoặc thực phẩm béo khi quyết định nên ăn loại thực phẩm nào. Đối với tiêu chảy, sẽ tốt hơn nếu ăn các bữa ăn nhỏ hơn, trong khi đối với táo bón, một bữa ăn lớn sẽ tốt hơn để kích hoạt nhu động ruột.

Sự hiểu biết rằng các vấn đề trong IBS mở rộng ra ngoài việc có một dạ dày nhạy cảm, có thể giúp bạn phát triển nhiều chiến lược để giải quyết những vấn đề này.