Xu hướng mở rộng và tùy chọn định hướng

Bạn đã bao giờ nhận thấy làm thế nào một số vị trí làm cho lưng của bạn cảm thấy tốt hơn, trong khi những vị trí khác làm cho nó cảm thấy tồi tệ hơn? Đối với một số vấn đề về lưng phổ biến như thoát vị đĩa đệm, viêm khớp mặt, đau khớp sacroiliac và các vấn đề khác, các mối liên quan đã biết với các vị trí cụ thể tồn tại. Các nhà trị liệu vật lý, cũng như các huấn luyện viên cá nhân biết, sử dụng thông tin này để giúp khách hàng và / hoặc bệnh nhân của họ kiểm soát các triệu chứng tại nhà, tại nơi làm việc và trong khi tập thể dục.

Sở thích định hướng

Những sở thích định hướng này, như chúng được gọi trong thế giới phục hồi cột sống, là một phần của cách tiếp cận dựa trên chuyển động để phân loại đau thắt lưng cho phép bác sĩ trị liệu của bạn xem cách bạn đứng, ngồi, đi và di chuyển, và lắng nghe những gì bạn có để nói về nỗi đau của bạn. Chuyên gia trị liệu của bạn sử dụng thông tin lượm lặt được để đưa ra một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

Cách tiếp cận được gọi là "hệ thống không gây bệnh" của phân loại.Ngoài ra còn có một cách tiếp cận bệnh lý liên quan đến việc xem xét MRI, CT scan và muốn xác định cách tốt nhất để điều trị các triệu chứng của bạn.

Hệ thống McKenzie, được sử dụng rộng rãi bởi các nhà vật lý trị liệu trên khắp thế giới, có lẽ là ví dụ tốt nhất về hệ thống phân loại không gây bệnh.

Vì vậy, cách nào hiệu quả hơn - cách tiếp cận bệnh lý, tức là cách đọc dứt khoát về những gì đang diễn ra trong cấu trúc của bạn hoặc cách tiếp cận không gây bệnh, rõ ràng là trung tâm hơn?

Phương pháp nghiên cứu bệnh lý thống trị cảnh quan lâm sàng, nhưng một số chuyên gia trong lĩnh vực này khẳng định rằng hệ thống này có những sai sót. Ví dụ, trong các hướng dẫn thực hành lâm sàng về đau thắt lưng, Hiệp hội Vật lý trị liệu Hoa Kỳ cho biết phương pháp không gây bệnh lý để phân loại đau lưng trở nên khó khăn hơn bởi số lượng dương tính giả được tìm thấy trong các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh.

Để minh họa quan điểm của họ, các tác giả của hướng dẫn báo cáo rằng trong 20% ​​- 76% những người không bị đau thần kinh tọa đã trải qua các xét nghiệm hình ảnh thoát vị đĩa đệm có thể được tìm thấy. Và, trong 32% bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng, thoái hóa đĩa đệm, phình hoặc thoát vị, hoặc phì đại khớp mặt hoặc chèn ép rễ thần kinh cột sống đã được phát hiện. Các tác giả nói thêm rằng mọi người có thể bị đau thắt lưng trong khi chụp X-quang hoặc CT của họ vẫn không thay đổi. Họ kết luận bằng cách nói rằng ngay cả khi tìm thấy sự bất thường trên phim, liên kết nó với tình trạng của bệnh nhân và / hoặc xác định nguyên nhân của nó, vẫn khó nắm bắt - và không hữu ích lắm trong việc giúp bệnh nhân cảm thấy tốt hơn hoặc trở lại hoạt động.

Có mở rộng ủng hộ trở lại của bạn? (Và phải làm gì với nó)

Cùng với độ lệch mở rộng, có hai loại khác: độ lệch uốn và độ lệch không trọng lượng. Nếu các triệu chứng của bạn giảm hoặc biến mất hoàn toàn khi bạn cong lưng, tình trạng lưng của bạn có thể có xu hướng mở rộng.

Nói chung, các vấn đề về đĩa đệm và chấn thương dây chằng dọc sau có sự sai lệch mở rộng. Những cách bạn có thể sử dụng thông tin này nếu bạn có một trong hai loại chấn thương này bao gồm:

• Nằm ở vị trí dễ bị, mà cong (kéo dài) phía sau.
• Giảm thiểu hoặc loại bỏ các hoạt động mà cột sống phải uốn cong, chẳng hạn như làm tròn lưng khi bạn nhặt đồ (hoặc người) lên khỏi sàn hoặc ghế.
• Hỏi bác sĩ hoặc nhà trị liệu vật lý về sự thiên vị mở rộng và cách bạn có thể định vị cột sống để kiểm soát cơn đau lưng và các triệu chứng khác.